- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03777956
A lakozamid hatása perifériás neuropátiás fájdalomra
A lakozamid hatása perifériás neuropátiás fájdalomra: randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, fenotípus-rétegzett vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a vizsgálatnak a fő célja a fájdalom intenzitásában bekövetkezett változás összehasonlítása a nátriumcsatorna-blokkolóval (lakozamid) végzett kezelés során olyan betegeknél, akik perifériás neuropátiás fájdalomban szenvednek irritábilis nociceptor fenotípussal és anélkül. Mivel ez egy mechanisztikus vizsgálat, a fő cél az, hogy összehasonlítsák a fájdalom intenzitásának változását azoknál a betegeknél, akik a várhatóan kellően hatásos lakozamid dózist kapják. A gyógyszerspecifikus prediktív biomarker alátámasztó bizonyítékaként a cél az is, hogy összehasonlítsák a fájdalom intenzitásának változását a lakozamid és a placebo alatt a két fenotípus esetében.
Feltételezzük, hogy a nátriumcsatorna-blokkoló lakozamid hatékonyabb lesz az irritábilis nociceptor fenotípusú betegeknél, mint a nem irritábilis nociceptor fenotípusú betegeknél, és hogy a lakozamid hatékonyabb, mint a placebo az irritábilis nociceptor fenotípusú betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Aarhus, Dánia, 8200
- Danish Pain Research Center, Aarhus University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 18 év.
- Valószínű vagy határozott perifériás neuropátiás fájdalom legalább 3 hónapig (Finnerup et al. 2016)
- A fájdalom átlagos intenzitása legalább 4 és legfeljebb 9 0-10 NRS esetén a 7 napos alaphéten (Dworkin et al. 2012).
- Írásbeli beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- A fájdalom egyéb okai ugyanazon a területen, vagy más kísérő fájdalom, amely nem különböztethető meg a neuropátiás fájdalomtól
- Olyan betegek, akik nem tudnak együttműködni vagy nem tudják befejezni a projektet, és olyan betegek, akik nem beszélnek dánul.
- Ismert és jelenlegi szívvezetési zavar (2⁰ vagy 3⁰ atrioventricularis (AV) blokk, megnyúlt QTc-intervallum > 450 ms, pulzusszám 110 bpm, QRS intervallum >120 ms (EKG szükséges)), jelentős szív-, vese- vagy májbetegség vagy más súlyos betegség . Pregabalinnal kezelt betegeknél a PQ intervallum > 0,2s és szívbetegség is. Ülő diasztolés vérnyomás 50 Hgmm alatt vagy 105 Hgmm felett.
- Súlyos depressziós epizód 6 hónapon belül, visszatérő depressziós rendellenesség vagy más jelentős pszichiátriai betegség, alkohol, tiltott drog vagy kábítószerrel való visszaélés.
- Terhesség vagy szoptatás
- Fogamzóképes korú nő, kivéve, ha a vizsgálat során és legalább 2 héttel azt követően a Clinical Trials Facilitation Group (CTFG) által meghatározott, elfogadható hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmaz, vagy ha férfi partnerük vazektomizálva van, és egyetlen partnerük. Negatív terhességi teszt szükséges.
- Ismert allergia lakozamidra vagy segédanyagokra.
- Egyidejű fájdalomcsillapítás triciklikus antidepresszánsokkal, helyi fájdalomcsillapítókkal (lidokain, kapszaicin), lamotriginnel, oxkarbazepinnel, kannabinoidokkal vagy erős opioidokkal, amelyeket nem lehet abbahagyni. A neuropátiás fájdalom egyéb kezelése stabil dózisban megengedett (14 nappal a randomizálás előtt a vizsgálat befejezéséig), ha ezeket nem lehet teljesen csökkenteni.
- Egyidejű kezelés a pregabalintól eltérő termékekkel, amelyekről ismert, hogy PQ (PR) megnyúlással járnak.
- A placebóra nem megfelelő betegek
- Tervezett műtét
- Nátriumcsatorna-blokkolók alkalmazása legalább öt felezési időn belül és vizsgálati gyógyszerek 30 napon belül.
- Ellenőrzött nátriumtartalmú diétán lévő betegek, kivéve, ha a kapszulákban lévő nátrium mennyisége megfelelő az étrendjükhöz.
