Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A bioaktív diétás polifenol készítmény (BDPP) metabolizmusa

2025. február 28. frissítette: James Murrough, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Klinikai farmakológia és egy bioaktív diétás polifenol készítmény (BDPP) célellenőrzése a stresszel összefüggő rendellenességek esetén

Ez a tanulmány egy válogatott, bioaktív polifenolokban gazdag készítmény (Bioactive Dietary Polyphenol Preparation, BDPP) klinikai farmakológiáját fogja jellemezni, amely válogatott Concord szőlőléből (CGJ), válogatott szőlőmag-polifenol kivonatból (GSPE) és transz-resveratrolból (RSV) áll. .

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A stresszel összefüggő rendellenességek, mint például a depresszió, világszerte a leginkább fogyatékosságot okozó emberi betegségek közé tartoznak. A depresszió kezelésére jelenleg rendelkezésre álló legtöbb kezelés olyan neurokémiai vagy neurobiológiai mechanizmusokat céloz meg, amelyeket a gyógyszer kezdeti antidepresszáns hatékonyságának felfedezése után retrospektív módon azonosítottak. Sajnos a hagyományos farmakológiai kezelések a betegek kevesebb mint 50%-ában eredményeznek remissziót, ami rávilágít arra, hogy új, szelektívebb terápiákra van szükség, amelyek a depresszió hátterében álló újonnan felfedezett patológiás mechanizmusokat célozzák meg. A depresszió és más stresszel összefüggő rendellenességek (beleértve a szorongásos zavarokat és a poszttraumás stressz-zavart [PTSD]) alapvető patofiziológiájával kapcsolatos ismeretek hiánya azonban korlátozott előrelépést jelent a betegség diagnosztizálásában és kezelésében. A közelmúltban a kutatócsoport és mások munkái rávilágítottak arra az ígéretre, hogy megértik a stresszel szembeni reziliencia molekuláris mechanizmusait, mint egy új megközelítésű felfedezést ezen rendellenességek kezelésére.

A felhalmozódó bizonyítékok arra utalnak, hogy az immunológiai rendellenességek, különösen a kiválasztott gyulladást elősegítő mediátorok egyensúlyhiánya fontos szerepet játszanak a stresszel összefüggő rendellenességek, például a depresszió megnyilvánulásában és fennmaradásában sebezhető egyénekben. Embereknél a laboratóriumi körülmények között elvégzett akut stresszteszt, amint azt alább tárgyaljuk, megbízhatóan növeli a keringő gyulladásos markerek szintjét. Ezekről a gyulladásos mediátorokról, különösen az interleukin (IL)-6 és a tumor nekrózis faktor (TNF)-α szintjéről kimutatták, hogy a depresszióval diagnosztizált betegeknél is megemelkednek, és ma már fontos biológiai jelekként, valamint kulcsfontosságú mechanikai tényezőkként ismerik fel őket. stressz okozta rendellenességek esetén. Mint ilyenek, a gyulladásos mediátorokat is fontos új terápiás célpontoknak tekintik a stresszel szembeni reziliencia elősegítésére, valamint a depresszió megelőzésére és kezelésére.

A polifenolok, a szerves vegyületek egy kiválasztott szerkezeti osztálya, amelyek bőségesen megtalálhatók egyes növényekben, erős gyulladásgátló reagensek. A kutatócsoport legújabb preklinikai bizonyítékai rávilágítanak egy kiválasztott bioaktív polifenolban gazdag készítmény (Bioactive Dietary Polyphenol Preparation, BDPP) potenciális értékére a stressz által kiváltott depressziós fenotípusok modulálásában és a stressztűrő képesség fokozásában. A BDPP válogatott Concord szőlőléből (CGJ), válogatott szőlőmag-polifenol kivonatból (GSPE) és transz-resveratrolból (RSV) áll. A kutatócsoport preklinikai bizonyítékai arra utalnak, hogy a BDPP előnyeit mechanikailag közvetítik, részben a kiválasztott BDPP-eredetű, biológiailag elérhető polifenol metabolitok hatékonysága a stressz által kiváltott depresszióhoz hasonló tünetek egy vagy több kulcsfontosságú gyulladásos jelének modulálásában. Valójában a kutatócsoport azonosított egy sor metabolitot, köztük a dihidrokávésavat (DHCA), amelyek erős gyulladáscsökkentő tulajdonságokat mutatnak (beleértve az IL-6 gátlását) és a rezilienciát elősegítő viselkedési hatásokat egy rágcsálóstressz modellben. A kutatócsoport azt feltételezte, hogy a BDPP-kezelés részben azáltal enyhítheti a stresszválaszt, hogy in vivo bizonyos biológiailag elérhető BDPP-eredetű polifenol metabolitokat juttat be, amelyek bioaktívak a stressz egy vagy több gyulladásos biológiai jelének szisztémás expressziójának modulálásában.

A fent vázolt tudományos indokok alapján ez a tanulmány jellemzi a BDPP klinikai farmakológiáját, beleértve a farmakokinetikát, farmakodinamikát és tolerálhatóságot, és megvizsgálja a BDPP dózisfüggő hatását a gyulladásos markerekre a kiinduláskor és az akut stresszre adott válaszként egészséges önkéntesekben egy szigorú kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos tervezés. Az akut stresszre adott választ a validált humán laboratóriumi stresszparadigma, a Trier Social Stress Test (TSST) segítségével mérik. Ennek a tanulmánynak az eredményei kritikusan tájékoztatják a BDPP jövőbeni klinikai vizsgálatait a stresszel összefüggő rendellenességek, például a depresszió kezelésében azáltal, hogy kulcsfontosságú ismereteket szereznek a klinikai farmakológiáról és a BDPP metabolitjainak gyulladásos mediátoraira gyakorolt ​​biológiai hatásokról emberekben.

A koncentráció helyett az egyes polifenolok plazmatömegét kell használni az elemzéshez, hogy az eloszlási térfogat (plazmatérfogat) egyéni különbségeihez igazodjanak. Az egyes résztvevők plazmatérfogatát úgy számítják ki, hogy levonják a vérsejttérfogatot (a hematokrit alapján határozzák meg) a vértérfogatból. A plazma polifenol tömege alatti területet időgörbe alapján (AUC) a középső Reimann Sum módszerrel számítjuk ki. Miután a Shapiro-Wilk teszttel megerősítették a normalitást, az egyes metabolitok (elsősorban DHCA) plazma csúcstömege és AUC összehasonlítása a BDPP különböző dózisai közötti kovarianciaanalízis (ANCOVA) segítségével történik, ahol az expozíciót modellezik. A kiindulási és a 24 órás vizelet polifenol metabolitjait kovariánsként használjuk az elemzésben. A BDPP dózisfüggő hatásait a gyulladás markereire a többszörös lineáris regressziós analízissel teszteljük, a zavaró tényezők (életkor, nem és BMI) korrekciójával. A kutatócsoport klinikai és egyéb biológiai méréseket gyűjt a résztvevőktől a későbbi elemzésekhez, hogy feltárja az összefüggéseket az IL-6 vérszintjének változásai és a klinikai mérések változásai (például a PSS segítségével észlelt stressz) és a biológiai mérések (a kortizolszint kiindulási szintje) között. A feltáró elemzések részleges korrelációt végeznek a regressziós együtthatókon.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

84

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18-55 év közötti férfi vagy nő;
  • Body max index (BMI)
  • A résztvevőknek elegendő szintű angol nyelvtudással kell rendelkezniük ahhoz, hogy beleegyezzenek a tanulmány által megkövetelt valamennyi tesztbe és vizsgába, és teljes mértékben részt kell venniük a tájékozott hozzájárulási folyamatban.

Kizárási kritériumok:

  • Bármely pszichiátriai diagnózis a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás (DSM-5) által meghatározottak szerint;
  • Azok az alanyok, akik az elmúlt 2 évben megfelelnek a szer- vagy alkoholfogyasztási zavar kritériumainak;
  • Női résztvevők, akik terhesek vagy szoptatnak, vagy terhességet terveznek;
  • Bármilyen instabil egészségügyi betegség, beleértve a máj-, vese-, gasztroenterológiai, légzőszervi, szív- és érrendszeri betegségeket (beleértve az ischaemiás szívbetegséget is); endokrinológiai, neurológiai, immunológiai vagy hematológiai betegségek;
  • A laboratóriumi vizsgálatok, fizikális vizsgálat vagy elektrokardiogram klinikailag jelentős eltérései;
  • Bármilyen diagnosztizált gyulladásos vagy autoimmun rendellenesség, beleértve, de nem kizárólagosan a rheumatoid arthritist, a spondylitis ankylopoetikáját, a myositist, a vasculitist, a szisztémás lupus erythematosust, a Sjogren-szindrómát vagy a szklerodermát;
  • Bármilyen gyógyszer vagy táplálék-kiegészítő használata, amelyről ismert, hogy befolyásolja a gyulladást, beleértve, de nem kizárólagosan a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), az aszpirint, az acetaminofent, a COX-2 szelektív gátlókat, az omega-3 zsírsavakat, a kurkuma kivonatot, a gyömbér kivonatot, E-vitamin és "ördögkarom";
  • Olyan személyek, akik ismerten befolyásolják a polifenol szintjét;
  • Olyan állapot vagy rendellenesség jelenléte, amely a Vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné a beteg biztonságát vagy az adatok minőségét.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Placebo
Összehasonlítható placebók
Hasonló placebo-kiegészítő, amelyet a GMP szerint gyártanak, és inert anyagokat tartalmaz.
Aktív összehasonlító: Alacsony dózisú BDPP
8 oz. Concord szőlőlé + 450 mg szőlőmag polifenol kivonat + 150 mg transz-resveratrol
150 mg, 300 mg, 450 mg
8 uncia, 16 uncia, 24 uncia
450 mg, 900 mg, 1200 mg
Aktív összehasonlító: Közepes dózisú BDPP
16 oz. Concord szőlőlé + 900 mg szőlőmag polifenol kivonat + 300 mg transz-resveratrol
150 mg, 300 mg, 450 mg
8 uncia, 16 uncia, 24 uncia
450 mg, 900 mg, 1200 mg
Aktív összehasonlító: Nagy dózisú BDPP
24 oz. Concord szőlőlé + 1200 mg szőlőmag polifenol kivonat + 450 mg transz-resveratrol
150 mg, 300 mg, 450 mg
8 uncia, 16 uncia, 24 uncia
450 mg, 900 mg, 1200 mg

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
DHCA szint
Időkeret: egészen az 5. hétig
A biológiai hozzáférhetőség értékelése szerint dózisfüggő növekedést mutat a kulcsfontosságú BDPP metabolitok, köztük a DHCA mennyiségében.
egészen az 5. hétig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
IL-6 szintek
Időkeret: egészen az 5. hétig
Gyulladásos marker IL-6 szint
egészen az 5. hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: James Murrough, MD, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. január 19.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. december 2.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. december 2.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. június 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. június 4.

Első közzététel (Tényleges)

2020. június 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. február 28.

Utolsó ellenőrzés

2025. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • GCO 19-0848
  • 1U19AT010835-01 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Egészséges kontroll

Klinikai vizsgálatok a Placebo

Iratkozz fel