Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Ózonterápia kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátiában: RCT (O3NPIQ) (O3NPIQ)

2024. március 1. frissítette: Bernardino Clavo, MD, PhD

Az ózonterápia hatékonysága és költséghatékonysága a kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia után másodlagos fájdalomban szenvedő betegeknél. Randomizált, hármas vak klinikai vizsgálat (O3NPIQ)

Ennek a klinikai vizsgálatnak a fő célja az ózonterápia hozzáadásának hatékonyságának és költséghatékonyságának értékelése a kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia következtében másodlagos fájdalomban szenvedő betegek klinikai kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia (CIPN) csökkenti a betegek életminőségét, és a kemoterápiás kezelés csökkenéséhez és/vagy megszakításához vezethet - korlátozva annak hatékonyságát. A CIPN terápiás intézkedéseinek száma és hatékonysága nagyon korlátozott.

Fő célkitűzések: 1) A CIPN miatt tartós fájdalommal járó betegek szokásos kezeléséhez ózon hozzáadásának az egészséggel összefüggő életminőségre (HRQOL) gyakorolt ​​klinikai hatásának értékelése. 2) Becsülje meg a járulékos költségeket és értékelje a költséghatékonysági arányt.

Másodlagos célkitűzések: 3) oxidatív stressz és krónikus gyulladás kialakulásának értékelése biokémiai mérésekkel; 4) a betegek szorongása és depressziója; 5) a hiperspektrális képalkotás diagnosztikus és prediktív értéke a fájdalom értékelésében; 6) a betegek elfogadhatósága egy közös döntéshozatali (SDM) eszköz számára.

MÓDSZER: Randomizált kontrollált vizsgálat (RCT) fázis II-III, randomizált, hármas vak; 42, bármilyen rákos megbetegedésben szenvedő, bármilyen kemoterápiával kezelt beteg, akiknél a CIPN > = 2 fokozatú > = 3 hónapig.

KEZELÉS: Minden beteg kap: szokásos kezelést + 40 rektális O3/O2 befújást 16 héten belül:

  • Ózonkar (n = 21): az O3/O2 koncentrációja 10-ről 30 μg/ml-re nő.
  • Kontroll-placebo-kar (n = 21): O3/O2 koncentráció = 0 μg/ml.

Főbb változók: Az O3/O2 kezelés végén a következő változókat elemezzük: 1) „átlagos fájdalom”, amely a CIPN-hez képest másodlagos a Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) alapján; 2) az egészséggel kapcsolatos életminőség (HRQOL) és az EQ-5D-5L és SF-36 életminőség-kérdőívek felhasználásával kapcsolatos szolgáltatások; 3) Közvetlen költségek.

Másodlagos változók: 3) az oxidatív stressz és a gyulladás biokémiai paraméterei; 4) Hamilton skála a szorongáshoz és a depresszióhoz; 5) hiperspektrális képek; 6) a betegek elfogadhatósága egy közös döntéshozatali (SDM) eszköz számára.

Értékelések hetenként: 0 (alapállapot), 16 (O3/O2 befúvás vége, objektív) és 28 (követés vége, kontroll).

A kezelés időtartama: 16 hét.

Nyomon követés: 12 héttel az O3/O2 befúvás befejezése után.

A klinikai vizsgálat tervezett időtartama: 36 hónap.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

42

Fázis

  • 2. fázis
  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Las Palmas
      • Las Palmas De Gran Canaria, Las Palmas, Spanyolország, 35016
        • Toborzás
        • Complejo Hospitalario Materno Insular
        • Kapcsolatba lépni:
      • Las Palmas De Gran Canaria, Las Palmas, Spanyolország, 35019
        • Toborzás
        • Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrin
        • Kapcsolatba lépni:
        • Alkutató:
          • Saray Galván, MD
        • Alkutató:
          • Francisco Rodríguez-Esparragón, BSc, PhD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 1. Felnőttek > = 18 éves.
  • 2. Bármilyen ráktípus bármely stádiumában, bármilyen kemoterápiával kezelve, és a várható élettartam > = 6 hónap.
  • 3. Fájdalmas kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia klinikai diagnózisa, 2. vagy magasabb fokozatú toxicitás a Nemkívánatos események Közös Toxicitási Kritériumai (CTCAE) szerint, az EEUU National Cancer Institute, v.5.0, > = 3 hónapig és a felvétel nélkül új fájdalom- és/vagy neuropátia-kezelések > = 1 hónapig.
  • 4. "Átlagos fájdalom" > = 3/10 a Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) szerint > = 3 hónappal a kemoterápia befejezése után.
  • 5. Terhes nők nem vehetnek részt a klinikai vizsgálatban.
  • 6. A beiratkozás előtt a fogamzóképes korú nőknek a szűrővizsgálaton negatív eredményt kell kapniuk a szérum vagy vizelet terhességi tesztjén, és el kell fogadniuk a megfelelő fogamzásgátló módszerek alkalmazását legalább az első ózonterápiás kezelést megelőző 14 naptól 14 napig. az utolsó után.
  • 7. Azok a betegek, akik aláírták és dátumozták a vizsgálat konkrét, tájékozott beleegyezését

