Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Szubakut pajzsmirigygyulladás a SARS-CoV-2 korszakban (SAT-COVID-19)

2024. május 6. frissítette: Giulia Brigante, University of Modena and Reggio Emilia

Szubakut pajzsmirigygyulladás a SARS-CoV-2 korszakban: többközpontú prospektív tanulmány

Számos szubakut pajzsmirigy-gyulladás (SAT) esetet írtak le a SARS-CoV-2 fertőzéssel kapcsolatban, de a nyomon követésről nem ismertek prospektív adatok. Ez a prospektív, longitudinális, 3 éves, multicentrikus vizsgálat célja a SAT klinikai sajátosságainak és kimenetelének feltárása a SARS-CoV-2 fertőzéssel kapcsolatban, ellenanyag adagolással igazolva.

A 2020 novembere és 2022 májusa között SAT-diagnózisban részesült összes beteget bevonták. Többközpontú tanulmány. Adatokat gyűjtöttünk az anamnézisről, fizikális vizsgálatról, vérvizsgálatokról (TSH, freeT4, freeT3, tiroglobulin, pajzsmirigy elleni antitestek, C-reaktív fehérje, eritrocita ülepedés, teljes vérkép), valamint pajzsmirigy ultrahangvizsgálatról. Kiinduláskor a SARS-CoV-2 tüskeprotein vagy nukleokapszid elleni IgG jelenlétét vizsgálták. A betegeket 1, 3, 6, 12 hónap elteltével értékelték.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Többközpontú, longitudinális, prospektív vizsgálatot végeztek, amelybe 2020 novembere és 2022 májusa között minden olyan beteget bevontak, akiknél SAT-t diagnosztizáltak a résztvevő központokban. A következő olasz központok vettek részt: Azienda Ospedaliero-Universitaria of Modena Endokrinológiai Osztálya (Koordináló központ); Az IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico of Milano endokrinológiai osztálya; Az IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico of Bologna endokrinológiai és cukorbetegség-megelőzési és gondozási osztálya. Ezeket az egységeket a koordinációs központ által az Olasz Endokrinológiai Társaság (SIE) klub EnGioI (Endocrinologia Giovane in Italia) fiatal olasz tagjai számára indított felhívással vonták be.

Öt látogatást terveztek: a diagnózis felállításakor (V0) és 1, 3, 6 és 12 hónap után (V1, V2, V3 és V4). Minden egyes látogatás alkalmával az alanyokat anamnézissel, fizikális vizsgálattal, pajzsmirigy ultrahanggal és vérvizsgálattal értékelték. A betegeket a klinikai képnek és az aktuális irányelveknek megfelelően kezelték. Enyhe tünetekkel és enyhe laboratóriumi leletekkel rendelkező betegeknél előnyben részesítették a nem szteroid gyulladásgátló szereket (NSAID-okat); a szteroid terápiát részesítették előnyben azoknál, akiknél súlyos tünetek jelentkeztek és/vagy akik nem reagáltak az NSAID-okra 1-2 héten belül. Tachycardia esetén tüneti kezelésként béta-blokkolókat írtak fel. A követési szakaszban rögzítésre került a terápiás megközelítés és annak változása.

Végül dokumentálták az átmeneti hypothyreosis, a permanens hypothyreosis vagy a kiújulás kezelésre való reagálását és kimenetelét a követési időszakban.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

66

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Modena, Olaszország, 41125
        • University of Modena and Reggio Emilia

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

SAT klinikai diagnózissal rendelkező alanyokat vettek fel. A diagnózist tapasztalt endokrinológusok végezték a 2. irányelv szerint: pajzsmirigy-érzékenység és elülső nyaki fájdalom, gyakran fülbe, állkapocsba vagy torokba sugárzó, egyik oldalról a másikra terjedő, alacsony fokú láz, pharyngitis tünetei, fáradtság, enyhén megnagyobbodott pajzsmirigy, szilárd és fájdalmas tapintás, ESR vagy CRP emelkedés.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • a szubakut thyreoiditis klinikai diagnózisa
  • életkor ≥ 18 év
  • hajlandó a tájékozott beleegyezés aláírására

Kizárási kritériumok:

  • folyamatban lévő terhesség
  • alkohollal való visszaélés.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Covid +
Kiinduláskor vérmintát vettünk és centrifugáltunk szerológiai elemzéshez. Ezután a szérumokat -20 °C-on tároltuk a besorolási fázis végéig, amikor is az összes mintát a SARS-CoV-2 IgG-mérések koordinációs központjában központosították. A tüskeprotein (anti-S IgG) és a nukleokapszid (anti-N IgG) elleni IgG-t teszteltük. Az anti-N IgG csak természetes fertőzés után emelkedik, mivel a nukleokapszid fehérjét a vakcinák nem tartalmazzák, míg az anti-S IgG növekedését akár oltás, akár fertőzés váltja ki 21. Így a betegeket szerológiai státuszuk szerint bontottuk fel: i) a Covid+ csoportba azok a betegek kerültek, akiknek mind pozitív anti-S, mind anti-N IgG-je volt, és SARS-CoV-2-vel való érintkezést mutatott a SAT diagnózisa előtt; ii) a Covid- csoport csak az anti-S IgG pozitivitású (vakcina miatt) vagy negatív anti-N/anti-S IgG betegekből állt.
Öt látogatást terveztek: a diagnózis felállításakor (V0) és 1, 3, 6 és 12 hónap után (V1, V2, V3 és V4). Minden egyes látogatás alkalmával az alanyokat anamnézissel, fizikális vizsgálattal, pajzsmirigy UH-val és vérvizsgálattal értékelték.
Covid -
Kiinduláskor vérmintát vettünk és centrifugáltunk szerológiai elemzéshez. Ezután a szérumokat -20 °C-on tároltuk a besorolási fázis végéig, amikor is az összes mintát a SARS-CoV-2 IgG-mérések koordinációs központjában központosították. A tüskeprotein (anti-S IgG) és a nukleokapszid (anti-N IgG) elleni IgG-t teszteltük. Az anti-N IgG csak természetes fertőzés után emelkedik, mivel a nukleokapszid fehérjét a vakcinák nem tartalmazzák, míg az anti-S IgG növekedését akár oltás, akár fertőzés váltja ki 21. Így a betegeket szerológiai státuszuk szerint bontottuk fel: i) a Covid+ csoportba azok a betegek kerültek, akiknek mind pozitív anti-S, mind anti-N IgG-je volt, és SARS-CoV-2-vel való érintkezést mutatott a SAT diagnózisa előtt; ii) a Covid- csoport csak az anti-S IgG pozitivitású (vakcina miatt) vagy negatív anti-N/anti-S IgG betegekből állt.
Öt látogatást terveztek: a diagnózis felállításakor (V0) és 1, 3, 6 és 12 hónap után (V1, V2, V3 és V4). Minden egyes látogatás alkalmával az alanyokat anamnézissel, fizikális vizsgálattal, pajzsmirigy UH-val és vérvizsgálattal értékelték.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
a nyaki fájdalom számszerűsítése a diagnózis során
Időkeret: a diagnózisnál
értékelés egy 0-tól 10-ig terjedő skálán (a 10 a maximális fájdalmat jelenti)
a diagnózisnál
a nyaki fájdalom leírása a diagnóziskor
Időkeret: a diagnózisnál
lokalizáció jobb vagy bal oldalon, vándorló, fülbe sugárzó
a diagnózisnál
a nyaki fájdalom időtartama a diagnóziskor
Időkeret: a diagnózisnál
időtartama napokban
a diagnózisnál

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
a nyaki fájdalom számszerűsítése a követés során
Időkeret: 1, 3, 6 és 12 hónappal a diagnózis felállítása után
értékelés egy 0-tól 10-ig terjedő skálán (a 10 a maximális fájdalmat jelenti)
1, 3, 6 és 12 hónappal a diagnózis felállítása után
nyaki fájdalom leírása a nyomon követéskor
Időkeret: 1, 3, 6 és 12 hónappal a diagnózis felállítása után
lokalizáció jobb vagy bal oldalon, vándorló, fülbe sugárzó maximális fájdalom)
1, 3, 6 és 12 hónappal a diagnózis felállítása után
a nyaki fájdalom időtartama a követés során
Időkeret: 1, 3, 6 és 12 hónappal a diagnózis felállítása után
időtartama napokban
1, 3, 6 és 12 hónappal a diagnózis felállítása után
pajzsmirigy inhomogenitás ultrahangon
Időkeret: a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
UH vizsgálatot végeznek endokrinológusok, akik legalább 5 éves UH nyaki vizsgálati tapasztalattal rendelkeznek lineáris szondával. A SAT-tal kapcsolatos megállapításokat, például az inhomogenitást értékeljük (vannak vagy hiányoznak)
a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
a pajzsmirigy működése a diagnózis és a nyomon követés során
Időkeret: a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH), szabad tiroxin (fT4), szabad trijódtironin (fT3), tiroglobulin (Tg), tiroglobulin antitestek (TgAb), pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek (TPOAb), tirotropin receptor antitestek (TRAb)
a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szérumszintje a diagnózis és a nyomon követés során
Időkeret: a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szérumszintje
a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
szabad tiroxin (fT4) a diagnózis és a nyomon követés során
Időkeret: a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
szabad tiroxin (fT4) szérumszint
a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
szabad trijódtironin (fT3) a diagnózis és a nyomon követés során
Időkeret: a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
szabad trijódtironin (fT3) szérumszint
a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
tiroglobulin (Tg) a diagnózis és a nyomon követés során
Időkeret: a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
tiroglobulin (Tg) szérumszint
a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
tiroglobulin antitestek (TgAb) a diagnózis és a nyomon követés során
Időkeret: a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
a tiroglobulin antitestek (TgAb) szérumszintje
a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek (TPOAb) a diagnózis és a nyomon követés során
Időkeret: a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek (TPOAb) szérumszintje
a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
tirotropin receptor antitestek (TRAb) a diagnózis és a nyomon követés során
Időkeret: a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után
tirotropin receptor antitestek (TRAb) szérumszintje
a diagnózis felállításakor és 1, 3, 6 és 12 hónap után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. november 23.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. május 23.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. szeptember 14.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. április 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 29.

Első közzététel (Tényleges)

2024. április 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. május 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 6.

Utolsó ellenőrzés

2024. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a SARS CoV 2 fertőzés

3
Iratkozz fel