Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Proprioceptív neuromuszkuláris facilitációs technikák adhezív kapszulitiszben szenvedő betegeknél

2021. május 6. frissítette: Meltem Melda Taşkın, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

A proprioceptív neuromuszkuláris facilitációs technikák hatékonysága adhezív kapszulitiszben szenvedő betegeknél

A ragadós kapszulitisz olyan állapot, amely a vállízület működésének és mozgásának korlátozását okozza, és a mindennapi élet számos tevékenységét befolyásolja. Az adhezív kapszulitisz klinikai mutatói; vállfájdalom és a glenohumeralis ízület progresszív globális merevsége, éjszakai fájdalmak és kísérő alvászavarok, ízületi kapszula kontraktúra, ízületi folyadék csökkenése, kóros változások a lapocka helyzetében, funkcionális korlátozottság és ennek következtében az életminőség csökkenése. Ha megvizsgáljuk a szakirodalmat, látható, hogy a hagyományos rehabilitációs gyakorlatok célja a mozgástartomány javítása és a tokkontraktúra okozta fájdalom csökkentése. Ennek keretében klasszikus terápiás gyakorlatokat alkalmaznak, amelyek nyújtásból és erősítésből állnak, ízületi mobilizációs módszereket, proprioceptív neuromuszkuláris facilitációs módszereket. Korlátozott számú tanulmány azonban a PNF-technikák fájdalomra, funkcióra és aktivitáskorlátozásra gyakorolt ​​hatásait vizsgálja. Ezért a kutatás keretein belül az egyik csoportban az irányelvek szerint elkészített hagyományos rehabilitációs program, a másik csoportban a felső végtag és lapocka esetében PNF-megközelítések alkalmazását tervezik. Célja tehát, hogy megvizsgálja a felső végtag és lapocka PNF technikák alkalmazásának hatását a fájdalomra, a funkcióra, a mozgásterjedelemre, a propriocepcióra, az életminőségre, az alvásra és a beteg elégedettségre a hagyományos gyakorlatokkal összehasonlítva az adhezív capsulitis rehabilitációban. A gyakorlatokat heti 3 napon keresztül végezzük 4 héten keresztül. Minden edzés 45 percig tart. A fájdalom, a funkció, a mozgástartomány, a propriocepció, az életminőség és az alvásminőség értékelését a vizsgálat elején és a 4 hét végén végezzük el.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az adhezív capsulitis a váll patológiája, amelyet a glenohumeralis ízületi tok kontraktúrája és a mozgási tartomány elvesztésével járó progresszív fájdalom jellemez. A betegség képét általában 3 fázisban vizsgálják: fájdalmas, fagyási és olvadási fázis. Általában fájdalom, csökkent mozgástartomány, funkció, aktivitáskorlátozás, éjszakai fájdalom és alvászavarok jellemzik. A funkcióval, mozgáskorlátozottsággal és éjszakai fájdalommal összefüggő alvászavarok negatívan befolyásolják a betegek életminőségét. A szakirodalomban a konzervatív kezelés sikeressége 90%-os.

A konzervatív kezelés nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekből, kortikoszteroidokból és terápiás gyakorlatokból áll. A terápiás gyakorlatok célja általában; a fájdalom csökkentésére, a mozgási tartomány növelésére, az aktivitási korlátok csökkentésére, a lapocka-humerális ritmus növelésére a károsodott vállízületi biomechanika korrigálásával és a funkció javításával. A proprioceptív neuromuszkuláris facilitáció (PNF) egy olyan gyakorlati koncepció, amely proprioceptorokat használ a neuromuszkuláris mechanizmus válaszainak, a mozgási tartomány és az izomaktiváció fokozására. A PNF technikákat az izomerő, az állóképesség, a mobilitás, a stabilitás, a koordináció és a neuromuszkuláris kontroll javítására alkalmazzák, és könnyen adaptálhatók a mindennapi tevékenységekhez.

