Egészséges tartás a szülés után: A hipertóniára vonatkozó oktatásom és a szülés utáni célprogram elérése (STAC-MyHEARTp)

A fiatal felnőttek hipertónia (HTN) szabályozásának kritikus szükségletének kielégítésére a kutatók kifejlesztették a MyHEART (My Hypertension Education And Reaching Target) programot, egy többkomponensű, betegközpontú, elméleti alapú beavatkozást, amelynek célja az önmenedzselés bizonyítékok felhasználásával történő javítása. Egészségmagatartáson alapuló megközelítések a vérnyomás csökkentésére a nem kontrollált HTN-ben szenvedő fiatal felnőttek körében.

Elvégezték a MyHEART nem véletlenszerű, egyközpontú kísérleti tanulmányát, amely megállapította a megvalósíthatóságot, az elégedettséget, és megalapozta a kísérlet tervezését. Egy nagy, több helyszínre kiterjedő, randomizált, kontrollált vizsgálat a MyHEART (otthoni vérnyomásmérő-elosztás és egészségügyi tanácsadás) klinikai kimenetelekre, a szisztolés és diasztolés vérnyomás (elsődleges) és a HTN-kontroll (másodlagos) változására gyakorolt ​​hatásának értékelésére 6 év után. 12 hónap, a szokásos klinikai ellátáshoz képest befejeződött. Ezenkívül értékelték az életmódbeli változásokat és a HTN önmenedzselési viselkedését.

A MyHEART-beavatkozás összetevőinek rutin klinikai ellátásba történő beépítése elősegítheti a HTN viselkedésbeli változásait kontrollálatlan HTN-ben szenvedő fiatal felnőtteknél, és ezzel elősegítheti a vérnyomás csökkentését ebben a populációban. A kutatók egyedülálló helyzetben vannak, hogy partnerek legyenek a Perinatális Klinikával és a jelenlegi STAC programmal, hogy javítsák a HTN-ben szenvedő nők egészségi állapotát a terhesség alatt az egészségügyi coaching és a BP monitorozás révén a szülés utáni 12 hónapig.

Konkrét célok:

• 1. cél: A 12 hónapos hipertóniás utógondozás szülés utáni részvételének javítása a szülés utáni egészségben maradó betegek körében, akik krónikus magas vérnyomásban vagy tartós magas vérnyomásban szenvednek 6 héttel a szülés után.

  • Hipotézis: A szülés utáni utógondozás a szokásos ellátáshoz képest javulni fog a beavatkozásban.

• 2. cél: A vérnyomás szabályozásának javítása 12 hónapos elteltével krónikus magas vérnyomásban vagy terhességi hipertóniás rendellenességben szenvedő betegeknél, akiknél 6 héttel a szülés után tartósan fennáll a HTN.

  • Hipotézis: A vérnyomáskontroll javulni fog az intervenciós (egészségügyi coaching) karon a szokásos gondozási ághoz képest, a szülés utáni 12 hónapos rendelés diagram áttekintésével és az ambuláns vérnyomás-monitorozáson a szokásos ellátáshoz képest.

• 3. cél: A táplálkozással és fizikai aktivitással, valamint a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) megelőzésével kapcsolatos életmódmódosítási magatartások és egészségügyi eredmények növelése krónikus magas vérnyomásban vagy tartósan fennálló HTN-ben szenvedő terhesség alatti magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a szülés után 6 héttel.

  • Hipotézis: Az egészségügyi eredmények, beleértve a testsúlyt, a lipidprofilt, az A1c-t és a mikroalbumin kreatin arányát, javulni fognak a beavatkozás során a szokásos ellátási ághoz képest, tanulmányi felmérések és diagramok áttekintése révén a 12 hónapos szülés utáni időponttól kezdve.

1-3. cél: Összesen 140 résztvevőt vesznek fel, akiket véletlenszerűen osztanak be a beavatkozási és a szokásos gondozási karba.