Preoperatief zeer energiearm dieet voor patiënten met obese endeldarmkanker

Deze studie is een single-center, single-arm prospectieve cohort-pilootstudie met als primair doel het bepalen van de haalbaarheid, veiligheid en kosten die gepaard gaan met een preoperatieve VLED voor patiënten met obese rectumkanker. De werkzaamheid van preoperatieve VLED in deze onderzoekspopulatie zal worden beoordeeld door metingen van het mesorectale vetvolume met MRI op twee afzonderlijke tijdstippen, voorafgaand aan het begin van een preoperatief VLED-dieet en onmiddellijk voorafgaand aan patiënten die een laparoscopische lage anterieure resectie ondergaan voor rectumkanker, om objectief vast te stellen kwantificeer het aandeel mesorectaal vetverlies als reactie op VLED. Secundaire doelen zijn onder meer een beoordeling of preoperatief gewichtsverlies bijdraagt ​​aan verbeterde intraoperatieve resultaten, waaronder operatietijd, bloedverlies en snelheid van conversie naar open procedure. Bovendien zullen de postoperatieve resultaten, waaronder het aantal complicaties na 30 dagen en ziekenhuisopname, worden geëvalueerd.

Optifast 900 zal worden toegediend aan geregistreerde patiënten gedurende een periode van 3 weken onmiddellijk voorafgaand aan hun geplande electieve operatiedatum. De naleving wordt gemeten met een voedingsdagboek. Er zullen twee MRI's van het rectum worden verkregen: één vóór aanvang van VLED en één na voltooiing van de VLED vóór de geplande operatiedatum. De eerste MRI zal een klinisch geïndiceerd preoperatief stadiëringsonderzoek zijn, terwijl de tweede MRI puur voor onderzoeksdoeleinden zal worden gebruikt. Patiënten zullen worden ingeschreven in een programma voor verbeterd herstel na chirurgie (ERAS) voor colorectale chirurgie. Alle patiënten zullen worden gevolgd door hun chirurg volgens het postoperatieve bewakingsschema van die individuele chirurg. Tijdens het routinematige follow-upbezoek van een maand zullen de patiënten zowel de chirurg als een onderzoeksonderzoeker zien die een gestandaardiseerde follow-upvragenlijst zal invullen, gericht op bijwerkingen en functionele onafhankelijkheid. Onderzoekspersoneel en onderzoeksonderzoekers volgen patiënten tijdens hun postoperatieve beloop in het ziekenhuis en noteren eventuele secundaire resultaten, waaronder laboratoriumtests of bijwerkingen via de elektronische patiëntenkaart.

Uiteindelijk proberen de onderzoekers bewijs te leveren dat kan bijdragen aan de ontwikkeling van een gestandaardiseerd protocol voor preoperatief gewichtsverlies bij obese rectumkankerpatiënten.