- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05805072
Selinexor és HAAG vizsgálata HMA-val/nélkül relapszusos/refrakter akut leukémiás (AML) betegekben
Nyílt, egykarú, egyközpontú feltáró vizsgálat a Selinexor és a HAAG +/- HMA hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére relapszusos/refrakter akut leukémiás (AML) betegekben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez a protokoll egy egyközpontú, nyílt, egykarú, feltáró vizsgálatnak felel meg, amelynek célja a selinexor és a HAAG +/- HMA kombináció hatékonyságának és biztonságosságának meghatározása relapszusban vagy refrakter AML-ben szenvedő betegeknél. Azok a betegek, akik reagálnak erre a kombinált kezelésre, allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáción és transzplantáció utáni fenntartó kezelésen esnek át a páciens kívánsága szerint.
Minden kezelési ciklus 2 hetes selinexor-kezelést és legalább két hét kihagyást jelent. Az új ciklus nem indul el, ha a CR-t elérő betegeknél 3-as vagy magasabb fokozatú nem hematológiai toxicitás vagy tartós 3-as fokozatú neutropenia van.
A vizsgálati terv 20 beteget tesz lehetővé. A kezelés a következőkből áll: 60 mg/nap selinexor orálisan 1., 4., 8., 11. napon, HHT 1 mg/nap intravénásan a 3. és 9. napon, citarabin 10 mg/m2 naponta 12 óra, intravénásan a 3. és 9. napon, aclacinomycin 10 mg/nap napon intravénásan a 3-6. napon, G-CSF 50-600 mcg/m2/nap intravénásan a 2. naptól a kezdésig, ezt az adagot a hemogramnak megfelelően kell beállítani, a DAC 20 mg/m2/nap intravénásan az 1-5. napon. A hipometilező szerek hozzáadását a vizsgáló a beteg betegségi foka és tolerancia státusza alapján döntötte el. Ha a betegek korábban decitabinnak voltak kitéve, az azacitidint ezt a kezelési rendet adják hozzá, AZA 20 mg/m2/nap szubkután az 1-7. napon.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Kína, 215006
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti férfiak és nők.
- Bármilyen típusú AML diagnózisa (az Egészségügyi Világszervezet [WHO] 2022. évi 5. kritériumai szerint) az akut promielocitás leukémia (APL; AML M3) kivételével, és a következő feltételek teljesültek: Relapszus vagy refrakter AML
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye ≤ 2.
- A fogamzóképes korú nőbetegeknek negatív szérum terhességi teszttel kell rendelkezniük a szűréskor, és el kell fogadniuk két megbízható fogamzásgátlási módszert az utolsó gyógyszeradagjuk után hat hónapig.
- Olyan betegek, akiknek a várható túlélési ideje több mint 3 hónap.
- Hajlandóság és képesség a tervezett látogatások, kezelési tervek, laboratóriumi vizsgálatok és egyéb vizsgálati eljárások betartására.
Kizárási kritériumok:
- Krónikus mieloid leukémiából transzformált AML.
- APL/AML M3-ban szenvedő betegek.
- A központi idegrendszeri leukémia jelenléte.
- Kontrollálatlan fertőzés vagy más súlyos betegség.
- Instabil szív- és érrendszeri funkció: A szív ejekciós frakciója (EF) <0,5, vagy NYHA ≥ 2 osztályú pangásos szívelégtelenség (CHF).
- Instabil máj- és vesefunkció: TBLL≥2,0 mg/dl, AST≥3×ULN, Ccr≥50 ml/perc, SpO2<92%.
- Ismert humán immunhiány vírus (HIV) fertőzés.
- Aktív hepatitis B vagy hepatitis C fertőzés.
- Terhes és szoptató nők. Azok a betegek, akiknek olyan áruja van, amelyek a vizsgálók szerint nem alkalmasak a felvételre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Selinexor+HAAG±HMA
|
Selinexor 60 mg/nap, szájon át 1,4,8,11 napon
Homoharringtonin 1 mg/nap intravénásan a 3-9. napon
citarabin 10 mg/m2 12 óránként, intravénásan a 3-9. napon
aclacinomycin 10 mg/nap intravénásan a 3-6. napon
granulocita telep-stimuláló faktor 50-600 mcg/m2/nap intravénásan a 2. naptól a kezdésig, ezt az adagot a hemogramnak megfelelően módosítjuk,
Decitabin 20 mg/m2/nap intravénásan az 1-5. napon.
Azacitidin 20 mg/m2/nap szubkután az 1-7. napon
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
CR/CRi-vel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Az 1. és 2. ciklus vége (mindegyik ciklus 28 napos)
|
CR/CRi-vel rendelkező résztvevők száma CR: Abszolút neutrofilszám (ANC) >1,0x10^9/l, thrombocytaszám >100x10^9/l, csontvelő-blasztok <5%, nincs Auer-rúd, nincs bizonyíték extramedulláris betegségre. CRi: Ugyanaz, mint a CR, de az ANC lehet <1,0x10^9/L és/vagy vérlemezkeszám <100x10^9/l |
Az 1. és 2. ciklus vége (mindegyik ciklus 28 napos)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Általános túlélés
Időkeret: A regisztrációtól a rendezvényig eltelt idő, maximum 2 év
|
A teljes túlélést (OS) a tájékoztatáson alapuló beleegyezés napjától a halál időpontjáig számítottuk.
