- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06305975
Tompa Fascial vs. Veress tű hashártyabejutása a laparoszkópos nőgyógyászati sebészetben (BluntFascial)
Blunt Fascial vs. Veress tű hashártya bejutása laparoszkópos nőgyógyászati sebészetben: Randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány célja, hogy megvizsgálja két peritoneális bejutási technika hatását az intraoperatív és posztoperatív kimenetelekre a minimálisan invazív nőgyógyász által végzett laparoszkópos műtéten átesett betegek körében. A betegeket véletlenszerűen besorolják a tompa fasciális vagy Veress tű peritoneális bejutására. Összegyűjtjük a befújási időket, a sikertelen beviteleket, a szövődményeket és a posztoperatív fájdalom pontszámait.
A kutatók azt feltételezik, hogy a tompa behatolási technika rövidebb befújási idővel és hasonló intraoperatív és posztoperatív kimenetelekkel jár, mint a Veress-tű beadási technikával.
Elsődleges cél: A befúvás idők és a peritoneális bejutás sikerességének értékelése peritoneális belépési technikával.
Másodlagos célok: A műtéti eredmények és a betegek fájdalompontszámainak értékelése peritoneális bejutási technikával.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy egyközpontos, egy-vak, randomizált, kontrollált vizsgálat lesz, amely a peritoneális bejutási technika hatását értékeli a befúvás idejére, a belépési sikertelenségre, a műtét utáni fájdalomra és a műtéti eredményekre a laparoszkópos nőgyógyászati műtéten átesett betegek körében. A kutatók azt feltételezik, hogy a tompa fasciális belépési technika rövidebb befújási idővel jár, és nincs hatással más műtéti eredményekre. A vizsgálat 2 csoportot fog tartalmazni, amelyek megfelelnek a belépési technikáknak: tompa arcbevitel és Veress tűs beadás. A résztvevők 1:1 arányban kerülnek kiosztásra az egyes technikákhoz blokk randomizálással.
Tompa fasciális beviteli technika leírása: a köldökben 5 mm-es bemetszés történik. Ezután egy ívelt Kelly-csipesszel nyitják ki a fasciát, és ha lehetséges, a hashártyát. Ezután a Kelly csipesszel a nyílást 10 mm átmérőjűre bővítik. Egy 5 mm-es trokárt helyeznek a fasciális lyukba, és gyorsan felfújják a hasat 15 Hgmm-re. Miután a has teljesen felfújt, egy 10 mm-es trokárt helyezünk be optikai vezetés segítségével.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Raanan Meyer, MD
- Telefonszám: 3104234073
- E-mail: Raanan.Meyer@cshs.org
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Kacey Hamilton
- Telefonszám: 3104234073
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
- Toborzás
- Cedars Sinai Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Raanan Meyer, MD
- Telefonszám: 310-423-9268
- E-mail: Raanan.Meyer@cshs.org
-
Kapcsolatba lépni:
- Kacey Hamilton, MD
- Telefonszám: 3104239268
- E-mail: Kacey.Hamilton@cshs.org
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Aláírt és keltezett, tájékozott hozzájárulási űrlap biztosítása
- Kijelentette, hogy hajlandó betartani az összes vizsgálati eljárást és rendelkezésre áll a vizsgálat időtartama alatt
- 18 éves vagy idősebb
- Hagyományos laparoszkópos műtéten esik át a Cedars-Sinai Medical Centerben a Minimally Invasive Gynecologic Surgery részleg sebészével.
Kizárási kritériumok:
- Terhesség
- Sürgős/nem tervezett műtét
- Tervezett vagy lehetséges egyidejű, nem nőgyógyászati műtétre (pl. urológiai vagy colorectalis beavatkozásra) tervezett
- Kiindulási opioidhasználat
- Tervezett posztoperatív felvétel
- Köldökkel való belépésre nem alkalmas
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Tompa fasciális bemenet
Az ebben a karban lévő betegeknél a tompa fasciális belépési technikát fogják alkalmazni
|
Tompa fasciális beviteli technika leírása: a köldökben 5 mm-es bemetszés történik.
Ezután egy ívelt Kelly-csipesszel nyitják ki a fasciát, és ha lehetséges, a hashártyát.
Ezután a Kelly csipesszel a nyílást 10 mm átmérőjűre bővítik.
Egy 5 mm-es trokárt helyeznek a fasciális lyukba, és gyorsan felfújják a hasat 15 Hgmm-re.
Miután a has teljesen felfújt, egy 10 mm-es trokárt helyezünk be optikai vezetés segítségével.
|
Aktív összehasonlító: Veress tűbeviteli technika
Az ebben a karban lévő betegeknél a Veress tűszúrási technikát alkalmazzák
|
Veress tűs hasi beviteli technika leírása: a köldökben 5 mm-es bemetszés történik.
Ezután egy Veress tűvel lépnek be a hasüregbe, és fújják fel a hasat 15 Hgmm-re.
Miután a has teljesen felfújt, egy 10 mm-es trokárt helyezünk be optikai vezetés segítségével.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Felfújási idő
Időkeret: Intraoperatív
|
A hasüreg 15 Hgmm-es befújásához szükséges idő.
|
Intraoperatív
|
Siker a peritoneális behatolásnál
Időkeret: Intraoperatív
|
Sikeres hasi behatolás az első próbában
|
Intraoperatív
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Intraoperatív szövődmények
Időkeret: Intraoperatív
|
- Intraoperatív szövődmények peritoneális behatoláskor
|
Intraoperatív
|
Posztoperatív szövődmények
Időkeret: Posztoperatív időszak a műtétet követő 30 napon belül
|
Bármilyen posztoperatív szövődmény
|
Posztoperatív időszak a műtétet követő 30 napon belül
|
A betegek fájdalompontszámai
Időkeret: A műtét napján, műtét után és elbocsátás előtt
|
|
A műtét napján, műtét után és elbocsátás előtt
|
Fájdalomcsillapítók használata
Időkeret: A műtét napján, műtét után és elbocsátás előtt
|
- Teljes fájdalomcsillapító szükséglet a PACU-ban
|
A műtét napján, műtét után és elbocsátás előtt
|
A kórházi tartózkodás hossza
Időkeret: A műtét napján, műtét után és elbocsátás előtt. Ritka esetekben a kórházi tartózkodás egy napnál hosszabb.
|
- Tartózkodási idő - a PACU-ba érkezéstől a hazautazásig)
|
A műtét napján, műtét után és elbocsátás előtt. Ritka esetekben a kórházi tartózkodás egy napnál hosszabb.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Raanan Meyer, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Jansen FW, Kapiteyn K, Trimbos-Kemper T, Hermans J, Trimbos JB. Complications of laparoscopy: a prospective multicentre observational study. Br J Obstet Gynaecol. 1997 May;104(5):595-600. doi: 10.1111/j.1471-0528.1997.tb11539.x.
- Cepeda MS, Africano JM, Polo R, Alcala R, Carr DB. What decline in pain intensity is meaningful to patients with acute pain? Pain. 2003 Sep;105(1-2):151-7. doi: 10.1016/s0304-3959(03)00176-3.
- Kendrick DB, Strout TD. The minimum clinically significant difference in patient-assigned numeric scores for pain. Am J Emerg Med. 2005 Nov;23(7):828-32. doi: 10.1016/j.ajem.2005.07.009.
- Ahmad G, Baker J, Finnerty J, Phillips K, Watson A. Laparoscopic entry techniques. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan 18;1(1):CD006583. doi: 10.1002/14651858.CD006583.pub5.
- Makai G, Isaacson K. Complications of gynecologic laparoscopy. Clin Obstet Gynecol. 2009 Sep;52(3):401-11. doi: 10.1097/GRF.0b013e3181b0c080.
- Molloy D, Kaloo PD, Cooper M, Nguyen TV. Laparoscopic entry: a literature review and analysis of techniques and complications of primary port entry. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2002 Aug;42(3):246-54. doi: 10.1111/j.0004-8666.2002.00246.x.
- Azevedo JL, Azevedo OC, Miyahira SA, Miguel GP, Becker OM Jr, Hypolito OH, Machado AC, Cardia W, Yamaguchi GA, Godinho L, Freire D, Almeida CE, Moreira CH, Freire DF. Injuries caused by Veress needle insertion for creation of pneumoperitoneum: a systematic literature review. Surg Endosc. 2009 Jul;23(7):1428-32. doi: 10.1007/s00464-009-0383-9. Epub 2009 Mar 5.
- Jiang X, Anderson C, Schnatz PF. The safety of direct trocar versus Veress needle for laparoscopic entry: a meta-analysis of randomized clinical trials. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2012 May;22(4):362-70. doi: 10.1089/lap.2011.0432. Epub 2012 Mar 16.
- Krishnakumar S, Tambe P. Entry complications in laparoscopic surgery. J Gynecol Endosc Surg. 2009 Jan;1(1):4-11. doi: 10.4103/0974-1216.51902.
- Foley CE, Ryan E, Huang JQ. Less is more: clinical impact of decreasing pneumoperitoneum pressures during robotic surgery. J Robot Surg. 2021 Apr;15(2):299-307. doi: 10.1007/s11701-020-01104-4. Epub 2020 Jun 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STUDY00003169
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Laparoszkópos sebészet
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleIsmeretlenBrain Awake SurgeryFranciaország
-
West China HospitalToborzásOn-pump Valve Surgery vagy CABGKína
-
GE HealthcareBefejezveEt Control Performance in Adult Population SurgeryEgyesült Államok
-
Medistim ASAMég nincs toborzásCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityBefejezveNevetés jóga | Bariatric Surgery Pateints | NevetésterápiaPulyka
-
University Medical Center GroningenBefejezve
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentToborzásKoszorúér bypass beültetés | Nyitott szívműtét | Aorta műtét vagy Redo Surgery | Szivattyú kettős vagy háromszelepes eljárásokEgyesült Államok
-
Odense University HospitalToborzásZsírszövet diszfunkció 2. típusú cukorbetegség Bariatric SurgeryDánia
-
University Hospital, Strasbourg, FranceToborzásA Covid-19 hatása a fül-orr-gégészet és a méhnyak-arcsebészetben dolgozók képzésére FranciaországbanCervico-Facial Surgery Fül-orr-gégész Akadémiai orvosi és sebészeti képzés Franciaországban | Cervico-Facial Surgery ENT Orvosi Rezidencia (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine és Provence-Alpes-Côte d'Azur területek)Franciaország
-
National Cheng-Kung University HospitalYuan's General HospitalToborzásMűtét utáni fájdalom, akut | Operáció utáni komplikáció | Opioidhasználat, nem meghatározott | ERAS | Uniportal Video-assisted Thoracic Surgery (VATS)Tajvan