- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04403711
Dexmedetomidin a TAP blokkban az inguinalis hernia javítására (TAP-dex)
2022. július 10. frissítette: Dr Kassiani Theodoraki, Aretaieion University Hospital
A dexmedetomidin hozzáadásának hatása a helyi érzéstelenítő oldathoz ultrahanggal vezérelt TAP-blokk esetén az inguinalis hernia helyreállításában
Ennek a prospektív, kettős vak randomizált vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje az ultrahanggal vezérelt transversus abdominis sík (TAP) blokk rövid és hosszú távú posztoperatív fájdalomcsillapító hatékonyságát helyi érzéstelenítő és dexmedetomidin kombinációjával a inguinalis hernia helyreállításában általános érzéstelenítésben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A lágyéksérv helyreállítása az egyik leggyakrabban végzett sebészeti beavatkozás világszerte, különösen nappali kezelésben.
Közepes vagy súlyos posztoperatív fájdalom kísérheti, amely késleltetheti a normál napi tevékenységhez való visszatérést, vagy krónikus fájdalom kialakulásához vezethet.
A sérvjavítást követő krónikus fájdalom prevalenciája 0% és 43% között van, mind nociceptív, mind neuropátiás jellemzőkkel.
A transversus abdominis sík (TAP) blokk hatékony regionális érzéstelenítési technika a posztoperatív fájdalom intenzitásának, az első megmentési érzéstelenítésig eltelt idő és az opioid igény csökkentésére a felső és alsó hasi műtétek után.
A dexmedetomidin egy szelektív α2-adrenerg agonista fájdalomcsillapító tulajdonságokkal, amelyről kimutatták, hogy meghosszabbítja a helyi érzéstelenítő hatást, ha neuraxiális érzéstelenítésben helyi érzéstelenítő oldatok kiegészítéseként alkalmazzák.
Ennek a prospektív, kettős vak placebo-kontrollos, randomizált vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje az ultrahang-vezérelt TAP-blokk fájdalomcsillapító hatásosságát, ahol a helyi érzéstelenítést dexmedetomidinnel egészítik ki olyan betegeknél, akik egyoldalú, elektív lágyéksérv-javításon esnek át Lichtenstein-technikával általános érzéstelenítésben.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
60
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Αττική
-
Athens, Αττική, Görögország, 11528
- Toborzás
- Aretaieion University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Ioannis Koutalas, MD
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
16 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) I-III. páciensei, akik hálóval javítják a lágyéksérvet
- nyitott sérvjavítás
- elektív műtét
Kizárási kritériumok:
- nyelvi akadályok vagy kognitív diszfunkció miatt nem tud hozzájárulni a vizsgálathoz,
- kétoldali lágyéksérv javítása,
- testtömegindex 40 kg m-2 felett,
- bőrfertőzés a szúrás helyén
- ellenjavallt paracetamol vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) alkalmazása
- ismert korábbi máj- vagy vesekárosodás, amelyet a páciens anamnéziséből és a rutin biokémiai markerekből értékelnek
- véralvadási rendellenességek
- gastrooesophagealis reflux kórtörténetében és opioidok vagy NSAID-ok műtét előtti alkalmazása krónikus fájdalom kezelésére
- visszatérő inguinalis hernia reoperációja korábbi hálójavítás után
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: helyi érzéstelenítő és dexmedetomidin
Ultrahanggal vezérelt transzversus abdominis sík blokk 25 ml 0,5%-os ropivakainnal és 2 ml dexmedetomidinnel
|
a dexmedetomidin csoportba sorolt betegeknél ultrahanggal vezérelt transversus abdominis sík blokkot végeznek helyi érzéstelenítő és dexmedetomidin kombinációjával
Más nevek:
|
Placebo Comparator: helyi érzéstelenítő és placebo
ultrahanggal vezérelt transzversus abdominis sík blokk 25 ml 0,5%-os ropivakainnal és 2 ml normál sóoldattal
|
a dexmedetomidin csoportba sorolt betegeknél ultrahanggal vezérelt transzversus abdominis sík blokkot végeznek helyi érzéstelenítő és normál sóoldat kombinációjával
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
fájdalompontszám 6 órával a műtét után
Időkeret: 6 órával a műtét után
|
fájdalompontszám a numerikus besorolási skála (NRS) használatával 6 órával a műtét után, 0 és 10 között, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincs fájdalom, és 10 azt jelenti, hogy "az elképzelhető legrosszabb fájdalom"
|
6 órával a műtét után
|
fájdalompontszám 24 órával a műtét után
Időkeret: 24 órával a műtét után
|
fájdalompontszám a Numeric Rating Scale (NRS) használatával 24 órával a műtét után, 0 és 10 között, ahol a 0 azt jelenti, hogy "nincs fájdalom", a 10 pedig azt jelenti, hogy "az elképzelhető legrosszabb fájdalom"
|
24 órával a műtét után
|
fájdalompontszám 3 órával a műtét után
Időkeret: 3 órával a műtét után
|
fájdalompontszám a Numeric Rating Scale (NRS) használatával 3 órával a műtét után, 0 és 10 között, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincs fájdalom, a 10 pedig azt jelenti, hogy az elképzelhető legrosszabb fájdalom.
