- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03777956
Lakosamidin vaikutus perifeeriseen neuropaattiseen kipuun
Lakosamidin vaikutus perifeeriseen neuropaattiseen kipuun: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, fenotyyppikerrostunut tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen päätarkoituksena on verrata kivun voimakkuuden muutosta natriumkanavan salpaajahoidon aikana (lakosamidi) potilailla, joilla on perifeerinen neuropaattinen kipu ärtyvän nosiseptorifenotyypin kanssa ja ilman. Koska kyseessä on mekanistinen tutkimus, päätarkoituksena on verrata kivun voimakkuuden muutosta potilailla, jotka saavat odotetun riittävän tehokkaan annoksen lakosamidia. Lääkekohtaisen ennustavan biomarkkerin tukena tarkoituksena on myös verrata näiden kahden fenotyypin kivun voimakkuuden muutosta lakosamidin ja lumelääkkeen aikana.
Oletamme, että natriumkanavan salpaaja lakosamidi on tehokkaampi potilailla, joilla on ärtyvä nosiseptori, kuin niillä, joilla ei ole ei-ärtyvän nosiseptorifenotyyppiä, ja että lakosamidi on tehokkaampi kuin lumelääke potilailla, joilla on ärtyvän nosiseptorifenotyyppi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aarhus, Tanska, 8200
- Danish Pain Research Center, Aarhus University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Todennäköinen tai selvä perifeerinen neuropaattinen kipu vähintään 3 kuukautta (Finnerup ym. 2016)
- Keskimääräinen kivun voimakkuus vähintään 4 ja enintään 9 0-10 NRS:llä 7 päivän perusviikolla (Dworkin et al. 2012).
- Kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Muut kivun syyt samalla alueella tai muu samanaikainen kipu, jota ei voida erottaa neuropaattisesta kivusta
- Potilaat, jotka eivät voi tehdä yhteistyötä tai eivät voi viedä projektia päätökseen, ja potilaat, jotka eivät puhu tanskaa.
- Tunnettu ja nykyinen sydämen johtumishäiriö (2⁰ tai 3⁰ eteiskammiokatkos, pidentynyt QTc-aika > 450 ms, syke 110 bpm, QRS-väli >120 ms (EKG vaaditaan)), merkittävä sydän-, munuais- tai maksasairaus tai muu vakava sairaus . Pregabaliinilla hoidetuilla potilailla myös PQ-väli > 0,2s ja sydänsairaus. Diastolinen verenpaine istuessaan alle 50 mmHg tai yli 105 mmHg.
- Vakava masennusjakso 6 kuukauden sisällä, toistuva masennushäiriö tai muu merkittävä psykiatrinen sairaus, alkoholi, laittomien huumeiden tai huumeiden väärinkäyttö.
- Raskaus tai imetys
- Hedelmällisessä iässä oleva nainen, ellei hän käytä Clinical Trials Facilitation Groupissa (CTFG) määriteltyä hyväksyttävää tehokasta ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana ja vähintään 2 viikkoa sen jälkeen, tai jos hänen miespuoliselle kumppanilleen on tehty vasektomia ja hänen ainoa kumppaninsa. Negatiivinen raskaustesti vaaditaan.
- Tunnettu allergia lakosamidille tai apuaineille.
- Samanaikainen kivunhoito trisyklisillä masennuslääkkeillä, paikallisilla kipulääkkeillä (lidokaiini, kapsaisiini), lamotrigiinilla, okskarbatsepiinilla, kannabinoideilla tai vahvoilla opioideilla, joita ei voida keskeyttää. Muu neuropaattisen kivun hoito on sallittu vakaana annoksena (14 vuorokautta ennen satunnaistamista tutkimuksen loppuun asti), jos niitä ei voida vähentää kokonaan.
- Samanaikainen hoito muilla PQ (PR) -ajan pidentymiseen liittyvillä tuotteilla kuin pregabaliinilla.
- Potilaat, jotka eivät sovellu lumelääkkeeseen
- Suunniteltu leikkaus
- Natriumkanavasalpaajien käyttö vähintään viiden puoliintumisajan sisällä ja tutkimuslääkkeiden käyttö 30 päivän sisällä.
- Potilaat, jotka noudattavat kontrolloitua natriumia sisältävää ruokavaliota, paitsi jos natriumin määrä kapseleissa on heidän ruokavalionsa mukainen.
