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Indacaterol Versus Tiotropium sull'iperinflazione dinamica nella BPCO

6 gennaio 2014 aggiornato da: Paulo J Z Teixeira, Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre

Studio clinico incrociato, randomizzato, in aperto, per valutare gli effetti di Indacaterol 150 µg d.o. Rispetto a Tiotropio Bromuro 5 µg d.o. su dispnea, iperinflazione polmonare dinamica e tolleranza all'esercizio in pazienti con BPCO moderata

L'intolleranza all'esercizio è una delle principali lamentele dei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). L'iperinflazione dinamica è stata riconosciuta come un importante fattore limitante responsabile della comparsa di dispnea intollerabile durante l'esercizio. Il trattamento regolare con broncodilatatori a lunga durata d'azione promuove una riduzione più prolungata dell'iperinflazione e il conseguente sollievo dai sintomi e un aumento della capacità del paziente di superare le esigenze fisiche della vita quotidiana. Tiotropio bromuro (TIO) è un broncodilatatore anticolinergico di nuova generazione a lunga durata d'azione che migliora significativamente la funzione polmonare, riduce i sintomi e migliora la tolleranza all'esercizio nei pazienti con BPCO avanzato. L'indacaterolo è un nuovo β2-agonista a lunghissima durata (>24 ore), che promuove una prolungata dilatazione dei bronchi con una singola somministrazione giornaliera. Rispetto al tiotropio, l'indacaterolo fornisce la prova che è efficace quanto il tiotropio per la broncodilatazione, così come altri esiti clinici come la dispnea e lo stato di salute. Tuttavia, gli effetti comparativi dell'indacaterolo rispetto al tiotropio per quanto riguarda i risultati nella tolleranza, nella dispnea e nell'iperinflazione polmonare dinamica durante l'esercizio sono scarsi. Abbiamo ipotizzato che indacaterol e TIO non siano diversi in termini di tolleranza all'esercizio e dei suoi determinanti (iperinflazione dinamica e dispnea).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • RS
      • Porto Alegre, RS, Brasile
        • Pavilhão Pereira Filho
    • Rio Grande do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasile, 90002-090
        • Pavilhão Pereira Filho

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

40 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Uomini e donne (né in gravidanza né in allattamento) di età ≥40 anni, con una storia di fumo (>20 anni/pacchetto) e diagnosi di BPCO secondo i criteri GOLD.
  • FEV1 post-broncodilatatore >50% e <80% e FEV1/FVC ≤70% del valore previsto.

Criteri di esclusione:

  • Ricovero ospedaliero a causa di esacerbazione della BPCO o infezione polmonare nelle 6 settimane precedenti lo screening, diagnosi di asma bronchiale in atto o pregressa, anamnesi di rinite allergica o altre malattie atopiche o eosinofilia periferica >400/mm3.
  • Incapacità di interrompere la consueta terapia broncodilatatoria prima dei test di screening iniziali, necessità di ossigenoterapia continua o saturazione arteriosa di ossigeno <85% a riposo, o anamnesi di reazioni avverse ad amine simpaticomimetiche o uso di farmaci per inalazione.
  • Anemia, ipo o ipertiroidismo, condizioni iperadrenergiche, diabete mellito insulino-dipendente non controllato, tumore maligno o qualsiasi malattia o condizione che limiti la capacità di esercizio diversa dalla BPCO.
  • Storia di abuso di droghe o alcol, scarsa aderenza al trattamento farmacologico o trattamento con qualsiasi farmaco sperimentale nel mese prima dello screening.
  • Pazienti con aritmia ventricolare.
  • Pazienti con <80% di saturazione dell'ossiemoglobina durante il test da sforzo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Indacaterolo prima
Indacaterolo 150 µg d.o. durante il primo periodo di 3 settimane seguito da un altro periodo di 3 settimane di tiotropio bromuro 5 µg d.o. separati da una fase di "wash-out" di almeno 5-14 giorni tra ogni periodo di trattamento
150 µg s.s. durante le prime 3 settimane
Altri nomi:
  • Onbrez Breezhaler®
150 µg s.s. durante 3 settimane
Altri nomi:
  • Spiriva Respimat®
Sperimentale: Tiotropio prima
Tiotropio bromuro 5 µg d.o. durante il primo periodo di 3 settimane seguito da un altro periodo di 3 settimane di Indacaterol 150 µg d.o. separati da una fase di "wash-out" di almeno 5-14 giorni tra ogni periodo di trattamento
150 µg s.s. durante le prime 3 settimane
Altri nomi:
  • Onbrez Breezhaler®
150 µg s.s. durante 3 settimane
Altri nomi:
  • Spiriva Respimat®

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tolleranza all'esercizio
Lasso di tempo: 3 settimane
Tempo che intercorre tra l'inizio del carico costante ad alta intensità (75-85% del picco raggiunto in un precedente test incrementale del cicloergometro) test da sforzo cardiopolmonare e il punto in cui il paziente non può più tollerare lo sforzo.
3 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dispnea correlata allo sforzo durante le attività quotidiane
Lasso di tempo: 3 settimane
3 settimane
Diametro e volume delle vie aeree ed estensione dell'enfisema polmonare mediante tomografia computerizzata del torace elicoidale multidetettore
Lasso di tempo: 3 settimane
3 settimane
Lo stress ossidativo prima e dopo i test da sforzo
Lasso di tempo: 3 settimane
3 settimane
Dispnea da esercizio
Lasso di tempo: 3 settimane
Dispnea valutata dalla scala di Borg ogni 2 minuti durante il test da sforzo cardiopolmonare a carico costante ad alta intensità fino all'esaurimento (picco di esercizio)
3 settimane
Iperinflazione polmonare dinamica
Lasso di tempo: 3 settimane
Capacità inspiratoria misurata ogni 2 minuti durante il test da sforzo cardiopolmonare a carico costante ad alta intensità fino all'esaurimento (esercizio di picco).
3 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eventi avversi
Lasso di tempo: I partecipanti registreranno gli eventi avversi nei diari della ricerca clinica o comunicheranno allo sperimentatore durante il periodo di trattamento di 3 settimane

Gli eventi avversi, compresi gli eventi avversi gravi, saranno raccolti e riportati nel CRF (Clinical Research File) dello studio.

L'evento avverso è qualsiasi segno, sintomo o condizione medica indesiderata che si verifica dopo l'inizio dello studio anche se tale evento non è considerato correlato al farmaco (o alla terapia) oggetto dello studio. Saranno raccolte e registrate le informazioni sugli eventi avversi segnalati volontariamente dal paziente, identificati tramite interrogatorio da parte dello sperimentatore o rilevati mediante esame fisico, test di laboratorio o altro.

I partecipanti registreranno gli eventi avversi nei diari della ricerca clinica o comunicheranno allo sperimentatore durante il periodo di trattamento di 3 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Cattedra di studio: Paulo Z Teixeira, MD, Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 settembre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 settembre 2012

Primo Inserito (Stima)

26 settembre 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

8 gennaio 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 gennaio 2014

Ultimo verificato

1 gennaio 2014

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ISCMPALABAtrial

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