- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05685251
Zůstat zdravý po porodu: Můj vzdělávací program o hypertenzi a dosažení cíle pro období po porodu (STAC-MyHEARTp)
Zůstat zdravý po porodu: Můj vzdělávací program o hypertenzi a dosažení cíle pro období po porodu (STAC-MyHEARTp)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Aby se zabývali kritickou potřebou kontroly hypertenze (HTN) u mladých dospělých, vyvinuli výzkumníci program MyHEART (My Hypertension Education And Reaching Target), vícesložkový, na pacienta zaměřený, teoreticky založený zásah určený ke zvýšení sebeovládání pomocí důkazů. přístupy založené na zdravotním chování ke snížení TK u mladých dospělých s nekontrolovanou HTN.
Byla provedena nerandomizovaná pilotní studie MyHEART v jediném centru, která prokázala proveditelnost, spokojenost a poskytla informace o designu této studie. Velká, vícemístná randomizovaná kontrolovaná studie k vyhodnocení účinku MyHEART (distribuce domácího monitoru krevního tlaku a koučování zdraví) na klinické výsledky, změnu systolického a diastolického krevního tlaku (primární) a kontrolu HTN (sekundární) po 6. 12 měsíců, oproti běžné klinické péči byla dokončena. Kromě toho byly hodnoceny změny životního stylu a chování při samořízení HTN.
Začlenění složek intervence MyHEART s rutinní klinickou péčí může podpořit změny chování HTN u mladých dospělých s nekontrolovanou HTN a podpořit tak snížení TK u této populace. Vyšetřovatelé mají jedinečnou pozici pro partnerství s perinatální klinikou a současným programem STAC, aby zlepšili zdravotní výsledky žen s HTN během těhotenství prostřednictvím zdravotního koučování a sledování BP během 12 měsíců po porodu.
Konkrétní cíle:
Cíl 1: Zlepšit poporodní docházku na 12měsíční následnou péči o hypertenzi u pacientek Zůstat zdravé po porodu, které mají chronickou nebo perzistující hypertenzi 6 týdnů po porodu.
- Hypotéza: Poporodní následná péče se v intervenci zlepší oproti běžné péči.
Cíl 2: Zlepšit kontrolu krevního tlaku ve 12. měsíci u pacientek po porodu s chronickou hypertenzí nebo těhotenskou hypertenzní poruchou s přetrvávající HTN v 6. týdnu po porodu.
- Hypotéza: Kontrola krevního tlaku se zlepší v rameni s intervencí (zdravotním koučováním) ve srovnání s ramenem s obvyklou péčí, a to prostřednictvím přehledu grafu z 12měsíčního poporodního termínu a na ambulantním monitorování krevního tlaku ve srovnání s obvyklou péčí.
Cíl 3: Zvýšit změny životního stylu a zdravotních výsledků souvisejících s výživou a fyzickou aktivitou a prevencí kardiovaskulárních onemocnění (CVD) u pacientek po porodu s chronickou hypertenzí nebo hypertenzní poruchou v těhotenství s přetrvávající HTN v 6. týdnu po porodu.
- Hypotéza: Zdravotní výsledky včetně hmotnosti, lipidového profilu, A1c a poměru kreatinu v mikroalbuminu se zlepší v rámci intervence ve srovnání s obvyklou léčebnou větví, a to prostřednictvím průzkumů studie a po kontrole grafu od 12měsíčního poporodního termínu.
Cíl 1-3: Celkem 140 účastníků bude zapsáno a náhodně přiděleno do ramene intervence a obvyklé péče.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sharon Blohowiak, DO
- Telefonní číslo: (608) 262-5977
- E-mail: sblohowiak@wisc.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Megan Knutson Sinaise
- E-mail: mknutson2@wisc.edu
Studijní místa
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- Nábor
- UW Hospital and Clinics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ochotný a schopný dát písemný informovaný souhlas
- Ochota dodržovat všechny studijní postupy a být k dispozici po celou dobu studia
- Geneticky ženský
- Pacientky, které dokončily 6týdenní program, měly těhotenskou hypertenzní poruchu, které mají přetrvávající hypertenzi (systolický krevní tlak vyšší než 130 mmHg nebo diastolický krevní tlak vyšší než 80 mmHg) a/nebo stále užívají antihypertenzní léčbu a pacientky s chronickou hypertenzí ( CHTN) se bude moci zúčastnit.