- Az „igen” a Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) öngyilkossági gondolatok szakaszának 4. vagy 5. pontján, ha a gondolat az elmúlt 6 hónapban történt, vagy „igen” az Öngyilkos viselkedés szakasz bármely elemére , kivéve a „Nem öngyilkos önkárosító magatartást”, ha ez a viselkedés az elmúlt 2 évben történt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Lakozamid
A Lacosamidot (50 mg) kapszulák formájában adják be, és naponta kétszer, naponta kétszer 200 mg-ig.
|
A lakozamidot (50 mg) és az azonos placebót kapszulákban adják be, és naponta kétszer, naponta kétszer 200 mg-ig.
|
Placebo Comparator: Placebo
A placebót kapszulák formájában adják be, ugyanúgy, mint a lakozamidot, és naponta kétszer szájon át, hatóanyag nélkül.
|
Az azonos placebót kapszulák formájában adják be, és naponta kétszer szájon át.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A fájdalom intenzitása
Időkeret: 12 hét
|
A beteg átlagos fájdalomintenzitás napi értékeléseinek átlagértéke közötti különbség a kiindulási héten és a kezelés utolsó hetében az elmúlt 24 órában, egy 0-10 pontos numerikus értékelési skálán (NRS; 0 = nincs fájdalom, 10 = a lehető legrosszabb fájdalom). Az elsődleges cél az, hogy összehasonlítsák a fájdalom intenzitásának változását a kiindulási értéktől a lakozamid-kezelés utolsó hetéhez képest a PP-populációban irritábilis nociceptor fenotípussal rendelkező és nem szenvedő betegeknél. A támogató cél a lakozamid és a placebo hatásának összehasonlítása a PP-populáció két fenotípusú csoportjában. Bár nem számítunk fenotípus-különbségre a placebóra adott válaszban, a lakozamid és a placebo hatásának összehasonlítása szükséges annak igazolására, hogy a fenotípus a lakozamid hatásának prediktív biomarkere. |
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fájdalomcsillapítás
Időkeret: 12 hét
|
(teljes, jó, közepes, enyhe, nincs, rosszabb fájdalom) .
Az utolsó látogatáskor/a kezelési időszak végén mérve.
|
12 hét
|
Menekülési gyógyszer (paracetamol) alkalmazása a kezelés ideje alatt.
Időkeret: 12 hét
|
Paracetamol tabletták száma a 12 hetes kezelési időszak alatt.
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Nanna B Finnerup, Professor, Danish Pain Research Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Finnerup NB, Haroutounian S, Kamerman P, Baron R, Bennett DLH, Bouhassira D, Cruccu G, Freeman R, Hansson P, Nurmikko T, Raja SN, Rice ASC, Serra J, Smith BH, Treede RD, Jensen TS. Neuropathic pain: an updated grading system for research and clinical practice. Pain. 2016 Aug;157(8):1599-1606. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000492.
- Dworkin RH, Turk DC, Peirce-Sandner S, Burke LB, Farrar JT, Gilron I, Jensen MP, Katz NP, Raja SN, Rappaport BA, Rowbotham MC, Backonja MM, Baron R, Bellamy N, Bhagwagar Z, Costello A, Cowan P, Fang WC, Hertz S, Jay GW, Junor R, Kerns RD, Kerwin R, Kopecky EA, Lissin D, Malamut R, Markman JD, McDermott MP, Munera C, Porter L, Rauschkolb C, Rice ASC, Sampaio C, Skljarevski V, Sommerville K, Stacey BR, Steigerwald I, Tobias J, Trentacosti AM, Wasan AD, Wells GA, Williams J, Witter J, Ziegler D. Considerations for improving assay sensitivity in chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. Pain. 2012 Jun;153(6):1148-1158. doi: 10.1016/j.pain.2012.03.003. Epub 2012 Apr 9.
- Carmland ME, Kreutzfeldt M, Holbech JV, Andersen NT, Jensen TS, Bach FW, Sindrup SH, Finnerup NB. Effect of lacosamide in peripheral neuropathic pain: study protocol for a randomized, placebo-controlled, phenotype-stratified trial. Trials. 2019 Oct 11;20(1):588. doi: 10.1186/s13063-019-3695-7.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Endokrin rendszer betegségei
- Cukorbetegség szövődményei
- Diabetes mellitus
- Neuromuszkuláris betegségek
- Neuralgia
- Perifériás idegrendszeri betegségek
- Diabéteszes neuropátiák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Membrán transzport modulátorok
- Antikonvulzív szerek
- Feszültségfüggő nátriumcsatorna blokkolók
- Nátriumcsatorna blokkolók
- Lakozamid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LACOSAMIDE-2018
- 2018-003110-40 (EudraCT szám)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Neuropátiás fájdalom
-
University Hospital, Clermont-FerrandBefejezveNeuropathic Pain RebelFranciaország
-
University Hospital, Clermont-FerrandFondation ApicilBefejezveNeuropátiás traumás fájdalom | Fájdalom NRS ≥ 4 | Perifériás neuropátiás fájdalom | Neuropathic Pain Diagnostic Questionnaire (DN4) ≥ 4Franciaország
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína