A csípőtörési műtét utáni felépülés minősége: USA által irányított PENG blokk a FICB-vel szemben

A résztvevőket véletlenszerűen két csoportra osztották: PENG csoportra és FICB csoportra, hogy ultrahanggal vezérelt perikapsuláris idegcsoport blokkot vagy fascia iliaca kompartment blokkot kapjanak 50 ml 0,2%-os ropivakain felhasználásával.

Az FICB esetében egy lineáris ultrahang szondát helyeztek el a keresztirányú síkban, és a szkennelést az inguinális ránc szintjén kezdték meg, hogy azonosítsák a femorális artériát mediálisan és a femorális ideget a femorális artériától lateralisan. Az iliopsoas izomnak a fascia iliaca felett kell lennie. A blokkot az artéria bifurkációjához közel kell elvégezni. Egy 50 mm-es tűt vezettünk be síkbeli megközelítéssel a fascia iliaca áthatolására. A hidrodisszekció elválasztja a fascia iliacát a csípőizomtól, és ebbe a létrehozott térbe összesen 20 ml 0,2%-os ropivakaint fecskendeztünk be.

A PENG blokkot alacsony frekvenciájú görbe vonalú ultrahang szondával hajtják végre, amelyet kezdetben keresztirányú síkban helyeztek el az antero inferior csípőgerinc fölött, és a szondát körülbelül 45 fokkal az óramutató járásával ellentétes irányba forgatva a szeméremcsonthoz igazították. Ebben a nézetben megfigyelhető a csípőcsont eminencia, a csípőcsont izom ín, a femoralis artéria és a pectineus izom. Egy 100 mm-es tűt szúrtunk be laterálistól a mediálisig síkbeli megközelítésben, hogy a hegyét az elülső psoas ín és hátul a szemérem ramus közé helyezzük a musculofascialis síkban. A helyi érzéstelenítő injekció beadása előtt negatív aspirációt kell megfigyelni, és összesen 20 ml 0,2%-os ropivakaint kell beadni.

A spinális érzéstelenítést 20 perc múlva végezték el.

A QoR-15 pontszámot a beavatkozás előtt és 24 órával a műtét után értékelték.