Kizárási kritériumok:

  • 1. Életkor < 18 év.
  • 2. Terhesség a beiratkozáskor.
  • 3. Fogamzóképes nők, akik nem hajlandók terhességi tesztet végezni és/vagy megfelelő fogamzásgátlást alkalmazni az első ózonterápiás kezelést megelőző 14 naptól az utolsó utáni 14 napig.
  • 4. Perifériás neuropátia (kompressziós vagy diabéteszes neuropátia) klinikai gyanúja ugyanazon a területen a neurotoxikus kemoterápia megkezdése előtt.
  • 5. Pszichiátriai betegségek vagy szociális helyzetek, amelyek korlátoznák a tanulmányi követelményeknek való megfelelést.
  • 6. Akik nem tudják kitölteni az életminőség-változók mérésére használt skálákat
  • 7. Specifikus májenzimek [aszpartát-aminotranszferáz (AST) és alanin-aminotranszferáz (ALT) > a normálérték felső határának ötszöröse
  • 8. Emelkedett kreatinin > a normálérték felső határának háromszorosa.
  • 9. Hemodinamikailag vagy klinikailag instabil betegek vagy kontrollálatlan súlyos betegség.
  • 10. Nem kontrollált rákos betegség.
  • 11. Leptomeningealis carcinomatosis.
  • 12. Várható élettartam < 6 hónap
  • 13. Ellenjavallat vagy fogyatékosság rektális ózon beadására vagy tervezett kezelésekre.
  • 14. Ismert allergia az ózonra.
  • 15. Azok a betegek, akik nem felelnek meg az összes felvételi kritériumnak.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Ózon csoport

Gyógyszer: Ózon Ózon Csoport: Szokásos kezelés + Ózonterápia (O3/O2) rektális befújással. Az O3/O2 koncentráció fokozatosan 10-ről 30 μg/ml-re nőtt; 40 alkalom 16 hét alatt.

Egyéb nevek: O3

Ózon csoport: Standard kezelés + ózonterápia (O3/O2) rektális befújással. Az O3/O2 koncentráció fokozatosan 10-ről 30 μg/ml-re nőtt; 40 alkalom 16 hét alatt.
Más nevek:
  • O3
Placebo Comparator: Ellenőrző csoport

Gyógyszer: Oxigén Kontroll Csoport: Standard kezelés + Oxigén (O2) rektális befújással. O3/O2 koncentráció = 0 μg/ml (csak O2); 40 alkalom 16 hét alatt.

Egyéb nevek: O2

Kontroll csoport: Standard kezelés + Oxigén (O2) rektális befújással. O3/O2 koncentráció = 0 μg/ml (csak O2); 40 alkalom 16 hét alatt.
Más nevek:
  • O2