|
3 órával a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
krónikus fájdalom előfordulása
Időkeret: 6 hónappal a műtét után
|
krónikus fájdalom előfordulása a műtét helyén, az NRS használatával, nyugalomban és mozgás közben
|
6 hónappal a műtét után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
elégedettség a posztoperatív fájdalomcsillapítással
Időkeret: 24 órával a műtét után
|
elégedettség a posztoperatív fájdalomcsillapítással egy négyfokú Likert-skálán, ahol az 1-es a minimális elégedettség, a 4-es pedig a maximális elégedettség
|
24 órával a műtét után
|
morfium fogyasztás
Időkeret: 24 órával a műtét után
|
morfiumfogyasztás a beteg által irányított fájdalomcsillapító készüléken keresztül a műtét utáni 24 órán keresztül
|
24 órával a műtét után
|
transversus abdominis síkbeli szövődmények
Időkeret: 48 órával a műtét után
|
transversus abdominis síkbeli szövődmények a helyi érzéstelenítő injekció helyén
|
48 órával a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- McDonnell JG, O'Donnell B, Curley G, Heffernan A, Power C, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a prospective randomized controlled trial. Anesth Analg. 2007 Jan;104(1):193-7. doi: 10.1213/01.ane.0000250223.49963.0f. Erratum In: Anesth Analg. 2007 May;104(5):1108.
- Petersen PL, Mathiesen O, Torup H, Dahl JB. The transversus abdominis plane block: a valuable option for postoperative analgesia? A topical review. Acta Anaesthesiol Scand. 2010 May;54(5):529-35. doi: 10.1111/j.1399-6576.2010.02215.x. Epub 2010 Feb 17.
- Bay-Nielsen M, Perkins FM, Kehlet H; Danish Hernia Database. Pain and functional impairment 1 year after inguinal herniorrhaphy: a nationwide questionnaire study. Ann Surg. 2001 Jan;233(1):1-7. doi: 10.1097/00000658-200101000-00001.
- Alfieri S, Amid PK, Campanelli G, Izard G, Kehlet H, Wijsmuller AR, Di Miceli D, Doglietto GB. International guidelines for prevention and management of post-operative chronic pain following inguinal hernia surgery. Hernia. 2011 Jun;15(3):239-49. doi: 10.1007/s10029-011-0798-9. Epub 2011 Mar 2.
- Mikkelsen T, Werner MU, Lassen B, Kehlet H. Pain and sensory dysfunction 6 to 12 months after inguinal herniotomy. Anesth Analg. 2004 Jul;99(1):146-151. doi: 10.1213/01.ANE.0000115147.14626.C5.
- Goudarzi TH, Kamali A, Yazdi B, Broujerdi GN. Addition of dexmedetomidine, tramadol and neostigmine to lidocaine 1.5% increasing the duration of postoperative analgesia in the lower abdominal pain surgery among children: A double-blinded randomized clinical study. Med Gas Res. 2019 Jul-Sep;9(3):110-114. doi: 10.4103/2045-9912.266984.
- Theodoraki K, Papacharalampous P, Tsaroucha A, Vezakis A, Argyra E. The effect of transversus abdominis plane block on acute and chronic pain after inguinal hernia repair. A randomized controlled trial. Int J Surg. 2019 Mar;63:63-70. doi: 10.1016/j.ijsu.2019.02.007. Epub 2019 Feb 12.
- Chen Q, Liu X, Zhong X, Yang B. Addition of dexmedetomidine or fentanyl to ropivacaine for transversus abdominis plane block: evaluation of effect on postoperative pain and quality of recovery in gynecological surgery. J Pain Res. 2018 Nov 16;11:2897-2903. doi: 10.2147/JPR.S178516. eCollection 2018.
- Ramya Parameswari A, Udayakumar P. Comparison of Efficacy of Bupivacaine with Dexmedetomidine Versus Bupivacaine Alone for Transversus Abdominis Plane Block for Post-operative Analgesia in Patients Undergoing Elective Caesarean Section. J Obstet Gynaecol India. 2018 Apr;68(2):98-103. doi: 10.1007/s13224-017-0990-7. Epub 2017 Apr 26.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2018. április 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2023. december 31.
A tanulmány befejezése (Várható)
2023. december 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2020. május 21.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. május 21.
Első közzététel (Tényleges)
2020. május 27.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2022. július 12.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. július 10.
Utolsó ellenőrzés
2022. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Neuromuszkuláris betegségek
- Perifériás idegrendszeri betegségek
- Patológiai állapotok, anatómiai
- Sérv, hasi
- Sérv
- Hernia, inguinalis
- Krónikus fájdalom
- Neuralgia
- Akut fájdalom
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Adrenerg alfa-2 receptor agonisták
- Adrenerg alfa-agonisták
- Adrenerg agonisták
- Altatók és nyugtatók
- Anesztetikumok
- Dexmedetomidin
- Helyi érzéstelenítők
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TAP-dexmedetomidine
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .