Műtét előtti nagyon alacsony energiafogyasztású diéta elhízott végbélrákos betegek számára

Ez a tanulmány egy egyközpontú, egykarú prospektív kohorsz kísérleti tanulmány, amelynek elsődleges célja az elhízott végbélrákos betegek preoperatív VLED-jének megvalósíthatóságának, biztonságának és költségeinek meghatározása. A preoperatív VLED hatékonyságát ebben a vizsgálati populációban a mezorektális zsírtérfogat MRI-vel történő mérésével fogják értékelni két külön időpontban, a műtét előtti VLED-diéta megkezdése előtt, és közvetlenül a végbélrák miatt laparoszkópos, alacsony elülső reszekción átesett betegek objektíve. számszerűsítse a mezorektális zsírvesztés arányát a VLED hatására. A másodlagos célok közé tartozik annak felmérése, hogy a preoperatív súlycsökkenés hozzájárul-e az intraoperatív eredmények javulásához, beleértve a műtéti időt, a vérveszteséget és a nyílt eljárásra való átállás arányát. Ezenkívül értékelni fogják a posztoperatív eredményeket, többek között a 30 napos szövődmények arányát, a kórházi tartózkodást.

Az Optifast 900-at a beiratkozott betegeknek közvetlenül a tervezett tervezett műtéti dátumot megelőző 3 héten keresztül fogják beadni. A megfelelést étkezési naplóval mérjük. Két MRI-t készítenek a végbélről: egyet a VLED megkezdése előtt, egyet pedig a VLED befejezése után a tervezett műtéti időpont előtt. Az első MRI klinikailag indokolt preoperatív stádiumvizsgálat lesz, míg a második MRI kizárólag kutatási célokra szolgál. A betegeket a vastag- és végbélsebészeti műtét utáni fokozott felépülési programba (ERAS) írják be. A sebész minden beteget követni fog az adott sebész posztoperatív felügyeleti ütemtervének megfelelően. A rutin egyhónapos ellenőrző látogatáson a betegek felkeresik a sebészt, valamint a vizsgálatot végző kutatót, aki egy szabványos követési kérdőívet tölt ki, amely a nemkívánatos eseményekre és a funkcionális függetlenségre összpontosít. A kutatószemélyzet és a vizsgálatot végzők figyelemmel kísérik a betegeket a posztoperatív kórházi kezelésük során, és az elektronikus betegtáblázaton keresztül feljegyzik a másodlagos kimeneteleket, beleértve a laboratóriumi vizsgálatokat vagy a nemkívánatos eseményeket.

Végső soron a kutatók arra törekszenek, hogy olyan bizonyítékokat szolgáltassanak, amelyek segíthetnek egy szabványos preoperatív súlycsökkentési protokoll kidolgozásában elhízott végbélrákos betegeknél.