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kiindulási értékhez képest az "Átlagos fájdalom"-ban a Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) szerint (az ózonterápia végén)
Időkeret: 16 hét
15 elem saját bevallású értékelése a fájdalom súlyosságának felmérésére a napi funkciók során hét interferenciaterületen. A 15 tételből 11 tételt 0-tól ("Nincs fájdalom" vagy "Nem zavar") 10-ig ("Annyira fájdalmas, ahogyan csak el tudod képzelni" vagy "Teljesen zavar") pontozásra kell értékelni.
16 hét
Közvetlen kórházi költség (az ózonterápia végén)
Időkeret: 16 hét
A 16 hetes ózonterápia alatt a kórháznak a szolgáltatásnyújtás (gyógyszerezés, vizsgálatok, orvosi vizit) során felmerülő közvetlen költségei (euróban).
16 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapvonalhoz képest az életminőségben az "5 szintű, 5 dimenziós EuroQol" (EQ-5D-5L) kérdőív alapján (az ózonterápia végén)
Időkeret: 16 hét
Önbevallásos értékelése a következőkről: a) 5 fizikai és érzelmi tétel öt szinten, 1-től (legjobb: nincs problémám) 5-ig (legrosszabb: súlyos problémám van, vagy nem tudok…) és b) további önértékelés az egészségi állapot felmérése vizuális analóg skálán (0 = a beteg elképzelhető legrosszabb egészségi állapota, 100 = a legjobb egészségi állapot, amelyet a beteg el tud képzelni)
16 hét
Változás az alaphelyzethez képest az életminőségben a "Short Form 36 item health survey" (SF-36v2) kérdőív alapján (az ózonterápia végén)
Időkeret: 16 hét
36 elem saját bevallása szerinti értékelése (0 = legrosszabb, 100 = legjobb). A végső összesített tartomány 0 (legrosszabb) és 100 (legjobb) között
16 hét
Változás az alapvonalhoz képest az oxidatív stressz biokémiai paramétereiben (az ózonterápia végén)
Időkeret: 16 hét
Szuperoxid-diszmutáz, glutation, glutation-peroxidáz és szabad gyökök szérumszintje
16 hét
Változás az alapvonalhoz képest a gyulladás biokémiai paramétereiben (az ózonterápia végén)
Időkeret: 16 hét
A gyulladást elősegítő interleukinok és a TNFalfa szérumszintje
16 hét
Változás az alapvonalhoz képest a fájdalmas terület hiperspektrális képében (az ózonterápia végén)
Időkeret: 16 hét
A visszaverődés százalékos arányának értékelése minden hullámhosszra
16 hét
Változás a kiindulási értékhez képest a szorongás és a depresszió szintjében a Hamilton-skála szerint (az ózonterápia végén)
Időkeret: 16 hét
A klinikusok által alkalmazott depresszió értékelő skála 17 elemből áll, amelyek az elmúlt héten tapasztalt depresszió tüneteire vonatkoznak. Minden elemet 0-tól (jobb, nincs módosítás) 2-ig (rosszabb módosítási szint) értékelnek a három opcióval rendelkező tételek esetén, vagy 0-tól (jobb, nincs módosítás) 4-ig (rosszabb módosítási szint) az öt opcióval rendelkező tételeknél . Az összesített pontszám 0-tól (jobb, nincs szorongás/depresszió) 52-ig (rosszabb, nagyon súlyos szorongás/depresszió).
16 hét
Változás a kiindulási állapothoz képest az idegvezetési vizsgálatokban a fájdalmas területen (az ózonterápia végén)
Időkeret: 16 hét
Az idegvezetési sebesség értékelése (m/s-ban)
16 hét
Súlyos nemkívánatos események előfordulása az Orvostudományi Nemzetközi Szervezetek Tanácsának meghatározása szerint (az ózonterápia végén)
Időkeret: 16 hét
A halálos kimenetelű, életveszélyes, a kórházi tartózkodást meghosszabbító vagy súlyos fogyatékosságot okozó események száma
16 hét
Változás a kiindulási értékhez képest az „Átlagos fájdalom”-ban a Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) szerint (12 héttel az ózonterápia befejezése után)
Időkeret: 28 hét
15 elem saját bevallású értékelése a fájdalom súlyosságának felmérésére a napi funkciók során hét interferenciaterületen. A 15 tételből 11 tételt 0-tól ("Nincs fájdalom" vagy "Nem zavar") 10-ig ("Amennyire csak el tudod képzelni" vagy "Teljesen zavar") pontoznak.
28 hét
Közvetlen kórházi költség (12 héttel az ózonterápia befejezése után)
Időkeret: 28 hét
A 16 hetes ózonterápia alatt a kórházban felmerülő szolgáltatások (gyógyszerezés, vizsgálatok, orvosi vizitek...) közvetlen költségei (euróban)
28 hét
Változás a kiindulási életminőségben az "5-szintű, 5-dimenziós EuroQol" (EQ-5D-5L) kérdőív alapján (12 héttel az ózonterápia befejezése után)
Időkeret: 28 hét
Önbevallásos értékelés a következőkről: a) 5 fizikai és érzelmi tétel, öt szinten, 1-től (legjobb: nincs problémám) 5-ig (legrosszabb: súlyos problémám van, vagy nem tudok…) és b) további önértékelés az egészségi állapot felmérése vizuális analóg skálán (0 = a beteg elképzelhető legrosszabb egészségi állapota, 100 = a legjobb egészségi állapot, amelyet a beteg el tud képzelni)
28 hét
Változás az életminőségben a kiindulási állapothoz képest a "Short Form 36 item health survey" (SF-36v2) kérdőív alapján (12 héttel az ózonterápia befejezése után)
Időkeret: 28 hét
36 elem saját bevallása szerinti értékelése (0 = legrosszabb, 100 = legjobb). A végső összesített tartomány 0 (legrosszabb) és 100 (legjobb) között
28 hét
Változás az alapvonalhoz képest az oxidatív stressz biokémiai paramétereiben (12 héttel az ózonterápia befejezése után)
Időkeret: 28 hét
Szuperoxid-diszmutáz, glutation, glutation-peroxidáz és szabad gyökök szérumszintje
28 hét
Változás az alapvonalhoz képest a gyulladás biokémiai paramétereiben (12 héttel az ózonterápia befejezése után)
Időkeret: 28 hét
A gyulladást elősegítő interleukinok és a TNFalfa szérumszintje
28 hét
Változás az alapvonalhoz képest a fájdalmas terület hiperspektrális képében (12 héttel az ózonterápia befejezése után)
Időkeret: 28 hét
A visszaverődés százalékos arányának értékelése minden hullámhosszra
28 hét
A szorongás és depresszió szintjének változása a kiindulási értékhez képest a Hamilton-skála szerint (12 héttel az ózonterápia befejezése után)
Időkeret: 28 hét
A klinikusok által alkalmazott depresszió értékelő skála 17 elemből áll, amelyek az elmúlt héten tapasztalt depresszió tüneteire vonatkoznak. Minden elemet 0-tól (jobb, nincs módosítás) 2-ig (rosszabb módosítási szint) értékelnek a három opcióval rendelkező tételek esetén, vagy 0-tól (jobb, nincs módosítás) 4-ig (rosszabb módosítási szint) az öt opcióval rendelkező tételeknél . Az összpontszám 0-tól (jobb, nincs szorongás/depresszió) 52-ig (rosszabb, nagyon súlyos szorongás/depresszió)
28 hét
Változás a kiindulási értékhez képest az idegvezetési vizsgálatokban a fájdalmas területen (12 héttel az ózonterápia befejezése után)
Időkeret: 28 hét
Az idegvezetési sebesség értékelése (m/s-ban)
28 hét
Súlyos nemkívánatos események előfordulása az Orvostudományi Nemzetközi Szervezetek Tanácsának meghatározása szerint (12 héttel az ózonterápia befejezése után)
Időkeret: 28 hét
A halálos kimenetelű, életveszélyes, a kórházi tartózkodást meghosszabbító vagy súlyos fogyatékosságot okozó események száma
28 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Bernardino Clavo, MD, PhD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
  • Tanulmányi igazgató: Pedro G Serrano-Aguilar, MD, PhD, Servicio de Evaluación. Servicio Canario de Salud. Spain
  • Kutatásvezető: Delvys Rodríguez-Abreu, MD, Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil, Las Palmas, Spain
  • Kutatásvezető: Gustavo M Callico, Prof, PhD, Institute for Applied Microelectronics, University of Las Palmas de G. C., Spain
  • Kutatásvezető: Francisco Rodríguez-Esparragón, BSc, PhD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
  • Kutatásvezető: Bernardino Clavo, MD, PhD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. november 30.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. március 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. március 6.

Első közzététel (Tényleges)

2020. március 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. március 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 1.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • O3NPIQ
  • 2019-000821-37 (Egyéb azonosító: Registro Español de Estudios Clínicos (REec))
  • PI 19/00458 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Instituto de Salud Carlos III)
  • 016/2019 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Fundación DISA)
  • BF1-19-03 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Fundación Española del Dolor (FED))

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel