Studio di fase III in aperto sulla terapia di prima linea di MEDI 4736 (Durvalumab) con o senza tremelimumab rispetto al SOC nel carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) (MYSTIC)
Uno studio globale di fase III randomizzato, in aperto, multicentrico su MEDI4736 in combinazione con la terapia con tremelimumab o con la monoterapia MEDI4736 rispetto alla chemioterapia standard a base di platino nel trattamento di prima linea di pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato o metastatico ( NSCLC) (MISTICO)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Box Hill, Australia, 3128
- Research Site
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Gosford, Australia, 2250
- Research Site
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Kogarah, Australia, 2217
- Research Site
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Melbourne, Australia, 3000
- Research Site
-
Port Macquarie, Australia, 2444
- Research Site
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Southport, Australia, 4215
- Research Site
-
St Leonards, Australia, 2065
- Research Site
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Brussels, Belgio, 1090
- Research Site
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Charleroi, Belgio, 6000
- Research Site
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Duffel, Belgio, 2570
- Research Site
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Leuven, Belgio, 3000
- Research Site
-
Liège, Belgio, 4000
- Research Site
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Ontario
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Greater Sudbury, Ontario, Canada, P3E 5J1
- Research Site
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Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
- Research Site
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Newmarket, Ontario, Canada, L3Y 2P9
- Research Site
-
Oshawa, Ontario, Canada, L1G 2B9
- Research Site
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Saint Catherines, Ontario, Canada, L2R 6P9
- Research Site
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Sault Ste. Marie, Ontario, Canada, P6A 0A8
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Research Site
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Saskatchewan
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Regina, Saskatchewan, Canada, S4T 7T1
- Research Site
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 4H4
- Research Site
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Busan, Corea del Sud, 47392
- Research Site
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Changwon-si, Corea del Sud, 51353
- Research Site
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Cheongju-si, Corea del Sud, 28644
- Research Site
-
Daegu, Corea del Sud, 42415
- Research Site
-
Daegu, Corea del Sud, 42601
- Research Site
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Daejeon, Corea del Sud, 35015
- Research Site
-
Goyang-si, Corea del Sud, 10408
- Research Site
-
Incheon, Corea del Sud, 21565
- Research Site
-
Jinju, Corea del Sud, 660-702
- Research Site
-
Seongnam-si, Corea del Sud, 13620
- Research Site
-
Seongnam-si, Corea del Sud, 463-712
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 03722
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 05505
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 156-707
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 135-710
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 03181
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 134-791
- Research Site
-
Suwon, Corea del Sud, 16499
- Research Site
-
Ulsan, Corea del Sud, 44033
- Research Site
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Bordeaux, Francia, 33000
- Research Site
-
Brest, Francia, 29609
- Research Site
-
Créteil, Francia, 94010
- Research Site
-
Lille, Francia, 59000
- Research Site
-
Lyon, Francia, 69373
- Research Site
-
Marseille, Francia, 13915
- Research Site
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Aachen, Germania, 52074
- Research Site
-
Bad Berka, Germania, 99437
- Research Site
-
Berlin, Germania, 12351
- Research Site
-
Berlin, Germania, 10967
- Research Site
-
Freiburg im Breisgau, Germania, 79106
- Research Site
-
Gauting, Germania, 82131
- Research Site
-
Hamburg, Germania, 20251
- Research Site
-
Heidelberg, Germania, 69126
- Research Site
-
Hemer, Germania, 58675
- Research Site
-
Homburg/Saar, Germania, 66421
- Research Site
-
Immenhausen, Germania, 34376
- Research Site
-
Löwenstein, Germania, 74245
- Research Site
-
Lübeck, Germania, 23538
- Research Site
-
Mainz, Germania, 55131
- Research Site
-
Münster, Germania, 48149
- Research Site
-
Oldenburg, Germania, 26121
- Research Site
-
Ulm, Germania, 89081
- Research Site
-
Velbert, Germania, 42551
- Research Site
-
Würzburg, Germania, 97080
- Research Site
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Fukushima, Giappone, 960-1295
- Research Site
-
Himeji-shi, Giappone, 670-8520
- Research Site
-
Hirakata-shi, Giappone, 573-1191
- Research Site
-
Hirosaki-shi, Giappone, 036-8545
- Research Site
-
Iizuka-shi, Giappone, 820-8505
- Research Site
-
Iwakuni-shi, Giappone, 740-8510
- Research Site
-
Izumi-shi, Giappone, 594-0073
- Research Site
-
Kanazawa, Giappone, 920-8641
- Research Site
-
Kishiwada-shi, Giappone, 596-8501
- Research Site
-
Kobe, Giappone, 650-0047
- Research Site
-
Koga-shi, Giappone, 811-3195
- Research Site
-
Kyoto, Giappone, 615-8256
- Research Site
-
Kyoto, Giappone, 607-8062
- Research Site
-
Mitaka-shi, Giappone, 181-8611
- Research Site
-
Nagaoka-shi, Giappone, 940-2085