A nyomon követés végén még életben lévő betegeket a követés utolsó időpontjában cenzúrázták.
|
A regisztrációtól a rendezvényig eltelt idő, maximum 2 év
|
Az ORR-vel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Az 1. és 2. ciklus vége (mindegyik ciklus 28 napos)
|
ORR =CR+CRi+PR+MLFS PR: Abszolút neutrofilszám (ANC) >1,0x10^9/l, thrombocytaszám >100x10^9/l, a csontvelői aspirációs blastok százalékos arányának legalább 50%-os csökkenése 5-25%-ra, vagy a csontvelői blastoké <5%-ra kitartó Auer botokkal. MLFS: Csontvelő blastok <5%, nincs Auer rúd, nincs bizonyíték extramedulláris betegségre |
Az 1. és 2. ciklus vége (mindegyik ciklus 28 napos)
|
Az indukciós terápia (őssejt-transzplantáció) után átültetett betegek százalékos aránya
Időkeret: 1-2 indukciós ciklus (4-8 hét)
|
ASCT aránya: Az indukciós terápia (őssejt-transzplantáció) után átültetett betegek százalékos aránya
|
1-2 indukciós ciklus (4-8 hét)
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: A regisztrációtól a rendezvényig eltelt idő, maximum 2 év
|
Progressziómentes túlélés (PFS): a tájékozott beleegyezés időpontjától a kiújulás vagy a halál időpontjáig számított, attól függően, hogy melyik következett be előbb. A betegeket az utolsó utánkövetési látogatás időpontjában cenzúrázták, ha visszaesés nélkül éltek. A betegség progresszióját a csontvelő-blasztok több mint 50%-os növekedése legalább 50%-os szintre és/vagy a perifériás vérből származó blasztok százalékos arányának legalább 50%-ra történő megkétszerezéseként határozták meg. |
A regisztrációtól a rendezvényig eltelt idő, maximum 2 év
|
Nemkívánatos események száma
Időkeret: Az 1. és 2. ciklus vége (mindegyik ciklus 28 napos)
|
A nemkívánatos eseményeket a CTCAE V5.0 értékeli
|
Az 1. és 2. ciklus vége (mindegyik ciklus 28 napos)
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Leukémia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Adjuvánsok, immunológiai
- Fehérjeszintézis gátlók
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Decitabin
- Lenograstim
- Azacitidin
- Citarabin
- Homoharringtonine
- Aklacinomicinek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Selinexor+HAAG+HMA
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kiújult/refrakter AML
-
University of VirginiaMedical University of South Carolina; National Institute of Neurological Disorders... és más munkatársakBefejezveBenzodiazepine Refractory Status EpilepticusEgyesült Államok
-
H Scott BoswellTakedaMegszűntAML | AML, FelnőttEgyesült Államok
-
Technische Universität DresdenAbbVieAktív, nem toborzóKiújult felnőttkori AML | Tűzálló AMLNémetország
-
Carbiogene Therapeutics Co. Ltd.Zhejiang Provincial People's HospitalToborzás
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.Befejezve
-
National Research Center for Hematology, RussiaFederal Research Clinical Center of Federal Medical & Biological Agency, Russia; St. Petersburg State Pavlov Medical University és más munkatársakToborzás
-
Glycostem Therapeutics BVToborzás
-
Etan OrgelAstellas Pharma Global Development, Inc.Nem áll rendelkezésre
-
Chinese PLA General HospitalNavy General Hospital, BeijingBefejezve
-
University Hospital Inselspital, BerneVisszavont
Klinikai vizsgálatok a Selinexor
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterToborzásSzilárd daganat | Rhabdoid daganat | Wilms-daganat | Nephroblastoma | Rosszindulatú perifériás ideghüvely daganatok | MPNST | XPO1 génmutációEgyesült Államok
-
The First Hospital of Jilin UniversityToborzásPTCL-betegek, akik teljes választ értek el a frontline kezelésbőlKína
-
University of RochesterKaryopharm Therapeutics IncToborzásParázsló myeloma multiplexEgyesült Államok
-
University of UtahKaryopharm Therapeutics IncAktív, nem toborzóPrimer myelofibrosis | Posztpolicitémia Vera Myelofibrosis | Posztesszenciális trombocitémia MyelofibrosisEgyesült Államok
-
National University Hospital, SingaporeKaryopharm Therapeutics IncBefejezve
-
Karyopharm Therapeutics IncBefejezveHematológiai rosszindulatú daganatokEgyesült Államok, Dánia, Kanada
-
Karyopharm Therapeutics IncMegszűntRichter átalakulásaEgyesült Államok, Németország, Egyesült Királyság, Spanyolország, Lengyelország
-
Morten Mau-SoerensenHospices Civils de Lyon; Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris; Institut Curie; Karyopharm Therapeutics Inc és más munkatársakIsmeretlenThymoma | Előrehaladott csecsemőmirigy-hámdaganatDánia, Franciaország
-
Chunrui LiNanjing IASO Biotherapeutics Co.,LtdToborzás
-
University Health Network, TorontoAktív, nem toborzóLágyszöveti szarkóma | Leiomyosarcoma | Endometrium stroma szarkóma | Rosszindulatú perifériás ideghüvely-daganat (MPNST)Kanada