- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04421079
Bioaktiivisen ruokavalion polyfenolivalmisteen (BDPP) aineenvaihdunta
Bioaktiivisen ruokavalion polyfenolivalmisteen (BDPP) kliininen farmakologia ja tavoitevalidointi stressiin liittyviin häiriöihin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Stressiin liittyvät häiriöt, kuten masennus, ovat eräitä vammautuvimpia ihmisten sairauksia maailmanlaajuisesti. Useimmat tällä hetkellä saatavilla olevat masennuksen hoidot kohdistuvat neurokemiallisiin tai neurobiologisiin mekanismeihin, jotka tunnistetaan takautuvasti sen jälkeen, kun lääkkeen alkuperäinen masennuslääketeho on löydetty. Valitettavasti tavanomaiset farmakologiset hoidot tuottavat remissiota alle 50 %:lla potilaista, mikä korostaa tarvetta uusille, selektiivisemmille lääkkeille, jotka kohdistuvat vasta löydettyihin patologisiin mekanismeihin, jotka ovat masennuksen taustalla. Masennuksen ja muiden stressiin liittyvien häiriöiden (mukaan lukien ahdistuneisuushäiriöt ja posttraumaattinen stressihäiriö [PTSD]) peruspatofysiologiaa koskevat tiedon puutteet ovat kuitenkin edenneet vain vähän sairauden diagnosoinnissa ja hoidossa. Tutkimusryhmän ja muiden äskettäin tekemät työt korostavat lupausta ymmärtää stressinsietokyvyn molekulaariset mekanismit uudenlaisena lähestymistavana näiden sairauksien hoitoon.
Kertyvä näyttö viittaa siihen, että immunologisilla poikkeavuuksilla, erityisesti tiettyjen tulehdusta edistävien välittäjien epätasapainolla, on tärkeä rooli stressiin liittyvien häiriöiden, kuten masennuksen, ilmentymisessä ja jatkumisessa haavoittuvilla yksilöillä. Ihmisillä laboratorio-olosuhteissa suoritetun akuutin stressitestin, kuten alla on kuvattu, on osoitettu lisäävän luotettavasti verenkierrossa olevien tulehdusmerkkiaineiden tasoa. Näiden tulehdusvälittäjien, erityisesti interleukiini (IL)-6 ja tuumorinekroositekijä (TNF)-α, on osoitettu olevan koholla myös potilailla, joilla on diagnosoitu masennus, ja ne tunnustetaan nyt tärkeiksi biologisiksi tunnuspiirteiksi sekä tärkeimmiksi mekaanisiksi vaikuttaviksi tekijöiksi. stressiin liittyvistä häiriöistä. Sellaisenaan tulehdusvälittäjiä pidetään myös tärkeinä uusina terapeuttisina kohteina, jotka edistävät stressinsietokykyä ja mahdollisesti ehkäisevät ja hoitavat masennusta.
Polyfenolit, tietty rakenneluokka orgaanisia yhdisteitä, joita löytyy runsaasti joissakin kasveissa, ovat tehokkaita tulehdusta ehkäiseviä reagensseja. Viimeaikaiset prekliiniset todisteet tutkimusryhmältä korostavat valikoidun bioaktiivisen polyfenolipitoisen valmisteen (Bioactive Dietary Polyphenol Preparation, BDPP) potentiaalista arvoa stressin aiheuttamien masennuksen fenotyyppien moduloinnissa ja stressinsietokyvyn parantamisessa. BDPP koostuu valitusta Concord-rypälemehusta (CGJ), valikoidusta rypäleen siemenpolyfenoliuutteesta (GSPE) ja trans-resveratrolista (RSV). Tutkimusryhmän prekliiniset todisteet viittaavat siihen, että BDPP:n hyödyt välittyvät mekaanisesti, osittain valikoitujen BDPP-peräisten, biologisesti saatavilla olevien polyfenolimetaboliittien tehokkuudesta moduloida yhtä tai useampaa stressin aiheuttamien masennuksen kaltaisten oireiden tulehdusta. Itse asiassa tutkimusryhmä on tunnistanut joukon metaboliitteja, mukaan lukien dihydrokafeiinihappo (DHCA), joilla on voimakkaita anti-inflammatorisia ominaisuuksia (mukaan lukien IL-6:n esto) ja vastustuskykyä edistäviä käyttäytymisvaikutuksia jyrsijän stressimallissa. Tutkimusryhmä oletti, että BDPP-hoito voi lievittää stressivastetta osittain toimittamalla in vivo tiettyjä biologisesti saatavilla olevia BDPP-peräisiä polyfenolimetaboliitteja, jotka ovat bioaktiivisia yhden tai useamman tulehduksellisen biologisen stressin systeemisen ilmentymisen moduloinnissa.