- Arvosana "kyllä" Columbia Suicide Severity Rating Scalen (C-SSRS) itsemurha-ajatusten osion kohdasta 4 tai kohdasta 5, jos ajatus on esiintynyt viimeisen 6 kuukauden aikana, tai "kyllä missä tahansa itsemurhakäyttäytyminen-osion kohdassa , lukuun ottamatta "ei-itsetuhoista itseään vahingoittavaa käyttäytymistä", jos tällaista käyttäytymistä on esiintynyt viimeisen 2 vuoden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Lakosamidi
Lakosamidi (50 mg) annetaan kapseleina ja otetaan suun kautta kahdesti päivässä, enintään 200 mg b.i.d.
|
Lakosamidi (50 mg) ja identtinen lumelääke annetaan kapseleina ja otetaan suun kautta kahdesti päivässä, enintään 200 mg kahdesti päivässä.
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plaseboa annetaan kapseleina, samoin kuin lakosamidia, ja ne otetaan suun kautta kahdesti päivässä ilman vaikuttavaa ainetta.
|
Identtistä lumelääkettä annetaan kapseleina ja suun kautta kahdesti päivässä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kivun intensiteetti
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Ero potilaan päivittäisten keskimääräisten kivun voimakkuuksien keskiarvoissa lähtötasoviikolla ja hoidon viimeisellä viikolla viimeisten 24 tunnin aikana arvioituna 0–10 pisteen numeerisella asteikolla (NRS; 0 = ei kipua, 10 = pahin mahdollinen kipu). Ensisijaisena tavoitteena on verrata kivun voimakkuuden muutosta lähtötilanteesta viimeiseen lakosamidihoidon viikkoon potilailla, joilla on ärtyvän nosiseptorifenotyyppi ja ilman sitä PP-populaatiossa. Tukevana tavoitteena on verrata lakosamidin ja lumelääkkeen vaikutusta kahdessa fenotyyppiryhmässä PP-populaatiossa. Vaikka emme odota fenotyyppieroa lumelääkevasteessa, lakosamidin ja lumelääkkeen vaikutuksen vertailu on tarpeen sen perustelemiseksi, että fenotyyppi on ennustava biomarkkeri lakosamidin vaikutukselle. |
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kivunlievitystä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
(täydellinen, hyvä, kohtalainen, lievä, ei yhtään, pahempi kipu) .
Mitattu viimeisellä käynnillä/hoitojakson lopussa.
|
12 viikkoa
|
Pakolääkkeen (parasetamolin) käyttö hoitojakson aikana.
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Parasetamolitablettien määrä 12 viikon hoitojakson aikana.
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Nanna B Finnerup, Professor, Danish Pain Research Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Finnerup NB, Haroutounian S, Kamerman P, Baron R, Bennett DLH, Bouhassira D, Cruccu G, Freeman R, Hansson P, Nurmikko T, Raja SN, Rice ASC, Serra J, Smith BH, Treede RD, Jensen TS. Neuropathic pain: an updated grading system for research and clinical practice. Pain. 2016 Aug;157(8):1599-1606. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000492.
- Dworkin RH, Turk DC, Peirce-Sandner S, Burke LB, Farrar JT, Gilron I, Jensen MP, Katz NP, Raja SN, Rappaport BA, Rowbotham MC, Backonja MM, Baron R, Bellamy N, Bhagwagar Z, Costello A, Cowan P, Fang WC, Hertz S, Jay GW, Junor R, Kerns RD, Kerwin R, Kopecky EA, Lissin D, Malamut R, Markman JD, McDermott MP, Munera C, Porter L, Rauschkolb C, Rice ASC, Sampaio C, Skljarevski V, Sommerville K, Stacey BR, Steigerwald I, Tobias J, Trentacosti AM, Wasan AD, Wells GA, Williams J, Witter J, Ziegler D. Considerations for improving assay sensitivity in chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. Pain. 2012 Jun;153(6):1148-1158. doi: 10.1016/j.pain.2012.03.003. Epub 2012 Apr 9.
- Carmland ME, Kreutzfeldt M, Holbech JV, Andersen NT, Jensen TS, Bach FW, Sindrup SH, Finnerup NB. Effect of lacosamide in peripheral neuropathic pain: study protocol for a randomized, placebo-controlled, phenotype-stratified trial. Trials. 2019 Oct 11;20(1):588. doi: 10.1186/s13063-019-3695-7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabeteksen komplikaatiot
- Diabetes mellitus
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Hermosärky
- Ääreishermoston sairaudet
- Diabeettiset neuropatiat
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Antikonvulsantit
- Jänniteohjatut natriumkanavasalpaajat
- Natriumkanavan salpaajat
- Lakosamidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- LACOSAMIDE-2018
- 2018-003110-40 (EudraCT-numero)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Neuropaattinen kipu
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Fujian Cancer HospitalEi vielä rekrytointiaHawthorn Red Combined Refractory Cancer Pain
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Ankara UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analogue Pain ScaleTurkki
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelTurkki
-
Washington University School of MedicinePeruutettuBruksismi | Temporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen nivelen toimintahäiriö | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelYhdysvallat
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile