Alváshosszabbítás és inzulinérzékenység serdülőknél

HÁTTÉR: Az alváshosszabbítás hatása a glükóz homeosztázisra a 2-es típusú cukorbetegség kockázatának kitett serdülőknél nem ismert. Ez a kérdés nagy klinikai jelentőséggel bír, tekintettel arra, hogy ebben a populációban nagy az alváshiány előfordulása, és a felgyülemlett bizonyítékok arra utalnak, hogy a jó éjszakai alvás fontos a krónikus betegségek, köztük a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésében.

CÉLKITŰZÉS: Annak meghatározása, hogy az alvás időtartamának meghosszabbítása javítja-e az inzulinérzékenységet a 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezőivel rendelkező serdülőknél.

HIPOTÉZIS: Feltételezték, hogy az alvás időtartamának csökkenéséhez képest az alvás időtartamának 1,5 órával történő növelése 1 hét alatt javítja az inzulinérzékenységet.

MÓDSZEREK: Véletlenszerű, ellensúlyozott, 2 feltételből álló keresztezési terv alkalmazásával 30 elhízott, 13 és 18 év közötti, inzulinrezisztenciában szenvedő serdülő fejezi be a vizsgálatot. A résztvevők 1 hétig otthon alszanak a szokásos mennyiségben, majd véletlenszerűen 1 hétig 1,5 órával növelik vagy csökkentik az ágyban töltött időt, a negyedik héten teljesítve az alternatív ütemtervet (legalább 1 hét kimosódási időszak). alvási körülmények között). Ez az eljárás célzott 3 órás ágykülönbséget eredményez az állapotok között. Az alvást objektíven mérik aktigráfia (Actiwatch) segítségével, az alvási ütemterv betartását pedig fix lefekvés és ébrenléti idők biztosításával segítik elő a kísérleti hetekben, és a kutatóközpontba intézett telefonhívásokkal figyelemmel kísérik. A résztvevők az alvási ütemterv betartásáért és a napi hívásokért is kompenzációt kapnak a betartásuk javítása érdekében. Az eredménymutatókat ezután a végén (minden vizsgálati hét 8. napján) összehasonlítják a két alvási körülmény között. Az elsődleges eredmény mértéke az inzulinérzékenység lesz, amelyet a Matsuda index (teljes test inzulinérzékenysége) mér. A másodlagos eredmények közé tartozik az inzulinrezisztencia (HOMA-IR), a vérlipidek, a táplálékfelvétel és a fizikai aktivitás homeosztázis modelljének értékelése. A vegyes modellt használó ismételt mérések elemzésével értékeljük a két alvási beavatkozás hatását az inzulinérzékenységre.

RELEvancia: A tanulmány biztosítja az első szilárd klinikai bizonyítékot annak meghatározására, hogy a 2-es típusú cukorbetegség kockázatának kitett fiatalok alvási időtartamának növelése javítja-e az inzulinérzékenységet. Ez az információ elengedhetetlen lesz a 2-es típusú diabétesz serdülők körében történő megelőzésére vonatkozó klinikai és közegészségügyi irányelvekhez.