- Research Site
-
Nagoya, Giappone, 466-8560
- Research Site
-
Nagoya, Giappone, 460-0001
- Research Site
-
Okayama, Giappone, 700-8607
- Research Site
-
Osaka, Giappone, 541-8567
- Research Site
-
Osaka, Giappone, 543-0035
- Research Site
-
Saga, Giappone, 840-8571
- Research Site
-
Saitama-shi, Giappone, 336-8522
- Research Site
-
Sakaishi, Giappone, 591-8555
- Research Site
-
Sayama, Giappone, 589-8511
- Research Site
-
Sendai, Giappone, 980-0873
- Research Site
-
Shinjuku-ku, Giappone, 162-8655
- Research Site
-
Tokushima, Giappone, 770-8503
- Research Site
-
Ube-shi, Giappone, 755-0241
- Research Site
-
Yokohama, Giappone, 241-8515
- Research Site
-
Yokohama, Giappone, 232-0024
- Research Site
-
Yokosuka-shi, Giappone, 238-8558
- Research Site
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Genova, Italia, 16100
- Research Site
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Meldola, Italia, 47014
- Research Site
-
Milan, Italia, 20141
- Research Site
-
Milan, Italia, 20132
- Research Site
-
Milan, Italia, 20133
- Research Site
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San Giovanni Rotondo, Italia, 71013
- Research Site
-
Siena, Italia, 53100
- Research Site
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's-Hertogenbosch, Olanda, 5223 GZ
- Research Site
-
Amsterdam, Olanda, 1066 CX
- Research Site
-
Arnhem, Olanda, 6815 AD
- Research Site
-
Breda, Olanda, 4818 CK
- Research Site
-
Groningen, Olanda, 9713 GZ
- Research Site
-
Maastricht, Olanda, 6202 AZ
- Research Site
-
Rotterdam, Olanda, 3015 GD
- Research Site
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-
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Moscow, Russia, 115478
- Research Site
-
Moscow, Russia, 105229
- Research Site
-
Moscow, Russia, 111123
- Research Site
-
Moscow, Russia, 143423
- Research Site
-
Moscow, Russia, 125315
- Research Site
-
Obninsk, Russia, 249036
- Research Site
-
Omsk, Russia, 644013
- Research Site
-
Saint Petersburg, Russia, 197758
- Research Site
-
Saint Petersburg, Russia, 197022
- Research Site
-
Saint Petersburg, Russia, 194291
- Research Site
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-
-
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-
A Coruña, Spagna, 15006
- Research Site
-
Alicante, Spagna, 03010
- Research Site
-
Barcelona, Spagna, 08035
- Research Site
-
Barcelona, Spagna, 08036
- Research Site
-
Girona, Spagna, 17007
- Research Site
-
Jaén, Spagna, 23007
- Research Site
-
León, Spagna, 24071
- Research Site
-
Madrid, Spagna, 28046
- Research Site
-
Madrid, Spagna, 28040
- Research Site
-
Madrid, Spagna, 28005
- Research Site
-
Majadahonda, Spagna, 28222
- Research Site
-
Málaga, Spagna, 29010
- Research Site
-
Seville, Spagna, 41009
- Research Site
-
Seville, Spagna, 41013
- Research Site
-
Valencia, Spagna, 46026
- Research Site
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-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85259
- Research Site
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85715
- Research Site
-
Yuma, Arizona, Stati Uniti, 85364
- Research Site
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-
California
-
Bakersfield, California, Stati Uniti, 93309
- Research Site
-
Fullerton, California, Stati Uniti, 92835
- Research Site
-
La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- Research Site
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90073
- Research Site
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90024
- Research Site
-
Redondo Beach, California, Stati Uniti, 90277
- Research Site
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- Research Site
-
San Luis Obispo, California, Stati Uniti, 93401
- Research Site
-
Santa Maria, California, Stati Uniti, 93454
- Research Site
-
West Hollywood, California, Stati Uniti, 90048
- Research Site
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-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06519
- Research Site
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Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32256
- Research Site
-
Pembroke Pines, Florida, Stati Uniti, 33028
- Research Site
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- Research Site
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-
Georgia
-
Athens, Georgia, Stati Uniti, 30607
- Research Site
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96819
- Research Site
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21231
- Research Site
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Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55435
- Research Site
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Research Site
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Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
- Research Site
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New Jersey
-
Summit, New Jersey, Stati Uniti, 07901
- Research Site
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-
New York
-
Mineola, New York, Stati Uniti, 11501
- Research Site
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Research Site
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Research Site
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28204
- Research Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Research Site
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-
South Carolina
-
North Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29406
- Research Site
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Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Research Site