- Lékařsky umístěn v UW Health nebo UPH
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost zúčastnit se zdravotního koučování (tj. žádný spolehlivý telefonický kontakt nebo Wi-Fi
- Anamnéza lékařsky určeného městnavého srdečního selhání
- Nelze poskytnout informovaný souhlas (tj. aktivovaná plná moc pro zdravotní péči)
- Neschopný nebo ochotný cestovat na místní kliniku na výzkumné návštěvy
- V současné době bydlí v kvalifikovaném pečovatelském zařízení
- Diagnostikována srpkovitá anémie nebo cystická fibróza
- Diagnostikována cévní mozková příhoda, infarkt myokardu a/nebo revaskularizace koronárních tepen v posledních 2 letech
- Synkopa při cvičení nebo namáhavé činnosti během posledních 12 měsíců
- V současnosti předepisovaný warfarin, nová perorální antikoagulancia nebo inzulín
- Plánovaná transplantace orgánu nebo předchozí transplantace v posledních 5 letech
- Chemoterapie nebo radiační terapie během 6 posledních měsíců
- Těžké poškození sluchu, zraku nebo řeči podle zjištění studijního personálu odpovědného za zápis
- Současná účast nebo plánování účasti v další klinické studii v příštích 12 měsících, která zahrnuje léčbu/kontrolu hypertenze
- Těhotná nebo plánujete otěhotnět v příštích 12 měsících
- Plánování opustit geografickou oblast v příštích 12 měsících
- Zdravotní stav, který omezí jak zvýšení fyzické aktivity, tak i změnu stravy
- Nelegální užívání drog (jiných než marihuana) v posledních 30 dnech
- Nelze číst nebo komunikovat v angličtině
- Momentálně na dialýze nebo k nefrologovi
- Nezná nebo popírá anamnézu vysokého krevního tlaku nebo hypertenze
- Rozdíl krevního tlaku mezi pažemi > 20 mmHg
- Neschopnost dodržet nebo dokončit protokol nebo jiné důvody podle uvážení ředitele a vyšetřovatelů místa
- Vězni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Žádný zásah: Standartní péče
|
|
Experimentální: Koučování zdraví
|
Účastníci obdrží telehealth/video návštěvu nebo telefonní hovor zdravotního kouče každé 2 týdny po dobu 4 měsíců, celkem tedy 8 hovorů.
Po těchto úvodních 8 hovorech, přibližně 6 měsíců po porodu, naplánuje zdravotní kouč 1 hovory za měsíc do přibližně 12 měsíců po porodu, celkem tedy 6 dalších hovorů.
Účastníkům bude poskytnut domácí měřič krevního tlaku A&D UA-651 (BT) s vhodnou velikostí manžety, budou požádáni, aby si měřili krevní tlak alespoň tři dny v týdnu, pokaždé 2 měření.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Počet účastníků, kteří se zúčastní 12měsíční návštěvy poporodní péče
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Rozdíl v self-reported a elektronickém lékařském záznamu (EMR) dokumentovaném BP 6 měsíců po porodu
Časové okno: až 6 měsíců
|
až 6 měsíců
|
|
Lipidový profil 12 měsíců po porodu
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Hemoglobin A1c 12 měsíců po porodu
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Poměr mikroalbuminu a kreatinu ve 12 měsících po porodu
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli kontroly hypertenze 12 měsíců po porodu
Časové okno: 12 měsíců
|
Kontrola hypertenze bude definována pomocí ambulantního krevního tlaku jako zlatého standardu (méně než 130/80 mmHg); jinak bude použit klinický krevní tlak nižší než 140/90 mmHg.
