- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05857462
Az integrált preoperatív Fascia Iliaca rekeszblokk hatása idősek csípőtörésében
Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat az integrált preoperatív fascia Iliaca rekeszblokk (FICB) hatásának értékelésére az időskori csípőtáji törések gyorsított műtétjére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Populáció: 65 év feletti idős betegek, akiknél 7 napon belül izolált akut csípőtörést diagnosztizáltak, és gyorsított csípőtörést terveznek. Statisztikai elemzés tervezi a műtétet a kórházi felvételt követő 48 órán belül.
Vizsgálati populáció: idős, izolált csípőtöréses betegek, akiket ebben a 8 thaiföldi kórházi központban vesznek fel, és a kórházi felvétel óta mérsékelt vagy mérsékeltebb fájdalmat éreznek mozgás közben.
Mintanagyság: 210 beteg csoportonként (10%) összesen 420 beteg
Statisztikai elemzés: A tanulmány elemzéséhez az SPSS-t fogják használni. A kategóriaváltozók számban és százalékban jelennek meg, és a khi-négyzet vagy Fisher-féle egzakt tesztet használjuk a csoportok összehasonlítására. A folytonos változók eloszlása, az adatok megjelenítése az átlag és a standard deviáció (SD) lesz. eloszlás, míg a medián és az interkvartilis cseng (IQR) nem normál eloszlás esetén. A tanulói t-teszt vagy a Wilcoxson-rangsorolás valamilyen tesztet használnak a csoportok közötti különbségek tesztelésére. A 0,05-nél kisebb p értéket pedig statikailag szignifikánsnak tekintjük.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Suwimon Tangwiwat, MD
- Telefonszám: 66816456167
- E-mail: stangwiwat@yahoo.com
Tanulmányi helyek
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Thaiföld, 10700
- Toborzás
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
Kapcsolatba lépni:
- Suwimon Tangwiwat, M.D
- Telefonszám: (66)81-645-6167
- E-mail: stangwiwat@yahoo.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Nichapat Thongkaew
- Telefonszám: 501 6624197978
- E-mail: nokaeko@gmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 65 év feletti, 85 év alatti és csípőtáji törést diagnosztizált betegek 8 kórházban
- Gyorsított csípőműtétre tervezték
- Izolált akut csípőtörés
- Fájdalom mozgás közbeni felvételkor ≥ 4 (közepes fájdalom)
Kizárási kritériumok:
- a vizsgálatban való részvétel megtagadása
- ASA fizikai állapot >III
2. a törés időtartama több mint 7 nappal a felvétel előtt 3. csípőtáji törés korábbi műszerezés után/kor 4. csípőtörés, amelyet közlekedési baleset vagy nagy energiájú erő okozta 5. kóros törés gyanúja 6. kommunikációképtelen 7. tudatzavar vagy súlyos kognitív képesség kommunikálni nem tudó diszfunkció, például mentális retardáció, súlyos Alzheimer-kór és skizofénia 8. allergia helyi érzéstelenítő szerre
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Felvétel utáni FICB
Felvétel után FICB, gyógyszer 0,33% bupivakain 30 ml + Preoperatív FICB 0,33% bupivakain 30 ml.
Perioperatív fájdalomcsillapító protokoll: paracetamol + opioid.
|
Beadás utáni supra-inguinalis FICB csípőtáji töréses betegnél 0,33%-os bupivakainnal 30 ml
|
Nincs beavatkozás: Csak preoperatív FICB
Nincs utólagos FICB + Preoperatív FICB 0,33% bupivakain 30 ml.
Perioperatív fájdalomcsillapító protokoll: paracetamol + opioid.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Kórházi delírium
Időkeret: Kórházi felvételkor legfeljebb 30 napig értékelhető
|
A delírium előfordulása Nursing Delirium Screening Scale (NU-DESC) thai változat és visszamenőleges számolás használatával 30-1.
Teljes skála 11 (> vagy = 2 delíriumot jelent).
A pácienst naponta egyszer, délelőtt megvizsgálják.
|
Kórházi felvételkor legfeljebb 30 napig értékelhető
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Preoperatív fájdalom pontszám
Időkeret: 48 órával a kórházi felvétel után
|
Numerikus értékelési skálát (0-10; 0 = nincs fájdalom, 10 az elképzelhető legrosszabb fájdalom) kell használni.
A pácienst 6 óránként értékelik, amíg 48 órán belül meg nem történik a műtét.
|
48 órával a kórházi felvétel után
|
A műtét utáni fájdalom pontszáma
Időkeret: A műtét utáni 72 óráig
|
Numerikus értékelési skálát (0-10; 0 = nincs fájdalom, 10 az elképzelhető legrosszabb fájdalom) kell használni.
A pácienst a műtét után 6 óránként értékelik, egészen 72 óráig
|
A műtét utáni 72 óráig
|
Preoperatív morfium fogyasztás
Időkeret: 48 órával a kórházi felvétel után
|
Milligramm morfium egyenérték
|
48 órával a kórházi felvétel után
|
Posztoperatív morfiumfogyasztás
Időkeret: A műtét utáni 72 óráig
|
Milligramm morfium egyenérték
|
A műtét utáni 72 óráig
|
Jelentős nemkívánatos kardiológiai események
Időkeret: Kórházi felvétel esetén legfeljebb 30 napig
|
A súlyos szívelégtelenség előfordulási gyakorisága (halálos aritmia, szívmegállás, szívinfarktus, szélütés, tüdőembólia)
|
Kórházi felvétel esetén legfeljebb 30 napig
|
Kórházi megbetegedések
Időkeret: Kórházi felvétel esetén legfeljebb 30 napig
|
A kórházi megbetegedések közé tartozik a mélyvénás trombózis szepszis, tüdőgyulladás, légzési elégtelenség, húgyúti fertőzés, akut vesekárosodás
|
Kórházi felvétel esetén legfeljebb 30 napig
|
Elbocsátott kórházi állapot
Időkeret: A kórházi elbocsátás napján legfeljebb 30 napig
|
Öngondoskodás képessége a mindennapi tevékenység elvégzésére (ADL)
|
A kórházi elbocsátás napján legfeljebb 30 napig
|
A kórházi tartózkodás hossza
Időkeret: Kórházi felvétel esetén legfeljebb 30 napig
|
A kórházi tartózkodás napjai
|
Kórházi felvétel esetén legfeljebb 30 napig
|
Kórházi halálozási arány
Időkeret: Kórházi felvétel esetén legfeljebb 30 napig
|
Valamennyi halálozási okkal kapcsolatos előfordulás implantátummal kapcsolatos (implantátum eltávolítás, implantátumcsere, implantátum meghibásodása) fertőzéssel összefüggő, vérzéssel összefüggő, nem összenőtt törés, újbóli törés
|
Kórházi felvétel esetén legfeljebb 30 napig
|
30 napos halálozás
Időkeret: Kórházi felvétel esetén legfeljebb 30 napig
|
A halálozás előfordulása
|
Kórházi felvétel esetén legfeljebb 30 napig
|
Több társbetegségben szenvedő csípőtáji töréses betegek 30 napos mortalitása
Időkeret: A felvételi napon
|
Charlson komorbiditási index (CCI) 19 tételváltozattal (az egyes állapotokhoz igazított súlyok).
A Charlson komorbiditási index (CCI) magasabb pontszáma a magasabb mortalitáshoz kapcsolódik.
CCI pontszám 1-2 = enyhe, 3-5 pont = közepes, > vagy = 5 pont = súlyos.
|
A felvételi napon
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Suwimon Tangwiwat, MD, Mahidol University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Foss NB, Kristensen BB, Bundgaard M, Bak M, Heiring C, Virkelyst C, Hougaard S, Kehlet H. Fascia iliaca compartment blockade for acute pain control in hip fracture patients: a randomized, placebo-controlled trial. Anesthesiology. 2007 Apr;106(4):773-8. doi: 10.1097/01.anes.0000264764.56544.d2.
- Mouzopoulos G, Vasiliadis G, Lasanianos N, Nikolaras G, Morakis E, Kaminaris M. Fascia iliaca block prophylaxis for hip fracture patients at risk for delirium: a randomized placebo-controlled study. J Orthop Traumatol. 2009 Sep;10(3):127-33. doi: 10.1007/s10195-009-0062-6. Epub 2009 Aug 19.
