TÖMEGES VISSZAhúzás összehasonlítása KÉT LÉPÉSES VISSZAhúzással, MINI IMPLANTÁTUM RÖGZÍTÉSÉNEK HASZNÁLATÁVAL – VÉLETLENSZERŰ SZABÁLYOZÁSI PRÓBA

A foghúzás a fogszabályozási problémák kezelésének leggyakoribb módja. A II. osztályú hibás záródások fogszabályozási korrekciója során számos extrakciós protokollt alkalmaznak, a két premoláris (20,2%) kihúzásától a négy premoláris (42,9%)ig.

Az elülső fogak visszahúzásához, majd a premolarok kihúzásához rögzítésre van szükség, hogy korlátozza a hátsó fogak meziális mozgását. A horgonyzás szabályozása a sikeres fogszabályozási kezelés egyik fő tényezője, és különféle eszközökkel érhető el, amelyek közül a titán csavarok abszolút rögzítési forrásnak számítanak a fogszabályozási kezelésben. A mini-implantátumból megerősített rögzítés segít minimalizálni a rögzítési veszteséget és az elfogadott nehéz vonóerőket.

Az elülső fogak visszahúzása történhet tömeges visszahúzással, mind a hat elülső fog egy lépésben történő mozgatásával, vagy kétlépéses visszahúzással, az első lépésben külön-külön visszahúzva a szemfogakat, majd a második lépésben a négy elülső fogat visszahúzzuk.

Ezt a véletlenszerű kontrollpróbát a tömeges visszahúzás és a kétlépcsős visszahúzás hatásainak összehasonlítása céljából hajtják végre a szagittális, függőleges és fogászati ​​méretekre, mini-implantátumot rögzítve. 80 beteget vonnak be ebbe a vizsgálatba, miután megfeleltek a jogosultsági feltételeknek. Minden csoport 40 betegből áll.

A betegeket két csoportra osztják, azaz kétlépcsős visszahúzási csoportra (kontrollcsoport) és tömeges csoportra (kísérleti csoport) a szoftver által generált randomizációs táblázat segítségével.

Kétlépcsős retrakciós csoport (kontrollcsoport) Ebben a csoportban közvetlenül a miniimplantátum behelyezése és a felső első premoláris extrakciója után erős ligálást végeznek a miniimplantátumtól a maxilláris második premolárisig és az első őrlőfogig. A szemfogat csúszómechanika, a négy elülső fogat pedig hurokmechanika húzza vissza. A hurkok háromhetente 1 mm-rel aktiválódnak.

A visszahúzás leáll, ha a szemfogak I. osztályú kapcsolatot létesítenek, és mindkét csoportban jó metszőfog-kapcsolat alakul ki

Tömeges visszahúzó csoport (kísérleti csoport) A mini-implantátumok beültetése és a maxilláris első premoláris kihúzása után téglalap alakú, rozsdamentes acél ívhuzalt helyeznek be elülső 8 mm magasságú, az oldalsó metszőfogaktól disztálisan elhelyezkedő préselhető horgokkal, és erőt alkalmaznak a rögzített rugalmas láncok segítségével. a mini-implantátum és a tömeges visszahúzás végrehajtására szolgáló kampók között. A rugalmas láncokat háromhetente cserélik.

A kezelés előtti laterális cefalogramot a beiratkozáskor (T1) és a kezelés utáni oldalsó cefalogramot 12 hónapos fogszabályozási kezelés után (T2) készítik. Minden cefalometrikus röntgenfelvételt 0,5 μm vastagságú acetát nyomkövető lapokon követnek nyomon éles 4H ceruzával egy nézetdobozon, sötét szobában átvilágított fénnyel.

Az elemzés a kezelés előtti cefalogramon (T1) és a kezelés utáni laterális cefalogramon (T2) történik, majd ezek méréseit összehasonlítják a szagittális, vertikális és fogászati ​​méretek változásaival.