- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05243368
A cukorbetegek bőrfekélyeinek sebgyógyulását célzó személyre szabott táplálkozási beavatkozás értékelése
A személyre szabott táplálkozási beavatkozás értékelése az MSC-eredetű exoszómák alkalmazásával a cukorbetegek bőrfekélyeinek regenerációs képességére és sebgyógyulására
A népesség elöregedése és a cukorbetegség növekedése növeli a krónikus bőrfekélyek (CCU) előfordulását. Cukorbetegeknél a prekurzor sejtek mobilizációja csökken. A sebekben a gyulladás elhúzódik, és fokozódik az oxidatív stressz. Ez a gyógyulás szempontjából kedvezőtlen mikrokörnyezet. A CCU kialakulásának egyik fő kockázati tényezője a táplálkozási hiány. A gyógyuláshoz energiára és tápanyagokra van szükség a regenerációhoz. Cukorbetegeknél az alultápláltság több mint 60% lehet. Bár bizonyos tápanyagok biztosítása javíthatja a gyógyulási képességet, nem általános klinikai gyakorlat a CCU-s cukorbetegek táplálkozási értékelése. Az exoszómák extracelluláris vezikulák, amelyek tükrözik az őket termelő sejtek fiziológiai állapotát. Az őssejt-származékok exoszómái olyan faktorokban gazdagok, amelyek kedvező mikrokörnyezetet biztosíthatnak a szövetek regenerációjához.
A projekt célja a diabetikus CCU gyógyulását felgyorsító terápiás folyamat kidolgozása, amely a táplálkozási hiányosságok korrekcióján, a regenerációs képesség javításán alapul, valamint mesenchymalis őssejtből (MSC) származó exoszómák alkalmazása a sebben. , olyan mikrokörnyezetet teremtve, amely kedvez a szövetek regenerációjának. Ehhez kísérleti klinikai vizsgálatot javasolnak CCU-ban szenvedő cukorbetegekkel, hogy értékeljék a személyre szabott táplálék-kiegészítés hatását a gyógyulásra és a regenerációs képességre.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Marta Camacho-Cardenosa, PhD
- E-mail: marta.camacho@imibic.org
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Antonio Casado-Díaz, PhD
- Telefonszám: 957213814
- E-mail: bb1cadia@uco.es
Tanulmányi helyek
-
-
Andalucía
-
Córdoba, Andalucía, Spanyolország, 14004
- Toborzás
- Hospital Universitario Reina Sofia de Cordoba
-
Kapcsolatba lépni:
- Alfonso Calañas, PhD
- Telefonszám: 957010000
- E-mail: alfonso.calanas.sspa@juntadeandalucia.es
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A tájékozott hozzájárulás aláírása
- Életkor 50 és 80 év között
- Diabetes mellitus diagnózisa több mint 1 éve
- A perifériás artériás betegség dokumentált diagnózisa
- HbA1c < 9%
- 5. kategória a Rutherford-Becker besorolásban
Kizárási kritériumok:
- Gyenge kognitív funkció, demencia vagy pszichiátriai állapotok
- Osteomyelitis, gangréna, rosszindulatú daganat vagy immunhiányos betegség
- Thromboangiitis obliterans vagy Buerger-kór
- A célvégtag invazív fertőzésének klinikai bizonyítéka, amely IV antibiotikumot igényel
- Csak neuropátiás fekélyek jelenléte
- Humán immunhiány vírus (HIV), hepatitis C vírus (HCV) vagy hepatitis B vírus (HBV) pozitív.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Táplálkozási beavatkozás (NI)
Az Endokrinológiai Szolgálatban végzett kiértékelésük eredménye szerint a szokásos kezelésen túl táplálkozási tanácsot és táplálék-kiegészítőt kap.
|
Az alultápláltsági kritériumokkal rendelkezők táplálék-kiegészítőt is kapnak (pl.
fortimel cubitan, fejlett vagy extra, Nutricia) vagy más hasonló összetételű, az első lehetőség intoleranciája esetén.
