Az elektromos ráhajtható autók általi figyelemelvonás hatékonysága a perioperatív szorongás esetén az ambuláns gyermeksebészetben (PTIBOLID)

A perioperatív szorongás a gyermekkori anesztézia egyik fő problémája. A gyermekek szorongásának csökkentésére tett erőfeszítéseink javítják a fájdalmat, az izgatottságot és a viselkedési változásokat a műtét utáni időszakban. A gyermekgyógyászati ​​érzéstelenítésre vonatkozó irányelvek figyelembe veszik a szorongást az érzéstelenítés utáni felépülés fokozása és az ambuláns műtétek kidolgozása érdekében.

Farmakológiai és nem gyógyszeres eszközöket használnak. A midazolám egy széles körben használt benzodiazepin, de nemkívánatos hatásai, mint például a paradox reakciók, az elhúzódó szedáció és a kedvezőtlen viselkedésbeli változások, fékezik az érzéstelenítési programok utáni felépülést. A nem gyógyszeres eljárások ígéretesebbek (szülői jelenlét, viselkedésre felkészítő programok és figyelemelterelés), de kidolgozásuk időigényes, tanítási programokat, szokások megváltoztatását igénylő. Tudomásunk szerint még nem tanulmányozták a figyelemelvonást a ráülős autóval.

A kis elektromos autó 2 éves és annál idősebb gyermekek szállítására alkalmas, felnőtt távoli irányítás mellett vezethetik a gyerekek. Súlya legfeljebb 35 kg (x font). Kórházunkban 3 különböző autómodell található, amelyek lehetővé teszik a gyermekek számára, hogy kiválaszthassák a számukra legmegfelelőbbet, hogy részesei lehessenek a kalandnak. Ez az eszköz előnyben részesítheti a szülők elválasztását.

A sebészeti beavatkozások szemészeti és fül-orr-gégészeti, ambuláns osztályon ASA 1-3 gyermekeket fogadnak. Az érzéstelenítési eljárás minden gyermeknél azonos, inhalációs indukció szevofluránnal, majd perfúziós morfin adagolás és orális intubáció. Megjegyzendő, hogy a premedikációt elkerülik, és a fontos információkkal és a szülők viszontbiztosításával helyettesítik.

A gyerekeket hetente blokkonként véletlenszerűen besorolják, hogy műtőbe (a csoport) vagy elektromos autóval (b csoport) menjenek a műtőbe. Az elsődleges eredmény a perioperatív gyermekkori szorongás, amelyet Yale validált skála (m-YPAS) mér. Az egyéb eredmények a posztoperatív időszakra (szorongás, fájdalom, izgatottság), a szülői életre és az elégedettségre vonatkoznak.

A PTIBOLID egy monocentrikus prospektív, randomizált, kontrollált, nyílt vizsgálat, melyben 110 beteg vesz részt a hopital Nordban, Marseille, AP-HM.