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Research Site
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
- Research Site
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53705
- Research Site
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-
-
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-
Bellinzona, Svizzera, CH-6500
- Research Site
-
Lausanne, Svizzera, 1011
- Research Site
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-
-
-
-
Bangkok, Tailandia, 10330
- Research Site
-
Chiang Mai, Tailandia, 50200
- Research Site
-
Hat Yai, Tailandia, 90110
- Research Site
-
Khon Kaen, Tailandia, 40002
- Research Site
-
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-
Kaohsiung City, Taiwan, 82445
- Research Site
-
Kaohsiung City, Taiwan, 83301
- Research Site
-
Taichung, Taiwan, 40705
- Research Site
-
Tainan, Taiwan, 70403
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 235
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 112
- Research Site
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Research Site
-
-
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-
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Budapest, Ungheria, 1121
- Research Site
-
Deszk, Ungheria, 6772
- Research Site
-
Edelény, Ungheria, 3780
- Research Site
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Kaposvár, Ungheria, 7400
- Research Site
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Kecskemét, Ungheria, 6000
- Research Site
-
Miskolc, Ungheria, 3529
- Research Site
-
Nyíregyháza, Ungheria, 4400
- Research Site
-
Pécs, Ungheria, 7624
- Research Site
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Székesfehérvár, Ungheria, 8000
- Research Site
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-
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-
-
Hanoi, Vietnam, 100000
- Research Site
-
Hanoi, Vietnam, 10000
- Research Site
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Ho Chi Minh City, Vietnam, 700000
- Research Site
-
Ho Chi Minh City, Vietnam, 70000
- Research Site
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Per l'inclusione nello studio, i pazienti devono soddisfare i seguenti criteri:
- Età minima 18 anni
- Evidenza documentata di NSCLC in stadio IV
- Nessuna mutazione EGFR sensibilizzante o riarrangiamento ALK
- Nessuna precedente chemioterapia o qualsiasi altra terapia sistemica per NSCLC ricorrente/metastatico
- Performance Status dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) pari a 0 o 1
Criteri di esclusione:
I pazienti non devono entrare nello studio se uno dei seguenti criteri di esclusione è soddisfatto:
- Istologia mista carcinoma polmonare a piccole cellule e NSCLC, variante sarcomatoide
- Metastasi cerebrali o compressione del midollo spinale a meno che non siano asintomatici, trattati e stabili (non richiedono steroidi)
- Precedente esposizione a terapia immunomodulante (IMT), inclusi, ma non limitati a, altro antigene 4 associato ai linfociti T anti-citotossici (CTLA-4), anti-morte cellulare programmata1 (PD-1), ligando anti-morte cellulare programmata 1 (PD-L1) o anticorpi anti PD-L2, esclusi i vaccini terapeutici antitumorali
- Disturbi autoimmuni o infiammatori attivi o precedentemente documentati (inclusa la malattia infiammatoria intestinale [p. es., colite o morbo di Crohn]
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Standard di sicurezza
Trattamento chemioterapico standard di cura
|
Agenti chemioterapici
Altri nomi:
Agenti chemioterapici
Altri nomi:
Agenti chemioterapici
Altri nomi:
Agenti chemioterapici
Altri nomi:
Agenti chemioterapici
Altri nomi:
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Sperimentale: Monoterapia
Monoterapia con anticorpi monoclonali PD-L1.
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Sperimentale: Terapia di combinazione
Terapia di combinazione PD-L1+Tremelimumab
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale (OS); PD-L1 (TC >=25%) Set di analisi Popolazione, monoterapia con durvalumab vs chemioterapia SoC e durvalumab + tremelimumab vs chemioterapia SoC
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1, settimana 0) fino al decesso dovuto a qualsiasi causa, valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
|
L'OS è stato definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino al decesso dovuto a qualsiasi causa (ovvero, data di morte o censura - data di randomizzazione + 1).
Qualsiasi partecipante non noto per essere morto al momento dell'analisi è stato censurato in base all'ultima data registrata in cui era noto che il partecipante fosse vivo.
L'OS mediana è stata calcolata utilizzando la tecnica di Kaplan-Meier.
|
Dal basale (giorno 1, settimana 0) fino al decesso dovuto a qualsiasi causa, valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
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|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS); PD-L1 (TC >=25%) Set di analisi Popolazione, Durvalumab + Tremelimumab Vs SoC Chemioterapia
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
|
La PFS per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, versione 1.1 (RECIST 1.1) utilizzando valutazioni centralizzate indipendenti in cieco (BICR) è stata definita come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data di progressione obiettiva della malattia o morte (per qualsiasi causa nel assenza di progressione) indipendentemente dal fatto che il partecipante si sia ritirato dalla terapia randomizzata o abbia ricevuto un'altra terapia antitumorale prima della progressione (ovvero, data dell'evento di PFS o censura - data di randomizzazione + 1).
La malattia progressiva (PD) è stata definita come un aumento di almeno il 20% della somma dei diametri delle lesioni target (TL) e un aumento assoluto di almeno 5 millimetri (mm), prendendo come riferimento la più piccola somma di diametri dall'inizio del trattamento, includendo la somma di base dei diametri.
La PFS mediana è stata calcolata utilizzando la tecnica di Kaplan-Meier.
|
Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sistema operativo; PD-L1 (TC >=25%) Set di analisi Popolazione, Durvalumab + Tremelimumab vs Durvalumab in monoterapia
Lasso di tempo: Dal basale fino al decesso per qualsiasi causa, valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
|
L'OS è stato definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino al decesso dovuto a qualsiasi causa (ovvero, data di morte o censura - data di randomizzazione + 1).
Qualsiasi partecipante non noto per essere morto al momento dell'analisi è stato censurato in base all'ultima data registrata in cui era noto che il partecipante fosse vivo.
L'OS mediana è stata calcolata utilizzando la tecnica di Kaplan-Meier.
|
Dal basale fino al decesso per qualsiasi causa, valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
|
|
Sistema operativo; Popolazione del set di analisi PD-L1 (TC >=1%).
Lasso di tempo: Dal basale fino al decesso per qualsiasi causa, valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
|
L'OS è stato definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino al decesso dovuto a qualsiasi causa (ovvero, data di morte o censura - data di randomizzazione + 1).
Qualsiasi partecipante non noto per essere morto al momento dell'analisi è stato censurato in base all'ultima data registrata in cui era noto che il partecipante fosse vivo.
L'OS mediana è stata calcolata utilizzando la tecnica di Kaplan-Meier.
|
Dal basale fino al decesso per qualsiasi causa, valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
|
|
Sistema operativo; Popolazione FAS
Lasso di tempo: Dal basale fino al decesso per qualsiasi causa, valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
|
L'OS è stato definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino al decesso dovuto a qualsiasi causa (ovvero, data di morte o censura - data di randomizzazione + 1).
Qualsiasi partecipante non noto per essere morto al momento dell'analisi è stato censurato in base all'ultima data registrata in cui era noto che il partecipante fosse vivo.
L'OS mediana è stata calcolata utilizzando la tecnica di Kaplan-Meier.
|
Dal basale fino al decesso per qualsiasi causa, valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
|
|
PSF; PD-L1 (TC >=25%) Set di analisi Popolazione, Durvalumab in monoterapia Vs SoC chemioterapia e Durvalumab + Tremelimumab Vs Durvalumab in monoterapia
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
|
La PFS secondo RECIST 1.1 utilizzando le valutazioni BICR è stata definita come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data di progressione obiettiva della malattia o morte (per qualsiasi causa in assenza di progressione) indipendentemente dal fatto che il partecipante si sia ritirato dalla terapia randomizzata o abbia ricevuto un altro anti -terapia del cancro prima della progressione (cioè, data dell'evento PFS o censura - data di randomizzazione + 1).
Il PD è stato definito come un aumento di almeno il 20% della somma dei diametri dei TL e un aumento assoluto di almeno 5 mm, prendendo come riferimento la più piccola somma di diametri dall'inizio del trattamento includendo la somma dei diametri al basale.
La PFS mediana è stata calcolata utilizzando la tecnica di Kaplan-Meier.
|
Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
|
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PSF; Popolazione del set di analisi PD-L1 (TC >=1%).
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
|
La PFS secondo RECIST 1.1 utilizzando le valutazioni BICR è stata definita come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data di progressione obiettiva della malattia o morte (per qualsiasi causa in assenza di progressione) indipendentemente dal fatto che il partecipante si sia ritirato dalla terapia randomizzata o abbia ricevuto un altro anti -terapia del cancro prima della progressione (cioè, data dell'evento PFS o censura - data di randomizzazione + 1).
Il PD è stato definito come un aumento di almeno il 20% della somma dei diametri dei TL e un aumento assoluto di almeno 5 mm, prendendo come riferimento la più piccola somma di diametri dall'inizio del trattamento includendo la somma dei diametri al basale.
La PFS mediana è stata calcolata utilizzando la tecnica di Kaplan-Meier.
|
Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
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PSF; Popolazione FAS
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
|
La PFS secondo RECIST 1.1 utilizzando le valutazioni BICR è stata definita come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data di progressione obiettiva della malattia o morte (per qualsiasi causa in assenza di progressione) indipendentemente dal fatto che il partecipante si sia ritirato dalla terapia randomizzata o abbia ricevuto un altro anti -terapia del cancro prima della progressione (cioè, data dell'evento PFS o censura - data di randomizzazione + 1).
