A videojáték formátumának hatása a gyermekek élményére a vénapunkció során

Az akut ellátásban tapasztalt fájdalom és szorongás továbbra is jelentős globális probléma, ami magas költségeket eredményez az érintettek és az egészségügyi intézmények számára. A fájdalom- és szorongáskezelési technikák befolyásolják a betegek, rokonok és egészségügyi dolgozók által tapasztalt ellátás minőségét. A farmakológiai eljárások továbbra is a legszélesebb körben alkalmazott megközelítések, bár vannak jelentős korlátaik, mint például a káros hatások és az adagolási hibák lehetősége, különösen a legsebezhetőbb populációkban, például kisgyermekeknél. Feltárták a fájdalomcsillapítás és szorongásoldás nem gyógyszeres megközelítéseit, köztük a placebót, a várakozást, a figyelemelvonást, a pozitív indukciót, a jutalmazást, az önszabályozást, a relaxációt és a hipnózist. Sajnos a transzlációs alkalmazások csak részben jártak sikerrel, az egyes megközelítések korlátozott és változó hatékonysága miatt, ami gyakran aktív és folyamatos beteg együttműködést igényel. A hipnózis egy hatékony, de hiányos megközelítés, amelyhez szakember jelenlétére van szükség, és csak bizonyos életkortól lehet gyakorolni.

A virtuális valóság (VR) egy ígéretes technológia, amely a fenti módszerek mindegyikét egy magával ragadó és lebilincselő fájdalom- és szorongáscsillapító eszközzé ötvözi, amely meghaladhatja vagy meghaladhatja más létező nem farmakológiai technikák hatékonyságát. Ezenkívül viszonylag olcsó, és megfelelő alternatívát kínál olyan esetekben, amikor nem állnak rendelkezésre hipnózist végző szakemberek.

A piacon elérhető virtuális valóság tartalmak (a továbbiakban: játékok) változatosak. Ezek az eszközök azonban főként a figyelemelterelésen alapulnak, és gyakran nem veszik figyelembe a szorongó gyermekek kezelésében hasznosnak bizonyult terápiás kommunikációs és hipnóziselveket, valamint egyéb pszichológiai tényezőket, amelyek elősegítik például a betegek „felhatalmazását”. Sőt, hatékonyságához elengedhetetlen a virtuális környezetben való elmerülés minősége, és a jelenleg rendelkezésre álló eszközök e tekintetben korlátozottak (minijátékok, 360 fokos videó). Ezen túlmenően ezek az eszközök kevés külső vezérléssel és még kevesebb intelligens mechanizmussal rendelkeznek, amelyek a tartalmat a páciens élményéhez igazítják.

A kutatók kifejlesztettek egy prototípus VR-eszközt, amely a virtuális valósággal kapcsolatos más klinikai tanulmányok eszközeivel ellentétben olyan narrációt valósított meg, amely a hipnózis indukciójának számos tulajdonságát (különösen a relaxációt és a szabályozást) integrálta egy olyan játékmenettel, amely a figyelemelvonást és az erőt növeli. A játékot azzal a céllal fejlesztették ki, hogy a gyermeket egy olyan környezetbe vonják be, ahol először megismertetik és megnyugtatják, majd részt vesz a játék küldetésében, végül pedig jutalmazzák, mindezt azzal a céllal, hogy csökkentsék a szorongást és a fájdalmat az eljárás során. A kutatók gondosan adaptálták ennek a VR-forgatókönyvnek a kezdeti verzióit olyan fiatal, kórházi gyermekek számára (5 éves kortól kezdve), akik fájdalmas és szorongást keltő eljárásokon, például vénapunkción estek át. Ez a populáció ideális az igényeinknek, mert gyakran ellenállnak más, nem gyógyszeres technikáknak (a hipnózis érzékenysége 8 és 12 év között csúcsosodik ki, ugyanakkor jól ismeri a mesterséges környezetet és a számítógépes játékokat). Egy részlegünkön végzett kísérleti tanulmány kimutatta, hogy a VR-játékot játszó gyerekek kevésbé értékelték fájdalmukat és szorongásaikat, mint azok, akik vénapunkció során szokásos ellátásban részesültek. A vénapunkció az egyik leggyakoribb eljárás a gyermekgyógyászati ​​sürgősségi osztályokon, és az egyik leggyakoribb forrása a nem csillapított fájdalomnak és szorongásnak a kórházi kezelésben lévő gyermekeknél.

A mai napig egyetlen tanulmány sem kísérelte meg elkülöníteni a VR hozzáadott értékét, összehasonlítva azt egy hasonló játékkal, amelyet olyan formátumban kínálnak, mint a videótábla (pl. iPad stb.).

Ha a betegek egy megfelelő alcsoportjában alkalmazzák (kivéve a fényérzékeny epilepsziában szenvedő betegeket), a potenciális enyhe hányingeren vagy szédülésen kívül nem várható kockázat, amelyet ritkán írnak le a virtuális valóságot használó gyermekeknél, ami miatt ez a vizsgálat A kockázati kategóriába tartozik. tanulmány.