A cél az lesz, hogy a sebgyógyulással kapcsolatos fő tápanyagok ajánlott bevitelének legalább 50%-át biztosítsák.
|
Nincs beavatkozás: Vezérlő (C)
Akik folytatják a szokásos kezeléseiket a Diabetesláb Osztályon és kapnak táplálkozási tanácsokat
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A fekély értékelése
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
A fekély méretének változása a kiindulási értékhez képest kép alapján, beleértve a méretük mérésére szolgáló vonalzót is
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A tápláltsági állapot markereinek összetett mértéke
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Vérmintákból értékelt tápláltsági állapot változása az alapvonalhoz képest
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
A hemogram összetett mértéke
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Vérmintákból értékelt hemogram változás a kiindulási értékhez képest
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Hemoglobin A1c (HbA1c) teszt a cukorbetegségre
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Vérmintákból értékelt HbA1c (%) változás a kiindulási értékhez képest
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
A tápláltsági állapot markereinek mérése, beleértve a tirotropint is
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
A tirotropin (mlU/L) változása a kiindulási értékhez képest, vérmintákból értékelve
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Ultraszenzitív C-reaktív protein (CRP) teszt
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Vérmintákból értékelt CRP (mg/L) változás a kiindulási értékhez képest
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
A keringő endothel progenitor sejtek (EPC) mennyiségi meghatározása
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
A vaszkuláris endoteliális növekedési faktor receptor 2-t (VEGFR2) expresszáló összes CD34+ vagy CD133+ sejt kiindulási értékhez viszonyított változása áramlási citometriával elemezve
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
A stromasejtekből származó 1-es faktor (SDF-1) és a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor A (VEGFA) koncentrációja
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Az SDF-1 és VEGFA faktorok koncentrációjának változása a kiindulási értékhez képest a szérumban ELISA-val
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Táplálkozási kockázat
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Az alultápláltság univerzális szűrési eszközzel (MUST) értékelt táplálkozási kockázat változása az alapvonalhoz képest
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Az alultápláltság diagnózisa
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Az alultápláltság diagnosztizálásának alapvonalhoz viszonyított változása, amelyet a Global Leadership Initiative on alultápláltság (GLIM-kritériumok) értékelt
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Sarcopenia
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
A SARC-F által értékelt szarkopénia kiindulási értékhez viszonyított változása
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Fogantyú erőssége
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Változás az alapvonalhoz képest a markolat erősségében dinamometriával értékelve
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Testtömeg és magasság
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
A testtömeg és a testmagasság kombinálva a testtömegindexet (BMI) jelenti kg/m2-ben.
Változás az alapvonalhoz képest a BMI-ben
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Tricipitális bőrredő
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Változás az alapvonalhoz képest a tricipitális bőrredőben bőrredő tolómérővel
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Derék- és csípőkörfogat
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
A derék- és csípőkörfogat (cm) kombinálva lesz a derék- és csípőarány (WHR) jelentésében.
Változás az alapvonalhoz képest a WHR-ben
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Testzsír
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
A testzsír kiindulási értékéhez viszonyított változása többfrekvenciás bioimpedaciometriával és bioelektromos impedancia vektoranalízissel értékelve
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Izomtömeg
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Az izomtömeg kiindulási értékhez viszonyított változása többfrekvenciás bioimpedaciometriával és bioelektromos impedancia vektoranalízissel értékelve
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Hidratációs állapot
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
A hidratációs állapot alapvonalhoz viszonyított változása többfrekvenciás bioimpedaciometriával és bioelektromos impedancia vektoranalízissel értékelve
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Kar kerülete
Időkeret: Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Változás az alapvonalhoz képest a kar kerületében centiméterben (cm)
|
Kiindulási állapot, 30 nappal a kezelés megkezdése után, 60 nappal a kezelés megkezdése után és 90 nappal a kezelés megkezdése után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Alfonso Calañas, PhD, Hospital Universitario Reina Sofia
- Kutatásvezető: Antonio Casado-Díaz, PhD, Maimónides Biomedical Research Institute of Córdoba
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cederholm T, Jensen GL, Correia MITD, Gonzalez MC, Fukushima R, Higashiguchi T, Baptista G, Barazzoni R, Blaauw R, Coats A, Crivelli A, Evans DC, Gramlich L, Fuchs-Tarlovsky V, Keller H, Llido L, Malone A, Mogensen KM, Morley JE, Muscaritoli M, Nyulasi I, Pirlich M, Pisprasert V, de van der Schueren MAE, Siltharm S, Singer P, Tappenden K, Velasco N, Waitzberg D, Yamwong P, Yu J, Van Gossum A, Compher C; GLIM Core Leadership Committee; GLIM Working Group. GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition - A consensus report from the global clinical nutrition community. Clin Nutr. 2019 Feb;38(1):1-9. doi: 10.1016/j.clnu.2018.08.002. Epub 2018 Sep 3.