Edellä esitettyjen tieteellisten perusteiden perusteella tämä tutkimus luonnehtii BDPP:n kliinistä farmakologiaa, mukaan lukien farmakokinetiikkaa, farmakodynamiikkaa ja siedettävyyttä, ja testaa BDPP:n annosriippuvaista vaikutusta tulehdusmarkkereihin lähtötilanteessa ja vasteena akuutille stressille terveillä vapaaehtoisilla. tiukka kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu suunnittelu. Vaste akuuttiin stressiin mitataan käyttämällä validoitua ihmisen laboratorion stressiparadigmaa, Trierin sosiaalista stressitestiä (TSST). Tämän tutkimuksen tulokset antavat kriittisesti tietoa tulevista BDPP:n kliinisistä kokeista stressiin liittyvien häiriöiden, kuten masennuksen, hoitoon, sillä ne tarjoavat avaintietoa kliinisestä farmakologiasta ja biologisista vaikutuksista BDPP-metaboliittien tulehdusvälittäjiin ihmisillä.
Kunkin polyfenolin plasmamassaa käytetään analyysiin konsentraation sijaan, jotta voidaan säätää yksilöllisiä eroja jakautumistilavuudessa (plasmatilavuus). Kunkin osallistujan plasmatilavuus lasketaan vähentämällä verisolujen tilavuus (määritetty hematokriitillä) veritilavuudesta. Plasman polyfenolimassan alla oleva pinta-ala aikakäyrän mukaan (AUC) lasketaan keskimmäisellä Reimann Sum -menetelmällä. Sen jälkeen, kun Shapiro-Wilk-testillä on vahvistettu normaaliolo, kunkin metaboliitin (ensisijaisesti DHCA) plasman huippumassaa ja AUC-arvoa verrataan kovarianssianalyysin (ANCOVA) avulla eri BDPP-annosten välillä, jolloin altistus mallinnetaan. Analyysissä käytetään kovariaatteina lähtötilanteen ja 24 tunnin virtsan polyfenolimetaboliitteja. BDPP:n annosriippuvaiset vaikutukset tulehdusmarkkereihin testataan käyttämällä moninkertaista lineaarista regressioanalyysiä, jossa on korjauksia häiritsevien tekijöiden (ikä, sukupuoli ja BMI) suhteen. Tutkimusryhmä kerää osallistujilta kliinisiä ja muita biologisia mittareita myöhempiä analyyseja varten tutkiakseen yhteyksiä veren IL-6-pitoisuuksien muutosten ja kliinisten mittareiden muutosten (esim. havaittu stressi PSS:n avulla) ja biologisten mittareiden (kortisolin perustason) välillä. Tutkimusanalyysit suorittavat osittaisia korrelaatioita regressiokertoimille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen iältään 18-55 vuotta;
- Kehon maksimiindeksi (BMI)
- Osallistujilla on oltava englannin kielen taso, joka on riittävä hyväksyäkseen kaikki tutkimuksen edellyttämät testit ja kokeet, ja heidän on voitava osallistua täysimääräisesti tietoisen suostumuksen prosessiin.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa psykiatrinen diagnoosi sellaisena kuin se on määritelty mielenterveyshäiriöiden diagnostisessa ja tilastollisessa käsikirjassa, 5. painos (DSM-5);
- Koehenkilöt, jotka täyttävät päihde- tai alkoholinkäyttöhäiriön kriteerit viimeisen kahden vuoden aikana;
- Naispuoliset osallistujat, jotka ovat raskaana tai imettävät tai suunnittelevat raskautta;
- Kaikki epästabiilit lääketieteelliset sairaudet, mukaan lukien maksan, munuaisten, gastroenterologiset, hengityselinten, sydän- ja verisuonitaudit (mukaan lukien iskeeminen sydänsairaus); endokrinologinen, neurologinen, immunologinen tai hematologinen sairaus;
- Kliinisesti merkittävät poikkeavuudet laboratoriokokeissa, fyysisessä tutkimuksessa tai EKG:ssa;
- Mikä tahansa diagnosoitu tulehdus- tai autoimmuunisairaus, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, nivelreuma, selkärankareuma, myosiitti, vaskuliitti, systeeminen lupus erythematosus, Sjogrenin oireyhtymä tai skleroderma;
- Kaikki lääkkeiden tai ravintolisien käyttö, joiden tiedetään vaikuttavan tulehdukseen, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), aspiriini, asetaminofeeni, COX-2-selektiiviset estäjät, omega-3-rasvahapot, kurkumauute, inkivääriuute, E-vitamiini ja "paholaisen kynsi";
- Henkilöt, jotka käyttävät lisäravinteita, joiden tiedetään vaikuttavan polyfenolitasoihin;
- Sellaisen tilan tai poikkeavuuden esiintyminen, joka tutkijan mielestä vaarantaisi potilaan turvallisuuden tai tietojen laadun.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Vertailukelpoiset lumelääkkeet
|
Vertailukelpoinen lumelääke, joka on valmistettu GMP:n mukaisesti ja sisältää inerttejä aineita.
|
|
Active Comparator: Pieniannoksinen BDPP
8 unssia.
Concord rypälemehu + 450 mg rypäleen siemenpolyfenoliuutetta + 150 mg trans-resveratrolia
|
150mg, 300mg, 450mg
8 unssia, 16 unssia, 24 unssia
450mg, 900mg, 1200mg
|
|
Active Comparator: Keskiannoksen BDPP
16 unssia
Concord rypälemehu + 900 mg rypäleen siemenpolyfenoliuutetta + 300 mg trans-resveratrolia
|
150mg, 300mg, 450mg
8 unssia, 16 unssia, 24 unssia
450mg, 900mg, 1200mg
|
|
Active Comparator: Suuren annoksen BDPP
24 unssia
Concord viinirypälemehu + 1200mg rypäleensiemenpolyfenoliuute + 450mg trans-resveratrolia
|
150mg, 300mg, 450mg
8 unssia, 16 unssia, 24 unssia
450mg, 900mg, 1200mg
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
DHCA-taso
Aikaikkuna: viikkoon 5 asti
|
Biologisen hyötyosuuden on arvioitu osoittavan annoksesta riippuvaa lisäystä tärkeimmissä BDPP-metaboliiteissa, mukaan lukien DHCA.
|
viikkoon 5 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
IL-6 tasot
Aikaikkuna: viikkoon 5 asti
|
Tulehdusmarkkerin IL-6-tasot
|
viikkoon 5 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: James Murrough, MD, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GCO 19-0848
- 1U19AT010835-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Terve ohjaus
-
Kasr El Aini HospitalAktiivinen, ei rekrytointi
-
Hull University Teaching Hospitals NHS TrustPeruutettuAirway ControlYhdistynyt kuningaskunta
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.ValmisMass Balance of [14C] TQ05105 in Healthy Chinese SubjectsKiina
-
University of British ColumbiaValmis
-
Vidacare CorporationPeruutettu
-
Vidacare CorporationLopetettu
-
Brandeis UniversityNational Institute on Aging (NIA)ValmisIstuva elämäntapa | Ikääntyminen | Itsetehokkuus | Control LocusYhdysvallat
-
Drexel UniversityValmisInhibitory Control Training | GameifactionYhdysvallat
-
Brandeis UniversityValmisIstuva elämäntapa | Itsetehokkuus | Control Locus
-
Center for Disease Control and Prevention, Henan...TuntematonSatunnaistettu | Kaksoissokko | Placebo Control Design
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta