A felnőtt hallásegészségügyi ellátáshoz való hozzáférés és megfizethetőség javítása

Ennek a tanulmánynak a felépítését az alábbiakban ismertetjük az egyes Célok szerint.

1. cél: A személyes hangerősítő termékek (PSAP) hatékonyságának azonosítása a hallássérülés csökkentésében és a beszédészlelés javításában olyan felnőtteknél, akik nem férnek hozzá hallás egészségügyi ellátáshoz.

2. cél: Felnőtt aurális rehabilitációs (AR) program megvalósítása azok számára, akik nem férnek hozzá hallás-egészségügyi ellátáshoz, hogy javítsák a PSAP előnyeit, elősegítsék a PSAP használatát és javítsák az életminőséget (QOL).

Az 1. cél felméri a vény nélkül kapható (OTC) PSAP-ek hatékonyságát a résztvevők körében, a 2. cél pedig egy AR programot valósít meg. Az 1. célnál a halláskárosodást felmérik, és sürgősségi ellátást biztosítanak. A meghallgatás értékelése előtt a résztvevőket véletlenszerűen besorolják a három csoport egyikébe, hogy felmérjék az AR program hatékonyságát (2. cél). A három csoportba tartoznak azok, akik a jelenlegi legjobb gyakorlatok szerinti ellátásban részesülnek egy audiológustól (ABP), azok, akik kapnak ABP plusz fülrehabilitációs programot (ABP+AR), és végül azok, akik csak OTC PSAP-t kapnak segítség nélkül. audiológustól programozási, karbantartási vagy gondozási információk biztosítására (csak OTC). Kezdetben mind az ABP, mind az OTC-csoportok általános egészségügyi információs üléseken vesznek részt az AR program helyett. A helyi egészségügyi szolgáltatók, akik képzettek az általános egészségügyi területeken, mint például a táplálkozás, a cukorbetegség, az elhízás és a szívegészségügy, hogy csak néhányat említsünk, biztosítják az általános egészség és wellness programozást. Miután az ABP+AR csoportok befejezték AR munkameneteiket, az ABP és a csak OTC-csoportok részt vesznek az AR programozási munkameneteken. Ezt a tesztelési elrendezést és ütemtervet az alábbi táblázat tartalmazza.

Randomizálásra kerül sor minden egyes meglátogatott megyére és a résztvevőkre vonatkozóan. Pontosabban, öt megye kap egy-egy kódot, és ezek a kódok véletlenszerűen kerülnek kiválasztásra, hogy meghatározzák, mikor kerül sor a vizsgálatra az adott területen. Egy éven keresztül mind az öt régió szerepelni fog. A résztvevők véletlenszerű besorolása úgy történik, hogy három véletlenszerű résztvevőszám-csoportot generálnak, majd minden résztvevőt hozzárendelnek a kijelölt csoporthoz. Csak a PI és a projektmenedzser férhet hozzá a véletlenszerűsítési listákhoz. A PI generálja a randomizációs listákat, és a projektmenedzser ennek megfelelően rendeli hozzá a résztvevőket az egyes csoportokhoz. A véletlen besorolási listákat jelszóval védett számítógépen tárolják, és csak a PI vagy a projektmenedzser férhet hozzá.

Az audiológusok nem ismerik a résztvevők beavatkozási feltételeit. Konkrétan két audiológus (A1 és A2) fogja elvégezni a kezdeti hallásértékelést. Az A2 elvégzi a PSAP-orientációt, egy harmadik audiológus (A3) pedig a beszédészlelés nyomon követési vizsgálatát a 8. és 9. héten. A beszédtesztre a második valódi fülhallgatás előtt kerül sor, és a PSAP-beállításokat az egyes eszközökön végzik el. Végül a 14. héten a második beszéd utáni észlelési tesztet minden résztvevő számára az A1 végzi el.

A teljes program 14 hetes időszakon keresztül zajlik egy-egy megyében. Az 1. megye az 1. héten kezdődik, és a fennmaradó négy régiót úgy kell felosztani, hogy a tesztelés a 9., 10. vagy 11. héten kezdődik minden régióban. A rétegzéssel biztosítják, hogy minden területen egy éven keresztül végezzenek tesztelést, és elkerülhető legyen az egyidejű tesztelés két helyszínen. Végül minden résztvevő, aki az 1. és 2. évben befejezi a vizsgálatot, visszahívást kap a beszédészlelés tesztelésére és az AR felmérésekre egy évvel a vizsgálat befejezése után.