Il PD è stato definito come un aumento di almeno il 20% della somma dei diametri dei TL e un aumento assoluto di almeno 5 mm, prendendo come riferimento la più piccola somma di diametri dall'inizio del trattamento includendo la somma dei diametri al basale.
La PFS mediana è stata calcolata utilizzando la tecnica di Kaplan-Meier.
|
Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
|
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Tasso di risposta obiettiva (ORR); Popolazione del set di analisi PD-L1 (TC >=25%).
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
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L'ORR per RECIST 1.1 utilizzando le valutazioni BICR è stato definito come la percentuale di partecipanti con almeno 1 risposta visita di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR).
Il CR è stato definito come la scomparsa di tutti i TL (qualsiasi linfonodo patologico selezionato come TL deve avere una riduzione in asse corto a <10 mm) e il PR è stato definito come una diminuzione di almeno il 30% nella somma dei diametri dei TL (prendendo come fare riferimento alla somma di base dei diametri fintanto che i criteri per PD non sono soddisfatti).
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Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
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ORR; Popolazione del set di analisi PD-L1 (TC >=1%).
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
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L'ORR per RECIST 1.1 utilizzando le valutazioni BICR è stata definita come la percentuale di partecipanti con almeno 1 visita di risposta di CR o PR.
Il CR è stato definito come la scomparsa di tutti i TL (qualsiasi linfonodo patologico selezionato come TL deve avere una riduzione in asse corto a <10 mm) e il PR è stato definito come una diminuzione di almeno il 30% nella somma dei diametri dei TL (prendendo come fare riferimento alla somma di base dei diametri fintanto che i criteri per PD non sono soddisfatti).
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Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
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ORR; Popolazione FAS
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
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L'ORR per RECIST 1.1 utilizzando le valutazioni BICR è stata definita come la percentuale di partecipanti con almeno 1 visita di risposta di CR o PR.
Il CR è stato definito come la scomparsa di tutti i TL (qualsiasi linfonodo patologico selezionato come TL deve avere una riduzione in asse corto a <10 mm) e il PR è stato definito come una diminuzione di almeno il 30% nella somma dei diametri dei TL (prendendo come fare riferimento alla somma di base dei diametri fintanto che i criteri per PD non sono soddisfatti).
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Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
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Durata della risposta (DoR); Popolazione del set di analisi PD-L1 (TC >=25%).
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
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Il DoR secondo RECIST 1.1 utilizzando le valutazioni BICR è stato definito come il tempo dalla data della prima risposta documentata fino alla prima data della progressione documentata o del decesso in assenza di progressione della malattia (ovvero, data dell'evento di PFS o censura - data della prima risposta + 1).
Il CR è stato definito come la scomparsa di tutti i TL (qualsiasi linfonodo patologico selezionato come TL deve avere una riduzione in asse corto a <10 mm) e il PR è stato definito come una diminuzione di almeno il 30% nella somma dei diametri dei TL (prendendo come fare riferimento alla somma di base dei diametri fintanto che i criteri per PD non sono soddisfatti).
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Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
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DoR; Popolazione del set di analisi PD-L1 (TC >=1%).
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
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Il DoR secondo RECIST 1.1 utilizzando le valutazioni BICR è stato definito come il tempo dalla data della prima risposta documentata (CR o PR) fino alla prima data di progressione documentata o decesso in assenza di progressione della malattia (ovvero, data dell'evento PFS o censura - data della prima risposta + 1).
Il CR è stato definito come la scomparsa di tutti i TL (qualsiasi linfonodo patologico selezionato come TL deve avere una riduzione in asse corto a <10 mm) e il PR è stato definito come una diminuzione di almeno il 30% nella somma dei diametri dei TL (prendendo come fare riferimento alla somma di base dei diametri fintanto che i criteri per PD non sono soddisfatti).
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Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
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DoR; Popolazione FAS
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
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Il DoR secondo RECIST 1.1 utilizzando le valutazioni BICR è stato definito come il tempo dalla data della prima risposta documentata fino alla prima data della progressione documentata o del decesso in assenza di progressione della malattia (ovvero, data dell'evento di PFS o censura - data della prima risposta + 1).
Il CR è stato definito come la scomparsa di tutti i TL (qualsiasi linfonodo patologico selezionato come TL deve avere una riduzione in asse corto a <10 mm) e il PR è stato definito come una diminuzione di almeno il 30% nella somma dei diametri dei TL (prendendo come fare riferimento alla somma di base dei diametri fintanto che i criteri per PD non sono soddisfatti).
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Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 48 settimane rispetto alla data di randomizzazione, quindi successivamente ogni 8 settimane fino alla conferma della progressione della malattia. Valutato fino alla data limite dei dati (un massimo di circa 3 anni).
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Percentuale di partecipanti vivi e liberi da progressione a 12 mesi (APF12); Popolazione del set di analisi PD-L1 (TC >=25%).
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 12 mesi.
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L'APF12 è stato definito come la percentuale di partecipanti che erano vivi e liberi da progressione secondo RECIST v1.1 utilizzando le valutazioni BICR a 12 mesi dopo la randomizzazione.
La PFS è stata calcolata utilizzando la tecnica di Kaplan-Meier.
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Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 12 mesi.
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Percentuale di partecipanti APF12; Popolazione del set di analisi PD-L1 (TC >=1%).
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 12 mesi.
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L'APF12 è stato definito come la percentuale di partecipanti che erano vivi e liberi da progressione secondo RECIST v1.1 utilizzando le valutazioni BICR a 12 mesi dopo la randomizzazione.
La PFS è stata calcolata utilizzando la tecnica di Kaplan-Meier.
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Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 12 mesi.
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Percentuale di partecipanti APF12; Popolazione FAS
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 12 mesi.
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L'APF12 è stato definito come la percentuale di partecipanti che erano vivi e liberi da progressione secondo RECIST v1.1 utilizzando le valutazioni BICR a 12 mesi dopo la randomizzazione.
La PFS è stata calcolata utilizzando la tecnica di Kaplan-Meier.
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Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino a 12 mesi.
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Tempo dalla randomizzazione alla seconda progressione (PFS2); Popolazione del set di analisi PD-L1 (TC >=25%).
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino alla settimana 48, quindi ogni 8 settimane successivamente fino alla prima progressione. Malattia quindi valutata secondo la pratica locale fino alla seconda progressione. Valutato fino alla data limite dei dati (massimo di circa 3 anni).
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La PFS2 è stata definita come il tempo intercorso dalla data di randomizzazione al primo degli eventi di progressione (successivo a quello utilizzato per la variabile primaria PFS ed escludendo qualsiasi conferma delle scansioni di progressione eseguite per la prima progressione) o morte (ovvero, data dell'evento PFS2 o censura - data di randomizzazione + 1).
Il secondo evento di progressione è stato determinato dalla pratica clinica standard locale che potrebbe aver incluso uno dei seguenti: imaging radiologico obiettivo, progressione sintomatica o decesso.
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Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino alla settimana 48, quindi ogni 8 settimane successivamente fino alla prima progressione. Malattia quindi valutata secondo la pratica locale fino alla seconda progressione. Valutato fino alla data limite dei dati (massimo di circa 3 anni).
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PFS2; Popolazione del set di analisi PD-L1 (TC >=1%).
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino alla settimana 48, quindi ogni 8 settimane successivamente fino alla prima progressione. Malattia quindi valutata secondo la pratica locale fino alla seconda progressione. Valutato fino alla data limite dei dati (massimo di circa 3 anni).
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La PFS2 è stata definita come il tempo intercorso dalla data di randomizzazione al primo degli eventi di progressione (successivo a quello utilizzato per la variabile primaria PFS ed escludendo qualsiasi conferma delle scansioni di progressione eseguite per la prima progressione) o morte (ovvero, data dell'evento PFS2 o censura - data di randomizzazione + 1).
Il secondo evento di progressione è stato determinato dalla pratica clinica standard locale che potrebbe aver incluso uno dei seguenti: imaging radiologico obiettivo, progressione sintomatica o decesso.
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Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino alla settimana 48, quindi ogni 8 settimane successivamente fino alla prima progressione. Malattia quindi valutata secondo la pratica locale fino alla seconda progressione. Valutato fino alla data limite dei dati (massimo di circa 3 anni).
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PFS2; Popolazione FAS
Lasso di tempo: Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino alla settimana 48, quindi ogni 8 settimane successivamente fino alla prima progressione. Malattia quindi valutata secondo la pratica locale fino alla seconda progressione. Valutato fino alla data limite dei dati (massimo di circa 3 anni).
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La PFS2 è stata definita come il tempo intercorso dalla data di randomizzazione al primo degli eventi di progressione (successivo a quello utilizzato per la variabile primaria PFS ed escludendo qualsiasi conferma delle scansioni di progressione eseguite per la prima progressione) o morte (ovvero, data dell'evento PFS2 o censura - data di randomizzazione + 1).
Il secondo evento di progressione è stato determinato dalla pratica clinica standard locale che potrebbe aver incluso uno dei seguenti: imaging radiologico obiettivo, progressione sintomatica o decesso.
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Scansioni tumorali eseguite al basale, quindi ogni 6 settimane fino alla settimana 48, quindi ogni 8 settimane successivamente fino alla prima progressione. Malattia quindi valutata secondo la pratica locale fino alla seconda progressione. Valutato fino alla data limite dei dati (massimo di circa 3 anni).
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Variazione rispetto al basale dei sintomi correlati alla malattia valutati dai questionari sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro (EORTC QLQ) a 12 mesi
Lasso di tempo: Al basale, quindi ogni 4 settimane per le prime 8 settimane relative alla data di randomizzazione, quindi ogni 8 settimane fino alla seconda progressione/morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo. Valutato fino a 12 mesi.
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Gli esiti riportati dai pazienti per 5 sintomi correlati alla malattia sono stati valutati utilizzando il questionario EORTC QLQ-Core 30 (C30) (affaticamento e perdita di appetito) e il modulo EORTC QLQ-Lung Cancer 13 (LC13) (disponea, tosse e dolore toracico).
Una variabile di risultato costituita da un punteggio da 0 a 100 è stata derivata per ciascuna delle scale dei sintomi/item dei sintomi con punteggi più alti che rappresentano una maggiore gravità dei sintomi.
Un miglioramento dei sintomi è stato indicato da una variazione negativa del punteggio rispetto al basale.
Una variazione positiva del punteggio rispetto al basale indicava un deterioramento dei sintomi.
Una variazione minima clinicamente significativa è definita come una variazione assoluta del punteggio rispetto al basale >=10.
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Al basale, quindi ogni 4 settimane per le prime 8 settimane relative alla data di randomizzazione, quindi ogni 8 settimane fino alla seconda progressione/morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo. Valutato fino a 12 mesi.
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Concentrazioni sieriche di Durvalumab
Lasso di tempo: Pre-dose ed entro 1 ora dalla fine dell'infusione alla settimana 0, 12 e 24 e al mese 3 di follow-up.
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Sono stati raccolti campioni di sangue per determinare la concentrazione sierica di durvalumab.
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Pre-dose ed entro 1 ora dalla fine dell'infusione alla settimana 0, 12 e 24 e al mese 3 di follow-up.
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Concentrazioni sieriche di Tremelimumab
Lasso di tempo: Pre-dose ed entro 1 ora dalla fine dell'infusione alla settimana 0 e 12 e al mese di follow-up 3.
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Sono stati raccolti campioni di sangue per determinare la concentrazione sierica di tremelimumab.
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Pre-dose ed entro 1 ora dalla fine dell'infusione alla settimana 0 e 12 e al mese di follow-up 3.
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Massima concentrazione sierica allo stato stazionario (Cmax_ss) di Durvalumab
Lasso di tempo: Entro 1 ora dalla fine dell'infusione il giorno dell'infusione alla settimana 12.
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Sono stati raccolti campioni di sangue per determinare la Cmax_ss di durvalumab.
Lo stato stazionario è stato definito come Ciclo 4 (Settimana 12).
I parametri farmacocinetici sono stati determinati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Entro 1 ora dalla fine dell'infusione il giorno dell'infusione alla settimana 12.
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Cmax_ss di Tremelimumab
Lasso di tempo: Entro 1 ora dalla fine dell'infusione il giorno dell'infusione alla settimana 12.
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Sono stati raccolti campioni di sangue per determinare la Cmax_ss di tremelimumab.
Lo stato stazionario è stato definito come Ciclo 4 (Settimana 12).
I parametri farmacocinetici sono stati determinati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Entro 1 ora dalla fine dell'infusione il giorno dell'infusione alla settimana 12.
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Concentrazione sierica minima allo stato stazionario (Ctrough_ss) di Durvalumab
Lasso di tempo: Pre-dose alla settimana 12.
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Sono stati raccolti campioni di sangue per determinare il Ctrough_ss di durvalumab.
Lo stato stazionario è stato definito come Ciclo 4 (Settimana 12).
I parametri farmacocinetici sono stati determinati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Pre-dose alla settimana 12.
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Ctrough_ss di Tremelimumab
Lasso di tempo: Pre-dose alla settimana 12.
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Sono stati raccolti campioni di sangue per determinare il Ctrough_ss di tremelimumab.
Lo stato stazionario è stato definito come Ciclo 4 (Settimana 12).
I parametri farmacocinetici sono stati determinati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Pre-dose alla settimana 12.
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Numero di partecipanti con risposta di anticorpi anti-farmaco (ADA) a durvalumab
Lasso di tempo: Alle settimane 0, 12 e 24; 3 e 6 mesi dopo l'ultima dose del trattamento in studio.
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I campioni di sangue sono stati misurati per la presenza di ADA e anticorpi neutralizzanti ADA (nAb) per durvalumab utilizzando test convalidati.
È stata eseguita un'analisi a più livelli per includere componenti di analisi di screening, di conferma e di titolo e sono stati impiegati punti di taglio positivi-negativi precedentemente determinati statisticamente da campioni di convalida naïve ai farmaci.
I risultati di immunogenicità sono stati analizzati riassumendo il numero di partecipanti che hanno sviluppato ADA rilevabili contro durvalumab.
Per persistentemente positivo si intende avere almeno 2 misurazioni ADA positive post-basale con almeno 16 settimane (112 giorni) tra la prima e l'ultima misurazione positiva o un risultato ADA positivo all'ultima valutazione disponibile.
Transitoriamente positivo è definito come avere almeno una misurazione ADA positiva post-basale e non soddisfare le condizioni per essere persistentemente positivo.
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Alle settimane 0, 12 e 24; 3 e 6 mesi dopo l'ultima dose del trattamento in studio.
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Numero di partecipanti con risposta ADA a Tremelimumab
Lasso di tempo: Alle settimane 0 e 12; 3 e 6 mesi dopo l'ultima dose del trattamento in studio.
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I campioni di sangue sono stati misurati per la presenza di ADA e ADA-nAb per tremelimumab utilizzando saggi convalidati.
È stata eseguita un'analisi a più livelli per includere componenti di analisi di screening, di conferma e di titolo e sono stati impiegati punti di taglio positivi-negativi precedentemente determinati statisticamente da campioni di convalida naïve ai farmaci.
I risultati di immunogenicità sono stati analizzati riassumendo il numero di partecipanti che hanno sviluppato ADA rilevabili contro tremelimumab.
Per persistentemente positivo si intende avere almeno 2 misurazioni ADA positive post-basale con almeno 16 settimane (112 giorni) tra la prima e l'ultima misurazione positiva o un risultato ADA positivo all'ultima valutazione disponibile.
Transitoriamente positivo è definito come avere almeno una misurazione ADA positiva post-basale e non soddisfare le condizioni per essere persistentemente positivo.
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Alle settimane 0 e 12; 3 e 6 mesi dopo l'ultima dose del trattamento in studio.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Stuart McIntosh, MD, AstraZeneca, Alderley Park, Cheshire, UK
- Investigatore principale: Naiyer Rizvi, MD, Columbia University Medical Center, New York, NY, USA
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Garon EB, Cho BC, Reinmuth N, Lee KH, Luft A, Ahn MJ, Robinet G, Le Moulec S, Natale R, Schneider J, Shepherd FA, Garassino MC, Geater SL, Szekely ZP, Van Ngoc T, Liu F, Scheuring U, Patel N, Peters S, Rizvi NA. Patient-Reported Outcomes with Durvalumab With or Without Tremelimumab Versus Standard Chemotherapy as First-Line Treatment of Metastatic Non-Small-Cell Lung Cancer (MYSTIC). Clin Lung Cancer. 2021 Jul;22(4):301-312.e8. doi: 10.1016/j.cllc.2021.02.010. Epub 2021 Feb 19.
- Rizvi NA, Cho BC, Reinmuth N, Lee KH, Luft A, Ahn MJ, van den Heuvel MM, Cobo M, Vicente D, Smolin A, Moiseyenko V, Antonia SJ, Le Moulec S, Robinet G, Natale R, Schneider J, Shepherd FA, Geater SL, Garon EB, Kim ES, Goldberg SB, Nakagawa K, Raja R, Higgs BW, Boothman AM, Zhao L, Scheuring U, Stockman PK, Chand VK, Peters S; MYSTIC Investigators. Durvalumab With or Without Tremelimumab vs Standard Chemotherapy in First-line Treatment of Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer: The MYSTIC Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2020 May 1;6(5):661-674. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.0237.
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Completamento primario
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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- Neoplasie per sede
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- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
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- 2015-001279-39 (Numero EudraCT)
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Periodo di condivisione IPD
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Prove cliniche su Carcinoma polmonare non a piccole cellule NSCLC
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NCT07469709ReclutamentoCancro al seno | Cancro ovarico | Cancro del colon-retto | Melanoma (cancro della pelle) | Carcinoma Polmonare Non a Piccole Cellule (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)
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NCT05014815CompletatoCarcinoma polmonare non a piccole cellule, stadio IV | Carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato, non resecabile o metastatico (NSCLC) | Cancro polmonare nonmall a cell, stadio IIIB
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NCT05581004ReclutamentoMelanoma | Cancro cervicale | HCC | Tumore gastrico | Cancro colorettale | Cancro esofageo | NSCLC | Carcinoma uroteliale | HNSCC | Tumori solidi localmente avanzati o metastatici
Prove cliniche su MEDI4736 (Durvalumab)
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