Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A dinamikus neuromuszkuláris stabilizációs megközelítés hatásai

2022. április 21. frissítette: Caner Karartı, Hacettepe University

A dinamikus neuromuszkuláris stabilizációs megközelítés hatása a funkcionális mozgásmintákra, az egyensúlyra, az életminőségre és a gyakorlati kapacitásra krónikus, nem specifikus derékfájásban szenvedő idős betegeknél

Ha megvizsgáljuk a közelmúltban népszerű „Dinamikus neuromuszkuláris stabilizációs (DNS)” megközelítés pozitív hatásait, ez azt sugallja, hogy ez egy lehetséges kezelési lehetőség lehet krónikus nem specifikus deréktáji fájdalomban (CSNLP) szenvedő idős betegeknél. A DNS-megközelítés a fejlődéskineziológia elvei alapján a csecsemők mozgásfejlődési görbéit használja ki a mozgászavarok kezelésében. A fő hangsúly az intraabdominális nyomás és az integrált gerincstabilizáló rendszer (ISSS) szabályozásán van, speciális funkcionális gyakorlatok segítségével, amelyek az egészséges csecsemő testhelyzetein alapulnak. A DNS szerint minden fejlesztő pozíció gyakorlati pozíció, de minden gyakorlatnak követnie kell az alapvető elveket. Ezek az elvek a helyes légzési mintázat és az intraabdominális nyomás helyreállítása; megfelelő alátámasztást biztosít a végtagok dinamikus tevékenységei során, és biztosítja a biomechanikai beállítást mozgás közben. Figyelembe véve az edzés alapelveit, úgy tűnik, hogy van egy lehetséges hatásmechanizmus a CNSLBP-ben szenvedő idős egyének anomáliáira. Ezért tanulmányunkban arra törekedtünk, hogy megvizsgáljuk a DNS-megközelítés hatását a funkcionális mozgásmintákra, az egyensúlyra, az életminőségre és a testedzési kapacitásra CNSLBP-ben szenvedő idős egyénekben. Ez az első randomizált kontrollos vizsgálat a szakirodalomban, és hipotézisünk az, hogy a DNS-megközelítés hatékony terápiás megközelítés lehet ezeken a paramétereken.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Beszámoltak arról, hogy az izometrikus felső és alsó végtag hajlítási gyakorlatok során krónikus nem specifikus deréktáji fájdalomban (CSNLP) szenvedő egyéneknél a rekeszizom mobilitása csökken, különösen az elülső-középső részeken. Az intraabdominális nyomás szabályozása a rekeszizom elégtelen mozgékonysága miatt károsodik, és a felületes gerincfeszítők kompenzációs tevékenysége miatt nyomóerőt hoz létre a csigolyákon. A felső és alsó negyed izomzatának egyensúlyhiánya a mellkas vagy a bordaív rendellenes helyzetét is eredményezi, ami negatívan befolyásolja a tüdő működését és a terhelési kapacitást. Ha megvizsgáljuk a közelmúltban népszerű „Dinamikus neuromuszkuláris stabilizációs (DNS)” megközelítés pozitív hatásait, ez azt sugallja, hogy ez egy lehetséges kezelési lehetőség CSNLP-vel rendelkező idős betegeknél. A DNS-megközelítés a fejlődéskineziológia elvei alapján a csecsemők mozgásfejlődési görbéit használja ki a mozgászavarok kezelésében. A fő hangsúly az intraabdominális nyomás és az integrált gerincstabilizáló rendszer szabályozásán van, speciális funkcionális gyakorlatok segítségével, amelyek az egészséges csecsemő által mutatott pozíciókon alapulnak. A DNS szerint minden fejlesztő pozíció gyakorlati pozíció, de minden gyakorlatnak követnie kell az alapvető elveket. Ezek az elvek a helyes légzési mintázat és az intraabdominális nyomás helyreállítása; megfelelő alátámasztást biztosít a végtagok dinamikus tevékenységei során, és biztosítja a biomechanikai beállítást mozgás közben. Figyelembe véve az edzés alapelveit, úgy tűnik, hogy van egy lehetséges hatásmechanizmus a CNSLBP-ben szenvedő idős egyének anomáliáira. Ezért tanulmányunkban arra törekedtünk, hogy megvizsgáljuk a DNS-megközelítés hatását a funkcionális mozgásmintákra, az egyensúlyra, az életminőségre és a testedzési kapacitásra CNSLBP-ben szenvedő idős egyénekben. Ez az első randomizált kontrollos vizsgálat a szakirodalomban, és hipotézisünk az, hogy a DNS-megközelítés hatékony terápiás megközelítés lehet ezeken a paramétereken.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

72

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Pulyka
      • Kırşehir, Pulyka, 40100
        • Kırşehir Ahi Evran University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

63 év (Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Idősebb beteg, aki CNSLBP-vel foglalkozik (legalább 3 hónapig), lábfájdalom nélkül.
  • A fájdalom intenzitása legalább 3 pontos (0-10 pontos vizuális analóg skálán (VAS) mérve);
  • A szóbeli utasítások megértésének és követésének képessége,
  • 65 év felettinek,
  • Önkéntes részvétel a vizsgálatban

Kizárási kritériumok:

  • gerincműtét története
  • súlyos gerincpatológiák (pl. spondylitis ankylopoetica, ágyéki gerincszűkület, spina bifida, gerincdaganatok, csontritkulás és cauda equina szindróma)
  • az aktív testmozgás orvosi ellenjavallatai;
  • egyidejű szomatikus vagy pszichiátriai rendellenesség [Mini-Mental State Examination score ≤24]
  • neurológiai rendellenességek (pl. agydaganat és idegbénulás); az LBP specifikus okai (pl. oldalízületi probléma, porckorongsérv, sacroiliacalis ízületi diszfunkció)
  • ideggyökér kompresszió
  • gerinc deformitások
  • autoimmun betegségek (pl. rheumatoid arthritis és szisztémás lupus erythematosus)
  • rák

