USA kontra alacsony szintű lézer a keresztcsonti csípős szülés után

A nők hajlamosabbak a sacroiliacalis ízületi (SIJ) fájdalomra a terhesség alatt és a szülés után. A terhesség és a szoptatás során bekövetkező hormonális változások lazábbá és rugalmasabbá teszik a nő testének összes szalagját. Ezenkívül ezek a hormonok növelik az SIJ-k mobilitását, amelyek általában meglehetősen stabilak, ez viszont túlságosan mozgékonyvá teheti a SIJ-ket, és gyulladást és fájdalmat okozhat a SIJ-ben. Általánosságban elmondható, hogy a nők 8-10-szer nagyobb valószínűséggel tapasztalnak SIJ-fájdalmat és diszfunkciót, mint a férfiak, az anatómiájuk és testkémiájuk különbségei miatt. Ezenkívül egyes tanulmányok kimutatták, hogy a fiatalabb nőknél nagyobb a kockázata a SIJ-fájdalom kialakulásának, mint az idősebbeknél. Másrészt a szülés utáni SIJ-fájdalom előfordulása nagyon magas, és több, mint gondolnánk, mivel körülbelül 15 -A szülés utáni nők 30%-a SIJ-fájdalmat szenved. A fájdalom akkor kezdődik, amikor az anya SIJ-ei begyulladnak. A SIJ-fájdalom növelheti a szülés utáni derékfájás kockázatát.

A szülés utáni SIJ-fájdalom fő oka a SIJ-k hipermobilitása és instabilitása. A terhességi hormonok által okozott SIJ-k hipermobilitása megváltoztatja a normál ízületi mozgást (túl sok mozgás), ami viszont instabilitást okoz a SIJ-kban. A SIJ-betegek körülbelül 30%-ának a szülés utáni instabilitása van a SIJ-ben, így a szülés után SIJ-fájdalmat tapasztalnak. A maggyengeség vagy az izmok egyensúlyhiánya és a sacroiliacalis diszfunkció szintén a szülés utáni SIJ-fájdalom és derékfájás fő oka lehet. A terhesség alatti és a szülés utáni testtömeg-index növekedése, a terhesség előtti hátfájás és a többszülős szülés kockázati tényezői a terhesség alatti és szülés utáni SIJ-fájdalomnak. A terhességi hormonok által okozott ízületi hipermobilitáson kívül más tényezők is okozzák a SIJ fájdalmát, mint például a leesés. Az anya is kaphat ilyen problémát egy olyan tevékenység miatt, amely rendszeres ütést okoz a területen, például kocogásban, vagy ha az egyik lába hosszabb, mint a másik, ami SIJ-fájdalmat okozhat. Az ízületi gyulladás SIJ-fájdalmat is okozhat (a gerincet érintő spondylitis ankylopoetica nevű típusa károsíthatja az SIJ-t). SIJ-fájdalom akkor is előfordulhat, ha az ízület feletti porc az öregedés következtében lassan elhasználódik. Az SIJ-fájdalom a terhesség alatt bármikor előfordulhat, és a terhesség előrehaladtával fokozódik. Ez a fájdalom általában a szülés után 3 hónapon belül spontán megszűnik. De bizonyos esetekben krónikussá és fogyatékossá válhat. Az SIJ fájdalom lehet tompa vagy éles. A SIJ-től kezdődik, de eljuthat a fenékig, a combig, az ágyékig vagy a hát felső részén. Néha a felállás váltja ki a fájdalmat, és sokszor az anya csak a háta egyik oldalán érzi. Az anya észreveheti, hogy ez jobban zavarja őt reggel, és napközben jobban lesz. Számos lehetőség van a SIJ-fájdalom kezelésére. Az első lépés egyszerűen abbahagyni minden olyan tevékenységet, amely fájdalmat okoz az anyának. Az orvos azt fogja mondani neki, hogy hagyjon fel minden olyan mozgást vagy sportot, amely gyulladást okoz az ízületeiben. Felírhat néhány fájdalomcsillapítót is. Az orális gyulladáscsökkentő gyógyszerek gyakran hatékonyak a fájdalomcsillapításban.

A fizioterápia és az olyan gyakorlatok, amelyek a törzs és a medenceöv központi stabilitására összpontosítanak, a SIJ-fájdalom kezelésének fő irányvonalának tekinthetők. Néha sacroiliac övet írnak fel az alapvető stabilitási gyakorlatok kiegészítésére és gyors fájdalomcsillapításra. Az alapvető stabilitási gyakorlatok nagyon szükségesek, és a kezelés nagy részét képezik, és bizonyos esetekben a csípő, a hát vagy a medence mobilizálása (a manipuláció gyengéd formája) használható a mögöttes mozgászavarok korrigálására Más manuális technikák is használhatók. SIJ-fájdalmak kezelésére használható, mint például az izomenergetikai technikák, az arcizmok felszabadítása és a masszázsterápia.