- Diakomi M, Papaioannou M, Mela A, Kouskouni E, Makris A. Preoperative fascia iliaca compartment block for positioning patients with hip fractures for central nervous blockade: a randomized trial. Reg Anesth Pain Med. 2014 Sep-Oct;39(5):394-8. doi: 10.1097/AAP.0000000000000133.
- Steenberg J, Moller AM. Systematic review of the effects of fascia iliaca compartment block on hip fracture patients before operation. Br J Anaesth. 2018 Jun;120(6):1368-1380. doi: 10.1016/j.bja.2017.12.042. Epub 2018 Apr 5.
- Fixation using Alternative Implants for the Treatment of Hip fractures (FAITH) Investigators. Fracture fixation in the operative management of hip fractures (FAITH): an international, multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2017 Apr 15;389(10078):1519-1527. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30066-1. Epub 2017 Mar 3.
- Chotanaphuti T, Jareonarpornwatana A, Laoruengthana A. The mortality rate after thromboembolism prophylaxis in the hip fracture surgery. J Med Assoc Thai. 2009 Dec;92 Suppl 6:S115-9.
- Chaysri R, Leerapun T, Klunklin K, Chiewchantanakit S, Luevitoonvechkij S, Rojanasthien S. Factors related to mortality after osteoporotic hip fracture treatment at Chiang Mai University Hospital, Thailand, during 2006 and 2007. J Med Assoc Thai. 2015 Jan;98(1):59-64.
- Kulachote N, Sa-Ngasoongsong P, Sirisreetreerux N, Wongsak S, Suphachatwong C, Wajanavisit W, Kawinwonggowit V. The Impacts of Early Hip Surgery in High-Risk Elderly Taking Antithrombotic Agents and Afflicted with Intertrochanteric Fracture. J Med Assoc Thai. 2015 Sep;98 Suppl 8:S76-81.
- Haugan K, Johnsen LG, Basso T, Foss OA. Mortality and readmission following hip fracture surgery: a retrospective study comparing conventional and fast-track care. BMJ Open. 2017 Aug 29;7(8):e015574. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015574.
- Pollmann CT, Rotterud JH, Gjertsen JE, Dahl FA, Lenvik O, Aroen A. Fast track hip fracture care and mortality - an observational study of 2230 patients. BMC Musculoskelet Disord. 2019 May 24;20(1):248. doi: 10.1186/s12891-019-2637-6.
- Munoz Vives JM, Jornet-Gibert M, Camara-Cabrera J, Esteban PL, Brunet L, Delgado-Flores L, Camacho-Carrasco P, Torner P, Marcano-Fernandez F; Spanish HIP-COVID Investigation Group. Mortality Rates of Patients with Proximal Femoral Fracture in a Worldwide Pandemic: Preliminary Results of the Spanish HIP-COVID Observational Study. J Bone Joint Surg Am. 2020 Jul 1;102(13):e69. doi: 10.2106/JBJS.20.00686.
- Lewis PM, Waddell JP. When is the ideal time to operate on a patient with a fracture of the hip? : a review of the available literature. Bone Joint J. 2016 Dec;98-B(12):1573-1581. doi: 10.1302/0301-620X.98B12.BJJ-2016-0362.R2.
- Pincus D, Ravi B, Wasserstein D, Huang A, Paterson JM, Nathens AB, Kreder HJ, Jenkinson RJ, Wodchis WP. Association Between Wait Time and 30-Day Mortality in Adults Undergoing Hip Fracture Surgery. JAMA. 2017 Nov 28;318(20):1994-2003. doi: 10.1001/jama.2017.17606.
- Jiang M, Liu S, Deng H, Liang X, Bo Z. The efficacy and safety of fast track surgery (FTS) in patients after hip fracture surgery: a meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2021 Feb 27;16(1):162. doi: 10.1186/s13018-021-02277-w.
- Fadhlillah F, Chan D, Pelosi P, Rubulotta F. Systematic review and meta-analysis of single injection fascia iliaca blocks in the peri-operative management of patients with hip fractures. Minerva Anestesiol. 2019 Nov;85(11):1211-1218. doi: 10.23736/S0375-9393.19.13535-3. Epub 2019 Jul 4.
- Wan HY, Li SY, Ji W, Yu B, Jiang N. Fascia Iliaca Compartment Block for Perioperative Pain Management of Geriatric Patients with Hip Fractures: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Pain Res Manag. 2020 Nov 25;2020:8503963. doi: 10.1155/2020/8503963. eCollection 2020.
- Hao J, Dong B, Zhang J, Luo Z. Pre-emptive analgesia with continuous fascia iliaca compartment block reduces postoperative delirium in elderly patients with hip fracture. A randomized controlled trial. Saudi Med J. 2019 Sep;40(9):901-906. doi: 10.15537/smj.2019.9.24483.
- Groot L, Dijksman LM, Simons MP, Zwartsenburg MM, Rebel JR. Single Fascia Iliaca Compartment Block is Safe and Effective for Emergency Pain Relief in Hip-fracture Patients. West J Emerg Med. 2015 Dec;16(7):1188-93. doi: 10.5811/westjem.2015.10.28270. Epub 2015 Dec 14.
- Kacha NJ, Jadeja CA, Patel PJ, Chaudhari HB, Jivani JR, Pithadia VS. Comparative Study for Evaluating Efficacy of Fascia Iliaca Compartment Block for Alleviating Pain of Positioning for Spinal Anesthesia in Patients with Hip and Proximal Femur Fractures. Indian J Orthop. 2018 Mar-Apr;52(2):147-153. doi: 10.4103/ortho.IJOrtho_298_16.
- Hsu YP, Hsu CW, Bai CH, Cheng SW, Chen C. Fascia iliaca compartment block versus intravenous analgesic for positioning of femur fracture patients before a spinal block: A PRISMA-compliant meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2018 Dec;97(49):e13502. doi: 10.1097/MD.0000000000013502.
- Nie H, Yang YX, Wang Y, Liu Y, Zhao B, Luan B. Effects of continuous fascia iliaca compartment blocks for postoperative analgesia in patients with hip fracture. Pain Res Manag. 2015 Jul-Aug;20(4):210-2. doi: 10.1155/2015/872651. Epub 2015 Jun 30.
- Lawlor PG, Bush SH. Delirium diagnosis, screening and management. Curr Opin Support Palliat Care. 2014 Sep;8(3):286-95. doi: 10.1097/SPC.0000000000000062.
- Li H, Zheng ZN, Zhang NR, Guo J, Wang K, Wang W, Li LG, Jin J, Tang J, Liao YJ, Jin SQ. Intra-operative open-lung ventilatory strategy reduces postoperative complications after laparoscopic colorectal cancer resection: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2021 Oct 1;38(10):1042-1051. doi: 10.1097/EJA.0000000000001580.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CREC015/2023
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Csípőtáji törések
-
Frederiksberg University HospitalIsmeretlen
-
University of AarhusOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Vejle Hospital; Gødstrup Hospital és más munkatársakToborzás
-
Ain Shams UniversityBefejezveRevision Total Hip Arthroplasty (RTHA)
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephBefejezveAcetabuláris törés | Total HipFranciaország
-
Revalesio CorporationVisszavontHip Labral TearEgyesült Államok
-
Rothman Institute OrthopaedicsIsmeretlenRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip ArthroplastyEgyesült Államok
-
Dedienne Sante S.A.S.BefejezveElsődleges teljes csípőízületi műtét | Revision Total Hip ArthroplastyFranciaország
-
Rush University Medical CenterMayo ClinicBefejezveRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip Arthroplasty | Akut vérvesztéses vérszegénységEgyesült Államok
-
Ohio State UniversityBefejezveFájdalom, posztoperatív | Femoro acetabuláris ütközés | Hip Labral TearEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Felvétel utáni FICB
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH); William Marsh Rice UniversityVisszavont
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveAsztmaNémetország, Egyesült Királyság
-
Ankara City Hospital BilkentBefejezveCombcsonttörések | Posztoperatív fájdalomPulyka
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásFájdalom, posztoperatív
-
University Tunis El ManarBefejezveFokozott felépülés műtét utánTunézia
-
University of VirginiaToborzásCombnyaktörések | Intertrochanterikus törésekEgyesült Államok
-
Ain Shams UniversityToborzás
-
Pain Medicine DepartmentBefejezveCsípőtáji törés műtét | Posztoperatív fájdalomkezelésPakisztán
-
Asan Medical CenterBefejezveCsípőtáji törések | Regionális érzéstelenítésKoreai Köztársaság