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kísérleti Csoport
A kísérleti csoport a hagyományos kezelés mellett egy teljes, 6 hétig (heti három 50 perces alkalom) egy korábbi eljáráson alapuló DNS gyakorlati protokollt fog követni. A DNS csoport protokollja 5 perces bemelegítést, 40 perces DNS mozgást (4 különböző rész, mindegyik rész 10 perces) tartalmaz légzőgyakorlatokkal és 5 perces lehűtéssel. A DNS gyakorlatok közé tartozik a rekeszizom légzés, a Baby Rock, a gördülés, az oldalfekvés, a ferde ülés, az állvány, a térdelés, a guggolás, a hason és a cseh felkelés (CGU). Az első hét kifejezetten az alapvető DNS-gyakorlatok képzését és gyakorlását foglalja magában. A gyakorlatok összetettsége fokozatosan növekszik, ha minden héten új feladatot adunk a már begyakorolt ​​feladathoz. A feladat összetettségének növelése segíti az előadót a teljesítmény automatizálásában. A dual-task paradigmát használjuk annak megvizsgálására, hogy a feladat automatizált-e vagy sem (pl. semmilyen új feladat nem zavarhatja meg a rekeszizom légzését).
Egyéb: Dinamikus neuromuszkuláris stabilizációs megközelítés
A kísérleti csoport a hagyományos kezelés mellett egy teljes, 6 hétig (heti három 50 perces alkalom) egy korábbi eljáráson alapuló DNS gyakorlati protokollt fog követni.
Aktív összehasonlító: Ellenőrző csoport
Mindkét csoportba tartozó betegek hagyományos 6 hetes kezelési programot kapnak (18 kezelés, heti három, 30-40 perces időtartamban). Valamennyi beteg folytatja szokásos tevékenységét, és szórólap formájában kap tanácsokat a mindennapi életvitelhez kapcsolódóan. A résztvevőket arra kérik, hogy tartózkodjanak bármilyen más típusú rehabilitációs kezelés igénybevételétől a próba alatt. A hagyományos fizikoterápiás program mindkét csoport számára a következőket tartalmazza: TENS terápia deréktájra (15 perc 3 nap/hét), 100 Hz-es frekvenciával és fix impulzussal; ultrahang 5 percig, 1 Hz, folyamatos alkalmazási mód 1,5 w/cm2. Az edzésprogramok a has-, a hát-, a medence- és az alsó végtag izmait erősítő, nyújtó gyakorlatokból állnak.
Egyéb: Hagyományos kezelés
Mindkét csoportba tartozó betegek hagyományos 6 hetes kezelési programot kapnak (18 kezelés, heti három, 30-40 perces időtartamban).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Funkcionális mozgásszűrés (FMS) [Funkcionális mozgásminták)
Időkeret: 6 hét
Az FMS-t 7 funkcionális mozgásminta minőségének értékelésére fogják használni, a mozgáskorlátozások és aszimmetriák azonosítása céljából. Az FMS 7 egyedi tesztelemből áll, beleértve a mély guggolást, az egyenes kitörést, az akadálylépést, a vállrugalmasságot, a fekvőtámaszt, az egyenes lábemelést és a forgó törzsstabilitás felmérését. E 7 tesztelem mindegyikét 0-3-ig terjedő skálán értékelik; így a lehető legalacsonyabb és legmagasabb összesített FMS-pontszám 0, illetve 21.
6 hét
6 perces sétateszt (6MWT) [edzéskapacitás]
Időkeret: 6 hét
A 6MWT egy szubmaximális terhelési teszt, amely magában foglalja a megtett távolság mérését 6 perc alatt. Információt nyújt a funkcionális kapacitásról, a terápiára adott válaszról és a prognózisról a krónikus kardiopulmonális állapotok széles körében. A 6MWT fő erősségei a koncepció és a teljesítmény egyszerűségéből, az alacsony költségből, a szabványosítás egyszerűségéből és a tesztalanyok általi elfogadásából fakadnak, beleértve azokat is, akik dekondicált, idősek vagy gyengék.
6 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Időzített és indulás Teszt (TUG) [egyenleg]
Időkeret: 6 hét
A TUG egy egyszerű teszt, amellyel a személy mobilitása értékelhető, és mind statikus, mind dinamikus egyensúlyt igényel. Azt az időt használja fel, ami alatt az ember felemelkedik a székről, három métert sétál, 180 fokot megfordul, visszamegy a székhez, és leül, miközben 180 fokkal elfordul. A vizsgálat során a személynek szokásos lábbelit kell viselnie, és minden olyan mozgást segítő eszközt használnia, amelyre általában szüksége lenne. A TUG-t gyakran használják az idősek körében, mivel könnyen beadható, és általában a legtöbb idősebb felnőtt is elvégezheti.
6 hét
WHOQOL-OLD modul [életminőség]
Időkeret: 6 hét
24, 6 dimenzióhoz rendelt elemből áll, amelyekre adott válaszokat az ötszintű Likert-skála határozza meg. A magasabb pontszámok jobb életminőséget jeleznek.
6 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Hacettepe University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. június 24.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. április 4.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. április 11.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. június 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 24.

Első közzététel (Tényleges)

2021. július 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. április 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. április 21.

Utolsó ellenőrzés

2022. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2021500

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Derékfájdalom

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Morocco

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel