Studio farmacocinetico/farmacodinamico dell'udenafil negli adolescenti
Uno studio di fase I/II di aumento della dose di udenafil in adolescenti con fisiologia del ventricolo singolo dopo palliazione di Fontan
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G1X8
- The Hospital for Sick Children
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46201
- Riley Hospital for Children
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109-4204
- University of Michigan Congenital Heart Center
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-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84113
- Primary Children's Medical Center
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine con fisiologia Fontan di età compresa tra 14 e 18 anni.
- Disponibilità a tornare al centro per completare i prelievi di sangue e le prove da sforzo come descritto nel protocollo di studio.
- I pazienti devono accettare di astenersi da alcol, bevande contenenti caffeina e succo di pompelmo per tutta la durata della sperimentazione.
- Consenso informato del soggetto Consenso informato del genitore/tutore legale, se del caso.
Criteri di esclusione:
- Disturbi medici, psichiatrici e/o sociali non cardiaci che impedirebbero il completamento con successo del test di studio pianificato o ne invaliderebbero i risultati.
- Altezza
- Ostruzione nota del deflettore di Fontan, stenosi del ramo dell'arteria polmonare o stenosi della vena polmonare con conseguente gradiente medio di >4 mmHg tra le regioni prossimale e distale all'ostruzione.
- Fisiologia del singolo polmone.
- Grave disfunzione ventricolare o rigurgito valvolare (valvola atrioventricolare o semilunare sistemica) determinato dalla revisione dell'ecocardiogramma eseguito nelle immediate vicinanze dell'arruolamento nello studio.
- Disturbi renali significativi (creatinina sierica > 2,0), epatici (aspartato aminotransferasi sierica (AST) e/o alanina aminotransferasi (ALT) > 3 volte il limite superiore della norma), gastrointestinali o biliari che potrebbero compromettere l'assorbimento, il metabolismo o l'escrezione di farmaci somministrati per via orale , sulla base della valutazione di laboratorio al momento della visita di screening.
- Ricovero per insufficienza cardiaca scompensata acuta nei 12 mesi precedenti l'arruolamento nello studio.
- Una diagnosi di enteropatia con perdita di proteine attive o bronchite plastica.
- Valutazione attiva o quotazione per trapianto di cuore.
- Storia dell'uso di un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 entro tre mesi dall'arruolamento nello studio.
- Malattia concomitante che, a parere dello sperimentatore, preclude la partecipazione.
- Terapia in corso con alfa-bloccanti o nitrati.
- Gravidanza al momento dell'iscrizione.
- Allergia al lattice
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Udenafil 37,5 mg qd
Udenafil 37,5 mg compressa una volta al giorno per 5 giorni
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Droga
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Sperimentale: Udenafil 37,5 mg BID
Udenafil 37,5 mg compressa due volte al giorno per 5 giorni
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Droga
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Sperimentale: Udenafil 87,5 mg qd
Udenafil 87,5 mg compressa una volta al giorno per 5 giorni
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Droga
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Sperimentale: Udenafil 87,5 mg BID
Udenafil 87,5 mg compressa due volte al giorno per 5 giorni
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Droga
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Sperimentale: Udenafil 125 mg qd
Tablet udenafil 125 mg una volta al giorno per 5 giorni
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Droga
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Nessun intervento: Nessun farmaco
Coorte sottoposta a test di esercizio solo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di soggetti con eventi avversi gravi possibilmente o probabilmente correlati a udenafil
Lasso di tempo: 5 giorni
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Numero di soggetti che vivono seri eventi avversi possibilmente o probabilmente correlati a Udenafil a dosi di 37,5 mg al giorno, 37,5 mg due volte al giorno, 87,5 mg al giorno, 87,5 mg due volte al giorno e 125 mg al giorno dato in un periodo di cinque giorni.
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5 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) di UdenAfil: CMAX
Lasso di tempo: Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) di udenafil, per peso, età e sesso negli adolescenti con fisiologia di Fontan a più livelli di dosaggio.
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Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta l'effetto di UdenAfil sugli esiti farmacodinamici (PD): capacità di esercizio
Lasso di tempo: Giorno 1 (basale) e giorno 5 (follow-up)
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Valuta l'effetto di UdenAfil sugli esiti farmacodinamici (PD) tra cui: capacità di esercizio, funzione vascolare e misure ecocardiografiche delle prestazioni miocardiche (MPI).
Le misure di risultato (OM) sono una differenza tra basale (BL) e follow-up (Fu) [OM = Fu-Bl].
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Giorno 1 (basale) e giorno 5 (follow-up)
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) del metabolita DA-8164: CMAX
Lasso di tempo: Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) del metabolita DA-8164, per peso, età e genere negli adolescenti con fisiologia di Fontan a più livelli di dosaggio.
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Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) di UdenAfil: Tmax
Lasso di tempo: Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) di udenafil, per peso, età e sesso negli adolescenti con fisiologia di Fontan a più livelli di dosaggio.
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Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) di udenafil: T-1/2
Lasso di tempo: Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) di udenafil, per peso, età e sesso negli adolescenti con fisiologia di Fontan a più livelli di dosaggio.
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Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) di udenafil: AUC (0-tau)
Lasso di tempo: Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) di udenafil, per peso, età e sesso negli adolescenti con fisiologia di Fontan a più livelli di dosaggio.
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Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) di udenafil: CLSS/F
Lasso di tempo: Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) di udenafil, per peso, età e sesso negli adolescenti con fisiologia di Fontan a più livelli di dosaggio.
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Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta l'effetto di UdenAfil sugli esiti farmacodinamici (PD): funzione vascolare [cambiamento nel log naturale trasformato in indice di iperemia reattiva (RHI)]
Lasso di tempo: Giorno 1 (basale) e giorno 5 (follow-up)
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Valuta l'effetto di UdenAfil sugli esiti farmacodinamici (PD) tra cui: capacità di esercizio, funzione vascolare e misure ecocardiografiche delle prestazioni miocardiche (MPI).
Le misure di risultato (OM) sono una differenza tra basale (BL) e follow-up (Fu, Day-5) [OM = Fu-Bl].
La tonometria dell'ampiezza dell'impulso endoteliale (endo-pat) è una tecnica per la valutazione non invasiva della funzione vascolare periferica.
Negli adulti, è stato dimostrato che Endo-Pat identifica quelli con disfunzione dell'arteria coronarica e per correlare con i test di reattività dell'arteria brachiale.
L'uso endo-pat nei bambini è stato più limitato, ma ha mostrato un'eccellente riproducibilità.
L'indice reattivo dell'iperemia (RHI), una misura della risposta iperemica regolata per il flusso sanguigno basale, è una misura della funzione vascolare.
Un valore più elevato indica una funzione migliore o più sana, vascolare (endoteliale).
I dati rappresentano una modifica del valore dell'indice, quindi non esiste un valore minimo o massimo che può essere rappresentato su una scala.
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Giorno 1 (basale) e giorno 5 (follow-up)
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Cambiamento assoluto nell'indice delle prestazioni miocardiche del pool di sangue (MPI)
Lasso di tempo: Giorno 1 (basale) e giorno 5 (follow-up)
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Le misure di risultato (OM) sono una differenza tra basale (BL) e follow-up (Fu, Day-5).
Il cambiamento nell'MPI dal basale al giorno 5 è determinato da velocità dal doppler del pool di sangue dell'afflusso e del tratto di deflusso del ventricolo dominante.
La misura è il rapporto tra la somma del tempo di contrazione isovolumetrica e il tempo di rilassamento isovolumetrico, diviso per il tempo di eiezione ventricolare.
Un valore inferiore è coerente con un ventricolo più efficiente (funzione migliore).
Un valore zero indica che non vi è alcuna contrazione o rilassamento isovolumetrica e, sebbene fisiologicamente non plausibile, sarebbe coerente con un ventricolo perfettamente efficiente.
In generale, una diminuzione dell'MPI corrisponde a una funzione ventricolare più efficiente (migliore), mentre un aumento dell'MPI corrisponde a una funzione ventricolare meno efficiente (peggiore).
I dati rappresentano una modifica del valore dell'indice, quindi non esiste un valore minimo o massimo che può essere rappresentato su una scala.
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Giorno 1 (basale) e giorno 5 (follow-up)
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) del metabolita DA-8164: TMAX
Lasso di tempo: Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) del metabolita DA-8164, per peso, età e genere negli adolescenti con fisiologia di Fontan a più livelli di dosaggio.
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Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) del metabolita DA-8164: T-1/2
Lasso di tempo: Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) del metabolita DA-8164, per peso, età e genere negli adolescenti con fisiologia di Fontan a più livelli di dosaggio.
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Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) del metabolita DA-8164: AUC (0-TAU)
Lasso di tempo: Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Valuta il profilo farmacocinetico (PK) del metabolita DA-8164, per peso, età e genere negli adolescenti con fisiologia di Fontan a più livelli di dosaggio.
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Giorno 5, zero a 48 ore dopo l'ultima dose
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: David Goldberg, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PHN-Udenafil-01
- U01HL068270 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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NCT01774864Completato
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NCT01466543SconosciutoDemenza vascolare | Demenza vascolare sottocorticale
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NCT01646515Terminato
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NCT01929213Sconosciuto