A szakirodalomban a glenohumeralis ízületi mozgások fokozása és a scapulothoraalis ritmus szabályozása a cél az adhezív capsulitis rehabilitációjában. A felső végtagok és a lapocka PNF mintázatait a glenohumeralis és a scapulotoracalis ízületeket célzó klasszikus gyakorlatokkal összehasonlító tanulmányok száma azonban a szakirodalomban korlátozott. Emiatt a tanulmány célja az adhezív capsulitis rehabilitációban a vállmozgásokban szerepet játszó struktúrákra összpontosulni, valamint megvizsgálni a felső végtag és lapocka PNF technikák alkalmazásának fájdalomra, funkcióra, mozgásterjedelemre gyakorolt ​​hatását. , propriocepció, életminőség, alvás és betegelégedettség a hagyományos gyakorlatokhoz képest adhezív capsulitis diagnózisával rendelkező betegeknél.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

  • Pulyka
      • Istanbul, Pulyka, 34500
        • Toborzás
        • Istanbul University Cerrahpasa
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Meltem Melda Taşkın
        • Alkutató:
          • Yonca Zenginler Yazgan

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

35 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egyoldali adhezív capsulitis diagnosztizálása (II-III. stádium)
  • 35-65 éves kor között
  • A panaszok legalább 3 hónapja folynak

Kizárási kritériumok:

  • Reumatológiai betegségek, például rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica
  • Glenohumeralis ízületi osteoarthritist, rotátor mandzsetta sérülést, radiculopathiát diagnosztizáltak
  • Neurológiai betegségek, mint például agyi érkatasztrófa, sclerosis multiplex, Parkinson-kór, thoracic outlet szindróma
  • Elmozdulás, subluxatio, törés, fertőzés, daganat
  • Vállműtétek története
  • Olyan emberek, akik nem tudnak együttműködni gyógytornászokkal és gyakorlatokkal.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Proprioceptív neuromuszkuláris facilitációs csoport
A proprioceptív neuromuszkuláris facilitációs csoportban résztvevők egy kezelési protokollt kapnak, amely ritmikus beindításból, ismételt nyújtásból és tartás-relax PNF technikákból áll a felső végtagok "hajlítás-abdukció-külső rotáció" mintájára és a lapocka mintáira: elülső eleváció, hátsó depresszió, elülső. depresszió, posterior eleváció összesen 4 hétig, heti 3 napon 45 percig. Az értékeléseket az alapállapotban és a 4 hét végén alkalmazzák.
Egyéb: Proprioceptív neuromuszkuláris facilitációs gyakorlatok
A proprioceptív neuromuszkuláris facilitációs gyakorlatokon belül a ritmikus beindítás, az ismételt nyújtás és tartás-relax technikák a felső végtag hajlítási-abdukciós-külső forgási mintájában, valamint az elülső eleváció, a hátsó depresszió, az elülső depresszió és a hátsó eleváció lapocka mintái kerülnek alkalmazásra. résztvevők. Ezen gyakorlatok mellett a hajlítás-abdukció-külső forgatás mintájú funkcionális tevékenységeket hajtanak végre, mint a hajfésülés, oldalra fekvésből megfordulás, kabát viselése, polcra nyúlás.
Kísérleti: Hagyományos Rehabilitációs Csoport
A hagyományos rehabilitációs csoportban résztvevők összesen 4 héten keresztül, heti 3 napon, 45 percben kapnak egy kezelési protokollt, amely nyújtásból, erősítő gyakorlatokból és ízületi mobilizációs technikákból áll. Az értékeléseket az alapállapotban és a 4 hét végén alkalmazzák.
Egyéb: Hagyományos Rehabilitációs Csoport
Aktív asszisztált / aktív mozgásterjedelem gyakorlatokat és pálcagyakorlatokat alkalmaznak a hagyományos rehabilitációs csoportban résztvevők hajlítási, abdukciós és külső rotációs mozgásokhoz. A gyakorlatokat 5 ismétlésben kell elvégezni az első 2 hétben és 10 ismétlésben az utolsó 2 hétben. Az erősítő gyakorlatokat gumiszalaggal és szabad súlyokkal végezzük. Az erősítő gyakorlatokat 2 sorozatban, 5 ismétlésben kezdjük, a második hét végén pedig 2 sorozatban, 10 ismétlésben. Ezeken a gyakorlatokon kívül glenohumeralis figyelemelvonás, glenohumeralis hátsó és caudalis siklás kerül alkalmazásra az ízületek mobilizálására, és a második hét végén progressziót mutat.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kar, váll és kéz fogyatékosságai kérdőív
Időkeret: Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
A kar, váll és kéz fogyatékosságai kérdőívet a felső végtagok (kéz, csukló, könyök és váll) betegségekkel küzdő emberek testi fogyatékosságainak és a felső végtagok tüneteinek mérésére fejlesztették ki. Ez egy 30 tételből álló skála, amely a felső végtag működését igénylő különböző fizikai tevékenységek végzésének nehézségeire vonatkozik (fizikai funkció, 21 tétel); fájdalom, tevékenységgel összefüggő fájdalom, bizsergés, gyengeség és merevség tünetei (fájdalomtünetek, 5 tétel); vagy a fogyatékosság és a tünetek hatása a társadalmi tevékenységekre, a munkára, az alvásra és a pszichológiai jólétre (érzelmi és szociális funkció, 4 tétel). A pontszám 0 és 100 között mozog, ahol 0 = nincs rokkantság és 100 = legsúlyosabb rokkantság. Ebben a tanulmányban a kezdettől számított 4 hetes periódus alatt bekövetkezett változást vizsgáljuk.
Kiindulási helyzet és a hét vége 4.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A váll propriocepciójának értékelése Cybex Humac Norm II izokinetikus dinamométerrel
Időkeret: Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
A váll propriocepciójának értékelése Cybex izokinetikus készülékkel történik. A méréseket 30, 60, 90º-os flexióban és abdukcióban, valamint 15,30º-os külső forgatásban végezzük. Minden mérésnél a készülék 3-szor működik folyamatos passzív mozgás (CPM) üzemmódban, 60˚/s szögsebességgel. A pácienst arra kérik, hogy összpontosítson a mozgásra, és emlékezzen a szögre. A célszög és a páciens által elért szög közötti különbség rögzítésre kerül. Ebben a tanulmányban a kezdettől számított 4 hetes periódus alatt bekövetkezett változást vizsgáljuk.
Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
Vizuális analóg skála
Időkeret: Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
A Visual Analog Scale egy önbeszámoló skála, amely egy vízszintes vagy függőleges vonalból áll, általában 10 centiméter hosszú (100 mm), amelyet a szélső pontokon két verbális leíró rögzít a fájdalom állapotára utalva. A Visual Analogue Scale egy olyan skála, amelyben a fájdalom erőssége egy 0-10 cm hosszú függőleges vagy vízszintes vonalon van jelölve. Az értékelés során a fájdalom intenzitásának mérésénél a "0: nincs fájdalom" és a "10: elviselhetetlen fájdalom" magyarázatot adunk a betegnek. A betegeket arra kérik, hogy jelöljék meg a nyugalomban, tevékenység közben és éjszaka érzett fájdalom mértékét. Ebben a tanulmányban a kezdettől számított 4 hetes periódus alatt bekövetkezett változást vizsgáljuk.
Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
Vállfájdalom és rokkantsági index
Időkeret: Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
A betegek funkcionális állapotának értékelésére váll, fájdalom és rokkantsági indexet használtunk. A SPADI egy olyan skála, amely értékeli a betegek által különböző tevékenységek során tapasztalt fájdalmat és nehézségeket. 2 különböző alskálája van, fájdalom és fogyatékosság. A fájdalom alskálán a fájdalom állapotát 5 különböző napi élettevékenység során kérdőjelezik meg. A fogyatékossági alskálán 8 különböző tevékenységnél tapasztalt nehézséget mérik. A pácienst arra kérték, hogy a fájdalom és nehézség szintjét 0-10 között pontozza, és az értékeket feljegyezzük. (0: nincs fájdalom, 10: az elképzelhető legrosszabb fájdalom - 0: nincs nehézség, 10: rendkívül nehéz, segítségre van szüksége) Ebben a vizsgálatban az elejétől számított 4 hetes periódus alatt bekövetkezett változást vizsgáljuk.
Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
Váll rokkantsági skála
Időkeret: Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
A váll fogyatékossági skáláját fogják használni a vállfájdalomhoz kapcsolódó rokkantsági állapot felmérésére. A skála 16 kérdést tartalmaz a tüneteket fokozó mindennapi élettevékenységekről. A kérdésekre adott válaszok „igen”, „nem” vagy „nem alkalmazható”, attól függően, hogy a tevékenység fájdalmas volt-e az elmúlt 24 órában. A pontszámot úgy számítjuk ki, hogy az igenek számát elosztjuk az igenek számának és a nemek számának összegével. A kapott pontszámot megszorozzuk 100-zal, és százalékos értékké alakítjuk. A magas pontszám fokozott rokkantsággal jár. Ebben a tanulmányban a kezdettől számított 4 hetes periódus alatt bekövetkezett változást vizsgáljuk.
Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
Mozgástartomány értékelése
Időkeret: Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
Az univerzális goniométerrel passzívan és aktívan mérjük a betegek vállhajlítási, extenziós, abdukciós, külső és belső rotációs nyílásait. A méréseket 3 alkalommal végezzük el, és minden mérés átlagát rögzítjük. Ebben a tanulmányban a kezdettől számított 4 hetes periódus alatt bekövetkezett változást vizsgáljuk.
Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
Oldalsó lapocka csúsztatási tesztje
Időkeret: Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
A laterális lapocka csúsztatási teszt a domináns és nem domináns oldalsó lapocka diszkinézia felmérésére szolgáló módszer, amely a lapocka alsó vége és a csigolya tövisnyúlványa közötti távolság mérésén alapul ugyanabban az elrendezésben. A két oldal közötti különbséget mérőszalaggal mérik, amikor a karok a test oldalán vannak és nyugalmi helyzetben, amikor a kezek derékban vannak, és amikor a kar 90º-os elrablásban van. A lapocka dyskinesia pozitívnak tekinthető olyan esetekben, amikor a két oldal közötti távolság 1,5 cm vagy több. Ebben a tanulmányban a kezdettől számított 4 hetes periódus alatt bekövetkezett változást vizsgáljuk.
Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
Pittsburgh alvásminőségi index
Időkeret: Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
A Pittsburgh Sleep Quality Index egy önbeszámoló skála, amely meghatározza az alvás minőségét, típusát és súlyosságát az elmúlt 1 hónapban. Az önbevallási kérdések az alvás minőségével kapcsolatos különböző tényezőket tartalmaznak, és ezeket a tényezőket 7 komponensbe csoportosítják. Ezek az összetevők; Információt nyújt a szubjektív alvásminőségről, az alvási késleltetésről, az alvás időtartamáról, a szokásos alvási hatékonyságról, az alvászavarokról, az altatók használatáról és a nappali alvászavarokról. A teljes PUKI-pontszám 0 és 21 közötti értéket vesz fel. Az 5 vagy annál alacsonyabb összpontszámmal rendelkezők alvásminősége „egészségesnek”, a 6-10 közötti „rossz alvásnak”, a 10 feletti pontszámmal rendelkezők pedig „alvási zavarnak” minősül. Ebben a tanulmányban a kezdettől számított 4 hetes periódus alatt bekövetkezett változást vizsgáljuk.
Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
Egészségügyi Világszervezet Életminőség-értékelő kérdőív rövidített török ​​nyelvű változata
Időkeret: Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
Az egészséggel kapcsolatos életminőség skálát az Egészségügyi Világszervezet dolgozta ki, és célja az élet általános minőségének értékelése. A skála 27 kérdésből áll, amelyek a fizikai, mentális, szociális és környezeti jólétet mérik. Mivel az egyes mezők egymástól függetlenül fejezik ki az életminőséget a saját területén, a tartományi pontszámokat 4-20 között számítják. Minél magasabb a pontszám, annál magasabb az életminőség. Ebben a tanulmányban a kezdettől számított 4 hetes periódus alatt bekövetkezett változást vizsgáljuk.
Kiindulási helyzet és a hét vége 4.
Global Rating of Change
Időkeret: Hetek vége 4.
Ez egy széles körben használt skála az elégedettség értékelésére a klinikai vizsgálatok során, különösen a globális mozgásszervi problémák esetén. Célja, hogy értékelje a kezelés és a gyógyulás hatását a betegre. Az előkezelés és az utókezelés közötti különbséget egy 5 fokozatú numerikus skálán értékeljük (-2: sokkal rosszabb, -1: rosszabbul vagyok, 0: ugyanolyan vagyok, 1: jobban vagyok, 2: vagyok sokkal jobb) Ebben a vizsgálatban a betegek elégedettségét értékeljük a 4 hét végén.
Hetek vége 4.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Yonca Zenginler Yazgan, Assistant Professor, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. február 3.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. augusztus 3.

A tanulmány befejezése (Várható)

2021. november 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. május 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 6.

Első közzététel (Tényleges)

2021. május 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. május 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 6.

Utolsó ellenőrzés

2021. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2021/04

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Demográfiai információk, mint például életkor, nem, magasság, súly, foglalkozás A mozgástartomány, a fájdalom súlyossága, a funkció, a propriocepció, az alvás minősége, az életminőség értékelésének eredményeit megosztják más kutatásokkal.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Vállfájdalom

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Mongolia

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel