- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06070207
Rögzíteni kell a hálót a kétoldali inguinalis hernia laparoszkópos eTEP-javítása során?
Rögzítés nélküli kétoldali laparoszkópos inguinális sérvjavításban a hálóelmozdulások összehasonlító, véletlenszerű randomizált vizsgálata: eTEP versus TEP
A lágyéksérv műtét az egyik leggyakrabban végzett beavatkozás az általános sebészeti esetek között. Mint sok nyitott sebészeti módszernél, ezt a javítást is laparoszkóposan hajtják végre. A zárt módszerek közül az egyik a laparoszkópos kiterjesztett teljes extraperitoneális javítás (eTEP). A laparoszkóp előnyei közé tartozik a kisebb posztoperatív fájdalom és szövődmények, a gyorsabb felépülés, a csökkent krónikus fájdalom és a kiújulási arány.
A laparoszkópos technikával kapcsolatos egyik közelmúltbeli vita a hálórögzítés. A hálónak a kádárszalaghoz való rögzítése megakadályozhatja a háló migrációját, és ennek következtében csökkentheti a kiújulás gyakoriságát. Azonban arról számoltak be, hogy ez a rögzítés fokozhatja a posztoperatív fájdalmat. Számos tanulmány beszámolt arról, hogy a kiújulás oka lehet a nem megfelelő hálórögzítési technika. Ezzel szemben más prospektív randomizált tanulmányok azt találták, hogy a visszaesés nincs összefüggésben a hálórögzítéssel.
A szakirodalomban a teljes extraperitoneális javítás (TEP) technikával kapcsolatos hálórögzítéssel kapcsolatos tanulmányok találhatók. Ezeket a vizsgálatokat általában egyoldali sérvekre tervezik. A sebészek körében vitatott kérdés, hogy a kétoldali sérveknél nagyobb a mesh migráció lehetősége, mivel nagyobb a disszekciós terület. Ez a vita a tanulmány kiindulópontja. Az irodalomban nem találtunk tanulmányt a kétoldali inguinalis hernia hálórögzítéséről. A tanulmány célja a kétoldali lágyéksérvben szenvedő betegek összehasonlítása eTEP technikával hálórögzítéssel és anélkül, mind a háló migrációja, mind a klinikai jellemzők tekintetében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Van, Pulyka
- University of Health Science Van Training and Research Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Kétoldali lágyéksérvben szenvedő betegek.
- 18-65 éves betegek.
Kizárási kritériumok:
- 18 évnél fiatalabb és 65 évnél idősebb
- Bebörtönzött vagy megfojtott lágyéksérv,
- Ismétlődő sérvek.
- Egyoldali lágyéksérvben szenvedő betegek.
- Azok a betegek, akiknek ellenjavallt az általános érzéstelenítés.
- Terhesség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: TEP Csoport
20 betegnél; A kétoldali lágyéksérv műtétet TEP módszerrel végezzük, és a műtét során használt 15x12x10 cm-es poliprolén tapaszt oldalsó, szuperomedialis és inferomediális oldalról kis fém klipekkel jelölik.
A műtét során a hálót nem rögzítik.
Azokat a betegeket, akiknek fájdalompontszámát (VAS-pontszám) az első posztoperatív napon mérik, és akik alkalmasak az elbocsátásra, a medenceröntgen készítése után hazaengedik.
Egy hónappal a műtét után és 6 hónappal később a betegeket behívják a járóbeteg-szakrendelésre, ahol megvizsgálják, megmérik a fájdalompontszámukat (VAS score), és kismedencei röntgenfelvételt készítenek.
A tapaszon jelölt klipek mozgását a rendszer összehasonlítja a korábbi röntgenfelvételekkel cm-ben.
|
Lágyéksérv műtétet TEP módszerrel végeznek, és az ebben a műtétben használt 15x12x10 cm-es poliprolén tapaszt oldalsó, szuperomediális és inferomediális oldalról kis fém klipekkel jelölik.
|
Kísérleti: eTEP Csoport
20 betegnél; A kétoldali lágyéksérv műtét eTEP módszerrel történik, és az ebben a műtétben használt 15x12x10 cm-es poliprolén tapaszt oldalsó, szuperomediális és inferomediális oldalról kis fém klipekkel jelölik meg.
A műtét során a hálót nem rögzítik.
Azokat a betegeket, akiknek fájdalompontszámát (VAS-pontszám) az első posztoperatív napon mérik, és akik alkalmasak az elbocsátásra, a medenceröntgen készítése után hazaengedik.
Egy hónappal a műtét után és 6 hónappal később a betegeket behívják a járóbeteg-szakrendelésre, ahol megvizsgálják, megmérik a fájdalompontszámukat (VAS score), és kismedencei röntgenfelvételt készítenek.
A tapaszon jelölt klipek mozgását a rendszer összehasonlítja a korábbi röntgenfelvételekkel cm-ben.
|
A lágyéksérv műtét eTEP módszerrel történik, és a műtét során használt 15x12x10 cm-es poliprolén tapaszt oldalsó, szuperomedialis és inferomediális oldalról kis fém klipekkel jelölik.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A háló elmozdulásának állapota
Időkeret: posztoperatív 24 óra, 1 és 6 hónap
|
Azok a betegek, akik alkalmasak az elbocsátásra, kismedenceröntgen készítése után elbocsátásra kerülnek.
A műtét után egy hónappal és 6 hónappal később a betegeket behívják a járóbeteg-szakrendelésre, megvizsgálják és kismedencei röntgenfelvételt készítenek.
A tapaszon jelölt klipek mozgását a rendszer összehasonlítja a korábbi röntgenfelvételekkel cm-ben.
|
posztoperatív 24 óra, 1 és 6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A posztoperatív fájdalom aránya
Időkeret: posztoperatív 24 óra
|
A mérés a Visual Analog Score (VAS) segítségével történik.
A pácienst arra kérik, hogy válasszon a legkevesebb fájdalmat okozó 1-es és a legfájdalmasabb 10-es szám közül.
Ezen a skálán a legalacsonyabb pontszám 1, a legmagasabb pontszám pedig 10.
|
posztoperatív 24 óra
|
A sérv kiújulásának aránya
Időkeret: posztoperatív 6. hónap
|
sérv kiújulása hat hónapos követés után.
Ezt fizikális vizsgálattal fogják ellenőrizni.
Gyanús esetekben képalkotó módszereket alkalmazunk.
|
posztoperatív 6. hónap
|
A posztoperatív szövődmények aránya
Időkeret: posztoperatív 24 óra és 1. hónap
|
mint a sebfertőzés, vérzés
|
posztoperatív 24 óra és 1. hónap
|
Krónikus fájdalom aránya
Időkeret: posztoperatív 1. és 6. hónap
|
A mérés a Visual Analog Score (VAS) segítségével történik.
A pácienst arra kérik, hogy válasszon a legkevesebb fájdalmat okozó 1-es és a legfájdalmasabb 10-es szám közül.
Ezen a skálán a legalacsonyabb pontszám 1, a legmagasabb pontszám pedig 10.
|
posztoperatív 1. és 6. hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yildirim MB, Sahiner IT. The effect of mesh fixation on migration and postoperative pain in laparoscopic TEP repair: prospective randomized double-blinded controlled study. Hernia. 2023 Feb;27(1):63-70. doi: 10.1007/s10029-022-02587-w. Epub 2022 Mar 14.
- Claus CMP, Rocha GM, Campos ACL, Paulin JAN, Coelho JCU. Mesh Displacement After Bilateral Inguinal Hernia Repair With No Fixation. JSLS. 2017 Jul-Sep;21(3):e2017.00033. doi: 10.4293/JSLS.2017.00033.
- Claus CM, Rocha GM, Campos AC, Bonin EA, Dimbarre D, Loureiro MP, Coelho JC. Prospective, randomized and controlled study of mesh displacement after laparoscopic inguinal repair: fixation versus no fixation of mesh. Surg Endosc. 2016 Mar;30(3):1134-40. doi: 10.1007/s00464-015-4314-7. Epub 2015 Jun 20.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 55555555555
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a TEP csoport
-
Sofia Med HospitalAktív, nem toborzó
-
VA Office of Research and DevelopmentBefejezve
-
Stefania La Grutta, MDBefejezve
-
Medical Park Gaziantep HospitalMuğla Sıtkı Koçman University; Bahçeşehir UniversityBefejezveIsmétlődés | Hernia, inguinalis | Sérv, combcsont | Lágyéksérv, közvetett | Lágyéksérv, közvetlen | Neuralgia, atipikus | Neuralgia, Ilioinguinalis | Neuralgia, Iliohypogastric idegPulyka
-
Mayo ClinicNational Center for Research Resources (NCRR)Befejezve
-
University Hospital, LimogesBefejezve
-
Sofia Med HospitalBefejezveLágyéksérv | Vérzés | Kismedencei törés | Acetabuláris törésBulgária
-
Erasmus Medical CenterBefejezveLágyéksérvHollandia
-
Gynaecologisch Oncologisch Centrum ZuidCatharina Ziekenhuis Eindhoven; Amsterdam UMC, location VUmc; The Netherlands Cancer... és más munkatársakToborzás