- Malmstrom TK, Morley JE. SARC-F: a simple questionnaire to rapidly diagnose sarcopenia. J Am Med Dir Assoc. 2013 Aug;14(8):531-2. doi: 10.1016/j.jamda.2013.05.018. Epub 2013 Jun 25. No abstract available.
- Armstrong DG, Hanft JR, Driver VR, Smith AP, Lazaro-Martinez JL, Reyzelman AM, Furst GJ, Vayser DJ, Cervantes HL, Snyder RJ, Moore MF, May PE, Nelson JL, Baggs GE, Voss AC; Diabetic Foot Nutrition Study Group. Effect of oral nutritional supplementation on wound healing in diabetic foot ulcers: a prospective randomized controlled trial. Diabet Med. 2014 Sep;31(9):1069-77. doi: 10.1111/dme.12509. Epub 2014 Jun 19.
- Basiri R, Spicer MT, Levenson CW, Ormsbee MJ, Ledermann T, Arjmandi BH. Nutritional Supplementation Concurrent with Nutrition Education Accelerates the Wound Healing Process in Patients with Diabetic Foot Ulcers. Biomedicines. 2020 Aug 3;8(8):263. doi: 10.3390/biomedicines8080263.
- Haughey L, Barbul A. Nutrition and Lower Extremity Ulcers: Causality and/or Treatment. Int J Low Extrem Wounds. 2017 Dec;16(4):238-243. doi: 10.1177/1534734617737639. Epub 2017 Nov 16.
- Kurian SJ, Miraj SS, Benson R, Munisamy M, Saravu K, Rodrigues GS, Rao M. Vitamin D Supplementation in Diabetic Foot Ulcers: A Current Perspective. Curr Diabetes Rev. 2021;17(4):512-521. doi: 10.2174/1573399816999201012195735.
- Zhang SS, Tang ZY, Fang P, Qian HJ, Xu L, Ning G. Nutritional status deteriorates as the severity of diabetic foot ulcers increases and independently associates with prognosis. Exp Ther Med. 2013 Jan;5(1):215-222. doi: 10.3892/etm.2012.780. Epub 2012 Oct 30.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PI21/01935
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Személyre szabott táplálkozási beavatkozás
-
Abbott NutritionBefejezve
-
Boston Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National...BefejezveFehérje táplálás poszttraumás sérüléses betegeknélEgyesült Államok
-
Jagiellonian UniversityBefejezveVastagbél rák | A rák táplálkozási vonatkozásaLengyelország
-
Duke UniversityBefejezveAnémia kezelése és megelőzése a Gudness Nutrition Bar beadása utánIndia
-
Hanyang UniversityBefejezve
-
Institute of Oncology LjubljanaToborzásAlultápláltság | Test felépítés | Sarcopenia | Szarkopén elhízás | Retroperitoneális szarkóma | MyosteatosisSzlovénia
-
CNAO National Center of Oncological HadrontherapyToborzásFej- és NyakrákOlaszország
-
Cardiocentro TicinoBefejezvePosztoperatív delíriumSvájc
-
Maastricht University Medical CenterDSM Nutritional Products, Inc.; The Netherlands Asthma FoundationBefejezveTüdőbetegség, krónikus obstruktívHollandia
-
Maastricht University Medical CenterDSM Nutritional Products, Inc.Ismeretlen