|
12 měsíců
|
Kontrola hypertenze: Počet účastníků, kteří zahajují, titrují nebo ukončují léčbu BP
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
|
Kontrola hypertenze: Souhrn typu antihypertenze
Časové okno: až 12 měsíců
|
až 12 měsíců
|
|
Dietní změny: Změna příjmu sodíku (miligramy/den) podle hodnocení Automated Self-Administrated 24-hour Dietary Assessment
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změna chování při samoléčbě hypertenze v 6. a 12. měsíci ve srovnání s obvyklou péčí bude zčásti hodnocena dietními změnami dokumentovanými na automatickém 24hodinovém hodnocení stravy, které si sami provádíme.
|
6 a 12 měsíců
|
Změna fyzické aktivity měřená Godinovým dotazníkem fyzické aktivity
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změna v chování při autoregulaci hypertenze v 6. a 12. měsíci ve srovnání s obvyklou péčí bude částečně hodnocena změnou fyzické aktivity měřené Godinovým dotazníkem fyzické aktivity v 6. a 12. měsíci.
Godinův dotazník fyzické aktivity měří namáhavou, střední a lehkou fyzickou aktivitu člověka za týden.
Skóre nižší než 14 je interpretováno jako nedostatečně aktivní nebo sedavý, skóre mezi 14 a 23 je interpretováno jako středně aktivní a skóre 24 a vyšší je interpretováno jako aktivní.
|
6 a 12 měsíců
|
Změna frekvence domácího monitorování krevního tlaku
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změna chování při samoléčbě hypertenze v 6. a 12. měsíci ve srovnání s obvyklou péčí bude částečně hodnocena měřením frekvence domácího monitorování krevního tlaku.
|
6 a 12 měsíců
|
Změna hmotnosti (kg)
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změna chování při samoléčbě hypertenze v 6. a 12. měsíci ve srovnání s obvyklou péčí bude částečně hodnocena dokumentováním hmotnosti účastníka v 6. a 12. měsíci.
|
6 a 12 měsíců
|
Změna indexu tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Změna chování při samoléčbě hypertenze v 6. a 12. měsíci ve srovnání s obvyklou péčí bude částečně hodnocena dokumentováním BMI účastníka v 6. a 12. měsíci.
|
6 a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kara K Hoppe, DO, University of Wisconsin, Madison
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2023-002 STAC-MyHEARTp
- Protocol Version 4/27/2023 (Jiný identifikátor: UW Madison)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Koučování zdraví
-
Duke UniversityAdult Congenital Heart AssociationAktivní, ne náborVrozená srdeční choroba | Vrozená srdeční vadaSpojené státy
-
Spaulding Rehabilitation HospitalDeborah Munroe Noonan Memorial Research FundAktivní, ne náborDětská mozková obrna | Spina BifidaSpojené státy
-
Coastal Carolina UniversityinHealth Medical Services, Inc.DokončenoObezita | Ztráta váhy | Změny tělesné hmotnosti | Zdravá dietaSpojené státy
-
VA Office of Research and DevelopmentNáborBydlení | Využití služby akutní péče | Stav duševního zdraví | Fyzický zdravotní stavSpojené státy
-
Pack HealthGlaxoSmithKline; University of WashingtonNáborMnohočetný myelom | Recidivující hematologická malignitaSpojené státy
-
Scott & White Health PlanDokončenoChronická nemocSpojené státy
-
The Miriam HospitalNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)Zatím nenabíráme
-
Sunnybrook Health Sciences CentreDokončenoKoučování | Laparoskopie | Technická dovednost
-
Massachusetts General HospitalDokončenoObezita | Ztráta váhy | Telemedicína
-
VA Office of Research and DevelopmentAtlanta VA Medical Center; Palo Alto VA Medical CenterNáborKardiovaskulární chorobySpojené státy