Продление сна и чувствительность к инсулину у подростков

ПРЕДПОСЫЛКИ: Влияние продолжительности сна на гомеостаз глюкозы у подростков с риском развития диабета 2 типа неизвестно. Этот вопрос имеет большое клиническое значение, учитывая высокую распространенность недосыпания в этой популяции и накопление данных, свидетельствующих о том, что хороший ночной сон важен для профилактики хронических заболеваний, включая диабет 2 типа.

Цель: определить, улучшает ли увеличение продолжительности сна чувствительность к инсулину у подростков с факторами риска диабета 2 типа.

ГИПОТЕЗА. Было высказано предположение, что по сравнению с уменьшением продолжительности сна увеличение продолжительности сна на 1,5 часа в течение 1 недели улучшит чувствительность к инсулину.

МЕТОДЫ: Используя рандомизированный, уравновешенный, перекрестный дизайн с двумя условиями, 30 подростков с ожирением в возрасте от 13 до 18 лет, которые имеют резистентность к инсулину, завершат исследование. Участники будут спать свое обычное количество времени дома в течение 1 недели, а затем будут рандомизированы для увеличения или уменьшения своего времени в постели на 1,5 часа в сутки в течение 1 недели, завершая альтернативный график на четвертой неделе (период вымывания не менее 1 недели). между состояниями сна). Эта процедура приведет к целевой 3-часовой разнице времени пребывания в постели между состояниями. Сон будет объективно измеряться с помощью актиграфии (Actiwatch), а соблюдение режима сна будет поощряться путем предоставления фиксированного времени сна и времени бодрствования в течение экспериментальных недель, и будет контролироваться посредством телефонных звонков в исследовательский центр. Участники также получат компенсацию за соблюдение графика сна и ежедневные звонки для повышения приверженности. Затем показатели результатов будут сравниваться между обоими условиями сна в конце (на 8-й день каждой исследовательской недели). Первичным показателем результата будет чувствительность к инсулину, измеряемая индексом Мацуда (общая чувствительность организма к инсулину). Вторичные результаты будут включать оценку модели гомеостаза резистентности к инсулину (HOMA-IR), липидов в крови, потребления пищи и физической активности. Анализ повторных измерений с использованием смешанной модели будет использоваться для оценки влияния двух вмешательств на чувствительность к инсулину.

АКТУАЛЬНОСТЬ: исследование предоставит первые надежные клинические данные, чтобы определить, улучшает ли увеличение продолжительности сна у молодых людей с риском развития диабета 2 типа чувствительность к инсулину. Эта информация будет иметь важное значение для клинических рекомендаций и рекомендаций общественного здравоохранения по профилактике диабета 2 типа среди подростков.