- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05288270
A stroke utáni fájdalom ROBOtikus gondozása. (Robocop)
ROBOCOP (ROBOtic Care of Post-stroke Pain): Véletlenszerű, kettős vak kísérlet vizsgálati protokollja a robot által támogatott funkcionális és motoros felépülés, valamint a stroke utáni fájdalom kialakulására gyakorolt hatás felmérésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A stroke az egyik leggyakoribb halálok és rokkantság világszerte. A betegek több mint 69%-ánál a felső végtagok motoros működésének károsodása kíséri, a következő 5 évben az esetek 56%-ában hemiplegiáig. Ezt az állapotot gyakran krónikus stroke utáni fájdalom jellemzi, nehezen kezelhető, és tovább rontja a betegek életminőségét. A stroke utáni fájdalom 3-6 hónapon belül jelentkezik, és az első 3-4 hét aberráns neuroplaszticitása szerepet játszik a kialakulásában. Az Automatic Recovery Arm Motility Integrated System (ARAMIS) segítségével végzett robot által támogatott neurorehabilitáció hatékonynak bizonyult a motoros funkciók helyreállításában, kihasználva az érintetlen kar mozdulatait és erejét az agy helyes átrendeződésének elősegítésére. Ezért a ROBOCOP (ROBOtic Care of Post-stroke fájdalom) randomizált, kettős vak vizsgálat indoklása a robot által segített funkcionális és motoros helyreállítás hatásának felmérésére a stroke utáni fájdalom kialakulására az anomális plaszticitás megelőzésén alapul. és remélhetőleg a kapcsolat helyreállításáról a sérült területen.
Ebből a célból összesen 118, stroke miatt hemiplegikus karban szenvedő beteget vonnak be, és véletlenszerűen osztanak be 1:1 arányban az ARAMIS vagy a hagyományos neurorehabilitációs csoportba. A szubakut időszakban a kórházi elbocsátáskor végzett alapszűrés után 8 hétig ARAMIS vagy hagyományos rehabilitációt végeznek. Az elsődleges végpont a Fugl-Meyer Motor Assessment (FMA-UE) felső végtagjai alskálájának javítása a felső végtagszakasz tartomány testfunkcióira vonatkozóan; az Action Research Arm Test (ARAT) pontszáma a stroke után 1, 2, 3 és 6 hónappal. A másodlagos végpontok közé tartozik a fájdalom vizuális analóg skála (VAS) romlása, a Barthel-index (BI) javulása a mindennapi tevékenységek és a Frenchay-aktivitási index (FAI) a fizikai aktivitás esetében, valamint a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) javulása. és elektroencefalográfiás (EEG) paraméterek Ez az első olyan klinikai vizsgálat, amely az ARAMIS-t használó robot által támogatott neurorehabilitáció hatékonyságát vizsgálja az agy plaszticitására és átszervezésére, valamint a stroke utáni fájdalom megelőzésére. Ez a tanulmány jelentősen javíthatja a stroke-túlélők életminőségét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Loris Pignolo
- Telefonszám: +39096223973
- E-mail: l.pignolo@isakr.it
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Loris Pignolo
- Telefonszám: +39096227579
- E-mail: l.pignolo@isakr.it
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Stroke-hoz kapcsolódó hemiplegiás kar;
- Bármilyen életkorú hemiplegikus szubakut betegek stroke utáni kórházi kibocsátáskor, az érintett terület funkcionális mágneses rezonancia képalkotásával (fMRI).
Kizárási kritériumok:
Kétoldali károsodás;
- Afázia jelenléte;
- Kognitív károsodás jelenléte;
- Stroke diagnózis a felső végtag hemiparézisének előfordulása nélkül.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Aramis csoport
Egymást követő betegek, akiket a Sant' Anna Intézetbe vettek fel a kórházi elbocsátást követően stroke diagnosztizálásával, akiknek motoros és kognitív kezelésre, valamint neurológiai betegségek rehabilitációjára van szükségük.
|
Az ARAMIS két számítógép által vezérelt, szimmetrikus és egymással kölcsönhatásban álló exoskeletonból áll, amelyek képesek kompenzálni a paretikus karmozgások nem megfelelő erejét és pontosságát, amelyek közül méri a maradék motoros működést és a gravitáció hatását a rehabilitáció során. A nem érintett kar mozgásának mozgásrögzítésén keresztül fejti ki hatását. Ennek során a páciens képes megismételni az egészséges kar mozdulatait a paretikus karral szinkron, aszinkron vagy aktív támogatással. Az ARAMIS-t használó, robot által támogatott neurorehabilitáció 60 perces, 8 hétig tartó ülésekből áll, amelyek a következőképpen épülnek fel:
|
Aktív összehasonlító: Hagyományos csoportterápia
Egymást követő betegek, akiket a Sant' Anna Intézetbe vettek fel a kórházi elbocsátást követően stroke diagnosztizálásával, akiknek motoros és kognitív kezelésre, valamint neurológiai betegségek rehabilitációjára van szükségük.
|
A kontrollcsoport hagyományos rehabilitációban részesül, amely a felső és alsó végtagok passzív mozgósításából, koordinációs légzőgyakorlatokból, kardiovaszkuláris kondicionálásból álló testhelyzetben, álló testhelyzetben történő kondicionálásból, törzskontroll gyakorlatokból áll.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fugl-Meyer motoros értékelés - felső végtag (FMA-UE)
Időkeret: a felvételi értékelést követő 6 hónapig.
|
A Fugl-Meyer Motor Assessment (FMA-UE) pontszámainak javítása.
A pontszám 0 és 115 között lehet.
A magasabb pontszám jobb felépülést jelez
|
a felvételi értékelést követő 6 hónapig.
|
Action Research Arm Test (ARAT) – Motor-helyreállítási skála
Időkeret: a felvételi értékelést követő 6 hónapig.
|
Az Action Research Arm Test (ARAT) pontszámainak javítása.
Az ARAT pontszámai 0 és 57 pont között mozoghatnak, a maximális 57 pont pedig jobb teljesítményt jelez
|
a felvételi értékelést követő 6 hónapig.
|
Visual Analogue Scale (VAS) – Fájdalomcsillapítás
Időkeret: a felvételi értékelést követő 6 hónapig.
|
A Visual Analogue Scale (VAS) nem romlik.
Vonalzó segítségével a pontszámot a „nincs fájdalom” horgony és a páciens jele közötti 10 cm-es vonalon mért távolság (mm) mérésével határozzák meg.
A magasabb pontszám nagyobb fájdalomintenzitást jelez.
A fájdalom VAS-pontszámainak megoszlása alapján azoknál a betegeknél, akik fájdalom intenzitását nem, enyhe, közepes vagy súlyosnak írták le, a következő vágási pontok javasoltak a fájdalom VAS-on: nincs fájdalom (0-4 mm), enyhe fájdalom (5) -44 mm), mérsékelt fájdalom (45-74 mm) és erős fájdalom (75-100 mm).
|
a felvételi értékelést követő 6 hónapig.
|
Barthel-index (BI)
Időkeret: a felvételi értékelést követő 6 hónapig.
|
A Barthel-index (BI) javulása.
A BI pontszámai 0 és 100 pont között változhatnak, a maximális pontszám pedig 100 pont.
A 80-tól 100-ig terjedő pontszám azt jelzi, hogy a betegnek képesnek kell lennie arra, hogy önállóan éljen
|
a felvételi értékelést követő 6 hónapig.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cerasa A, Pignolo L, Gramigna V, Serra S, Olivadese G, Rocca F, Perrotta P, Dolce G, Quattrone A, Tonin P. Exoskeleton-Robot Assisted Therapy in Stroke Patients: A Lesion Mapping Study. Front Neuroinform. 2018 Jul 17;12:44. doi: 10.3389/fninf.2018.00044. eCollection 2018.
- Pignolo L, Serra S, Basta G, Carozzo S, Arcuri F, Pignataro LM, Ciancarelli I, Tonin P, Cerasa A. Data on a new neurorehabilitation approach targeting functional recovery in stroke patients. Data Brief. 2019 Oct 28;27:104685. doi: 10.1016/j.dib.2019.104685. eCollection 2019 Dec.
- Pignolo L. Robotics in neuro-rehabilitation. J Rehabil Med. 2009 Nov;41(12):955-60. doi: 10.2340/16501977-0434.
- Calabro RS, Filoni S, Billeri L, Balletta T, Cannavo A, Militi A, Milardi D, Pignolo L, Naro A. Robotic Rehabilitation in Spinal Cord Injury: A Pilot Study on End-Effectors and Neurophysiological Outcomes. Ann Biomed Eng. 2021 Feb;49(2):732-745. doi: 10.1007/s10439-020-02611-z. Epub 2020 Sep 11.
- Calabro RS, Pignolo L, Muller-Eising C, Naro A. Pain Perception in Disorder of Consciousness: A Scoping Review on Current Knowledge, Clinical Applications, and Future Perspective. Brain Sci. 2021 May 20;11(5):665. doi: 10.3390/brainsci11050665.
- Colizzi L, Lidonnici A, Pignolo L. The ARAMIS project: a concept robot and technical design. J Rehabil Med. 2009 Nov;41(12):1011-101. doi: 10.2340/16501977-0407.
- Gandolfi M, Vale N, Posteraro F, Morone G, Dell'orco A, Botticelli A, Dimitrova E, Gervasoni E, Goffredo M, Zenzeri J, Antonini A, Daniele C, Benanti P, Boldrini P, Bonaiuti D, Castelli E, Draicchio F, Falabella V, Galeri S, Gimigliano F, Grigioni M, Mazzon S, Molteni F, Petrarca M, Picelli A, Senatore M, Turchetti G, Giansanti D, Mazzoleni S; Italian Consensus Conference on Robotics in Neurorehabilitation (CICERONE). State of the art and challenges for the classification of studies on electromechanical and robotic devices in neurorehabilitation: a scoping review. Eur J Phys Rehabil Med. 2021 Oct;57(5):831-840. doi: 10.23736/S1973-9087.21.06922-7. Epub 2021 May 27.
- Paolucci S, Iosa M, Toni D, Barbanti P, Bovi P, Cavallini A, Candeloro E, Mancini A, Mancuso M, Monaco S, Pieroni A, Recchia S, Sessa M, Strambo D, Tinazzi M, Cruccu G, Truini A; Neuropathic pain special interest group of the Italian Neurological Society. Prevalence and Time Course of Post-Stroke Pain: A Multicenter Prospective Hospital-Based Study. Pain Med. 2016 May;17(5):924-30. doi: 10.1093/pm/pnv019. Epub 2015 Dec 14.
- Scuteri D, Mantovani E, Tamburin S, Sandrini G, Corasaniti MT, Bagetta G, Tonin P. Opioids in Post-stroke Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Pharmacol. 2020 Nov 27;11:587050. doi: 10.3389/fphar.2020.587050. eCollection 2020.
- Scuteri D, Corasaniti MT, Tonin P, Bagetta G. Eptinezumab for the treatment of migraine. Drugs Today (Barc). 2019 Nov;55(11):695-703. doi: 10.1358/dot.2019.55.11.3069864.
- Scuteri D, Rombola L, Morrone LA, Bagetta G, Sakurada S, Sakurada T, Tonin P, Corasaniti MT. Neuropharmacology of the Neuropsychiatric Symptoms of Dementia and Role of Pain: Essential Oil of Bergamot as a Novel Therapeutic Approach. Int J Mol Sci. 2019 Jul 6;20(13):3327. doi: 10.3390/ijms20133327.
- Dolce G, Lucca LF, Pignolo L. Robot-assisted rehabilitation of the paretic upper limb: rationale of the ARAMIS project. J Rehabil Med. 2009 Nov;41(12):1007-101. doi: 10.2340/16501977-0406.
- Pignolo L, Lucca LF, Basta G, Serra S, Pugliese ME, Sannita WG, Dolce G. A new treatment in the rehabilitation of the paretic upper limb after stroke: the ARAMIS prototype and treatment protocol. Ann Ist Super Sanita. 2016 Apr-Jun;52(2):301-8. doi: 10.4415/ANN_16_02_25.
- Cramer SC. Functional imaging in stroke recovery. Stroke. 2004 Nov;35(11 Suppl 1):2695-8. doi: 10.1161/01.STR.0000143326.36847.b0. Epub 2004 Sep 23.
- Lee J, Park E, Lee A, Chang WH, Kim DS, Kim YH. Recovery-related indicators of motor network plasticity according to impairment severity after stroke. Eur J Neurol. 2017 Oct;24(10):1290-1299. doi: 10.1111/ene.13377. Epub 2017 Aug 18.
- Ustinova KI, Goussev VM, Balasubramaniam R, Leven MF. Disruption of coordination between arm, trunk, and center of pressure displacement in patients with hemiparesis. Motor Control. 2004 Apr;8(2):139-59. doi: 10.1123/mcj.8.2.139.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ISA-ROBOCOP
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- Tanulmányi Protokoll
- Statisztikai elemzési terv (SAP)
- Tájékozott hozzájárulási űrlap (ICF)
- Klinikai vizsgálati jelentés (CSR)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Stroke
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve