Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A szabadságfokok szabályozása stroke után a felső végtag helyreállítása érdekében (DoF_UL_S)

2024. április 24. frissítette: Pablo Burgos, University of Chile

Az ízületi szabadságfokok szabályozásának hatásai a stroke utáni korai rehabilitáció során a felső végtag normál (nem kompenzáló) mozgásának helyreállítására

A tanulmány módszertana egy egyvak, többközpontú, párhuzamos csoportos randomizált kontrollált vizsgálat (RCT) lesz. A minta 18 és 80 év közötti stroke-os betegekből áll (szupratentoriális ischaemiás és hemorrhagiás stroke az elülső területen), 20 fős csoportra osztva. A kísérleti csoportot "kontrollált DoF-nek", az 1. kontrollcsoportot "nem szabályozott DoF-nek" nevezték. A "kontrollált DoF" csoport olyan exoskeletont fog használni, amely korlátozza a törzs és a felső végtag mozgását, hogy csak az ízületet engedje fel, hogy a kívánt síkban működjön. A "nem kontrollált DoF" csoport ugyanazt a terápiás időt kapja, mint az előző csoport, de az ízületi mozgások korlátozása nélkül. Az edzés funkcionális lesz, többízületi és kombinált síkbeli feladatokkal. Minden csoport részesül az egészségügyi központ hagyományos rehabilitációjában (ideális esetben 45 perc 1 naponta). Mozgásérzékelők, klinikai mérlegek és elektroencefalográfia (EEG) segítségével az adatokat a beavatkozás előtt, a beavatkozás után, valamint a 3 és 6 hónapos utánkövetés során nyerik.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a javaslat azt próbálja bemutatni, hogy a törzs és a felső végtag ízületi szabadságfokának (DoF) szabályozása meghatározó-e a stroke utáni korai rehabilitációs szakaszban (itt az 1. naptól a 28. napig vagy az első hónapig) a felső végtag helyreállítása szempontjából. kompenzáció nélküli mozgások és a normál agykontroll (igazi felépülés).

A tanulmány módszertana egy egyvak, többközpontú, párhuzamos csoportos randomizált kontrollált vizsgálat (RCT) lesz. A minta 18 és 80 év közötti stroke-os betegekből áll (szupratentoriális ischaemiás és hemorrhagiás stroke az elülső területen), 20 fős csoportra osztva. A kísérleti csoportot "kontrollált DoF-nek", az 1. kontrollcsoportot "nem szabályozott DoF-nek" nevezték. A "kontrollált DoF" csoport az első 2 hétben 2 órás terápiát kap heti 5 alkalommal (2 alkalom napi 1 órás, 5 napon keresztül), a következő 2 héten pedig 2 órás terápiát, heti 3 alkalommal. (2 alkalom 1 órás terápia, 3 nap), olyan exoskeleton használatával, amely korlátozza a törzs és a felső végtag mozgását, hogy csak az ízület szabaduljon fel, hogy a kívánt síkban működjön. Az edzés az aktív mozgások biofeedbackjével (vagy aktív mozdulatokkal támogatott) artikulációs síkban szelektív lesz, egy videojáték segítségével, amelyet egy külső mozgásérzékelővel vezérelnek az érdeklődő szegmensben. A "nem kontrollált DoF" csoport ugyanazt a terápiás időt kapja, mint az előző csoport, de az ízületi mozgások korlátozása nélkül. Az edzés funkcionális lesz, többízületi és kombinált síkbeli feladatokkal. Minden csoport részesül az egészségügyi központ hagyományos rehabilitációjában (ideális esetben 45 perc 1 naponta). Mozgásérzékelők, klinikai mérlegek és elektroencefalográfia (EEG) segítségével az adatokat a beavatkozás előtt, a beavatkozás után, valamint a 3 és 6 hónapos utánkövetés során nyerik.

A várt eredmények több funkcionális javulást mutatnak, kevesebb kompenzációs kinematikával a DoF-et kontrolláló terápia esetében, mint a DoF-kontroll nélküli terápia vagy a hagyományos terápia esetében akut post-stroke betegeknél. Erről az eredményről az EEG konnektivitás analízis a motoros területek féltekén belüli alacsonyabb gátlását és nagyobb frontális-parietális áramlást mutatna az elérési és manipulációs feladatok során a DoF vezérlésű csoportban.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

45

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Santiago, Chile, 8320000
        • Hospital Clínico Universidad de Chile

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • (1) A supratentorialis ischaemiás stroke klinikai diagnózisa.
  • (2) Kezdési idő <72 óra.
  • (3) Az UL aktív önkéntes mozgásának megváltoztatásával.
  • (4) Az UE legalább 3/8 DoF-je 3-as vagy annál kisebb MRC erőskálával.

Kizárási kritériumok:

  • (1) Kognitív károsodás, amely megakadályozza a tájékozott beleegyezés aláírását, az utasítások követését és az eljárások megértését. (MoCA ≥ 18).
  • (2) Olyan mozgásszervi patológiák, amelyek megakadályozzák a fájdalom nélküli vagy korlátozott hatókörű tevékenységeket.
  • (3) Súlyos látássérülés, amely nem teszi lehetővé a feladattal járó tevékenységeket.
  • (4) Cerebelláris vagy agytörzsi stroke.
  • (5) A felső végtag károsodását okozó korábbi stroke.
  • (6) Kétoldali szenzomotoros elváltozások.
  • (7) Ne mutasson változást a funkcionális klinikai tesztekben.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Irányított DoF
A kezelés, amelyet ez a csoport kap, egy külső vázzal végzett edzésből áll, amely korlátozza a kar és a törzs DoF-jét
A beavatkozás a felső végtag egyetlen DoF-ének edzésén alapul, a nem gyakorolt ​​kar és törzs többi DoF-ének korlátozásával, amelyet egy külső váz korlátozza.
Aktív összehasonlító: Nem vezérelt DoF
A kezelés, amelyet ez a csoport fog kapni, az exoskeleton nélküli és a DoF korlátozása nélküli edzésből áll.
A beavatkozás alapja a felső végtagi mozgások edzése a DoF korlátozása nélkül

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Normál mozgások Eredmény. A megragadás és az elérés kinematikája 1
Időkeret: 1. héten
A felső végtag ízületi szögei vizesüveg tesztben
1. héten
Normál mozgások Eredmény. A megragadás és az elérés kinematikája 2
Időkeret: Az 5. héten
A felső végtag ízületi szögei vizesüveg tesztben
Az 5. héten
Normál mozgások Eredmény. A megragadás és az elérés kinematikája 3
Időkeret: A 12. héten
A felső végtag ízületi szögei vizesüveg tesztben
A 12. héten
Normál mozgások Eredmény. A megragadás és az elérés kinematikája 4
Időkeret: A 24. héten
A felső végtag illesztési szögei üvegpróbában
A 24. héten
Működési eredmény 1
Időkeret: 1. héten
A Fugl Meyer felső végtag teszt skálapontszámai
1. héten
Működési eredmény 2
Időkeret: Az 5. héten
A Fugl Meyer felső végtag teszt skálapontszámai
Az 5. héten
Működési eredmény 3
Időkeret: A 12. héten
A Fugl Meyer felső végtag teszt skálapontszámai
A 12. héten
Működési eredmény 4
Időkeret: A 24. héten
A Fugl Meyer felső végtag teszt skálapontszámai
A 24. héten
Működési eredmény – a kar funkciója1
Időkeret: 1. héten
Az ARAT (akciókutatási karteszt) skálapontszámai
1. héten
Működési eredmény – a kar funkciója 2
Időkeret: Az 5. héten
Az ARAT (akciókutatási karteszt) skálapontszámai
Az 5. héten
Működési eredmény – a kar funkciója 3
Időkeret: A 12. héten
Az ARAT (akciókutatási karteszt) skálapontszámai
A 12. héten
Működési eredmény – a kar funkciója 4
Időkeret: A 24. héten
Az ARAT (akciókutatási karteszt) skálapontszámai
A 24. héten
Működési eredmény – mindennapi élettevékenységek 1
Időkeret: 1. héten
A Barthel-index skálapontszámai (függetlenség a mindennapi életben)
1. héten
Működési eredmény – mindennapi élettevékenységek 2
Időkeret: Az 5. héten
A Barthel-index skálapontszámai (függetlenség a mindennapi életben)
Az 5. héten
Működési eredmény – mindennapi élettevékenységek 3
Időkeret: A 12. héten
A Barthel-index skálapontszámai (függetlenség a mindennapi életben)
A 12. héten
Működési eredmény – mindennapi élettevékenységek 4
Időkeret: A 24. héten
A Barthel-index skálapontszámai (függetlenség a mindennapi életben)
A 24. héten
Működési eredmény – életminőség 1
Időkeret: 1. héten
Az EQ-5D (életminőség-teszt) skálapontszámai
1. héten
Működési eredmény – életminőség 2
Időkeret: Az 5. héten
Az EQ-5D (életminőség-teszt) skálapontszámai
Az 5. héten
Működési eredmény – életminőség 3
Időkeret: A 12. héten
Az EQ-5D (életminőség-teszt) skálapontszámai
A 12. héten
Működési eredmény – életminőség 4
Időkeret: A 24. héten
Az EQ-5D (életminőség-teszt) skálapontszámai
A 24. héten
Csatlakozási eredmény 1
Időkeret: 1. héten
Béta sávok interhermiszférikus koherenciája az EEG-ben.
1. héten
Kapcsolódási eredmény 2
Időkeret: Az 5. héten
Béta sávok interhermiszférikus koherenciája az EEG-ben.
Az 5. héten
Csatlakozási eredmény 3
Időkeret: A 12. héten
Béta sávok interhermiszférikus koherenciája az EEG-ben.
A 12. héten
Csatlakozási eredmény 4
Időkeret: A 24. héten
Béta sávok interhermiszférikus koherenciája az EEG-ben.
A 24. héten

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Pedro Maldonado, Doctor, University of Chile

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. április 19.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. április 19.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. április 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. május 7.

Első közzététel (Tényleges)

2022. május 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 24.

Utolsó ellenőrzés

2024. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • hcuch_038
  • 11181337 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Fondecyt ANID)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Stroke

3
Iratkozz fel