Studio di fase 1b di Lenvatinib Plus Pembrolizumab in partecipanti con tumori solidi selezionati
Uno studio di fase 1b in aperto di Lenvatinib Plus Pembrolizumab in soggetti con tumori solidi selezionati
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Tokyo
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Chuo-ku, Tokyo, Giappone
- EISAI Trial Site 1
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tipi di tumori solidi selezionati istologicamente e/o citologicamente confermati che sono progrediti dopo il trattamento con terapie standard o per i quali non sono disponibili altre terapie appropriate.
I tipi di tumore selezionati sono: carcinoma polmonare non a piccole cellule, carcinoma renale prevalentemente a cellule chiare, carcinoma endometriale, carcinoma uroteliale, carcinoma a cellule squamose della testa e del collo o melanoma (escluso il melanoma uveale)
- Almeno 1 lesione target misurabile secondo i criteri di valutazione della risposta modificati nei tumori solidi (RECIST) 1.1
- I partecipanti devono avere un ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group)-Performance Status (PS) da 0 a 1.
- Funzionalità epatica adeguata come evidenziato da bilirubina ≤1,5×ULN e fosfatasi alcalina (ALP), alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) ≤3×ULN (in caso di metastasi epatiche ≤5×ULN). Nel caso in cui l'ALP sia > 3 × ULN (in assenza di metastasi epatiche) o > 5 × ULN (in presenza di metastasi epatiche) E il partecipante sia anche noto per avere metastasi ossee, l'ALP specifico per il fegato deve essere separato dal totale e utilizzato per valutare la funzionalità epatica anziché l'ALP totale.
- Maschi o femmine di età ≥20 anni al momento del consenso informato
- Aspettativa di vita di 12 settimane o più
- Accordo volontario per fornire il consenso informato scritto e la volontà e la capacità di rispettare tutti gli aspetti del protocollo
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento antitumorale entro 28 giorni (o 5 volte il tempo di emivita, a seconda di quale sia il più breve) o qualsiasi agente sperimentale entro 28 giorni prima della prima dose dei farmaci in studio. Tutte le tossicità correlate ai trattamenti precedenti devono essere risolte al Grado ≤1 (tranne l'alopecia).
- Precedente trattamento con lenvatinib o qualsiasi agente anti-PD-1, anti-PD-L1 o anti-PD-L2, esclusi i tipi di cancro come il melanoma e il carcinoma polmonare non a piccole cellule in cui il precedente trattamento con un anti-PD-1, è consentito l'agente anti-PD-L1 o anti-PD-L2
- I partecipanti devono essersi ripresi adeguatamente da eventuali complicazioni dovute a interventi chirurgici importanti prima di iniziare la terapia.
- Insufficienza cardiaca congestizia New York Heart Association di grado II o superiore, angina instabile, infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi o grave aritmia cardiaca associata a compromissione cardiovascolare significativa negli ultimi 6 mesi
- Prolungamento dell'intervallo QTc (formula di Fridericia) a >480 millisecondi (ms)
- Infezione attiva (qualsiasi infezione che richieda un trattamento sistemico)
- Il partecipante è noto per essere positivo al virus dell'immunodeficienza umana (HIV), all'epatite B o all'epatite C
- Intolleranza nota a uno dei farmaci in studio (o a uno qualsiasi degli eccipienti)
- Storia dell'allotrapianto d'organo
- Qualsiasi condizione medica o di altro tipo che, a parere dello sperimentatore, precluderebbe la partecipazione a una sperimentazione clinica
- Ha una storia di polmonite (non infettiva) che ha richiesto steroidi o polmonite in corso, o ha una storia di malattia polmonare interstiziale
- Donne che allattano o sono incinte allo screening o al basale.
- Donne in età fertile.
- I partecipanti devono assumere una dose stabile dello stesso contraccettivo ormonale orale per almeno 4 settimane prima della somministrazione del farmaco oggetto dello studio e per tutta la durata dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: lenvatinib 20 mg più pembrolizumab 200 mg
I partecipanti con tumori selezionati riceveranno lenvatinib per via orale a una dose iniziale di 20 milligrammi (mg) una volta al giorno in combinazione con pembrolizumab per via endovenosa 200 mg ogni 3 settimane (Q3W) in un ciclo di trattamento di 21 giorni fino a progressione della malattia, sviluppo di tossicità inaccettabile, sospensione del consenso o la cessazione dello studio da parte dello sponsor.
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capsule di lenvatinib
infusione endovenosa di pembrolizumab
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) ed eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino a 30 giorni dopo l'ultima dose (circa 2 anni 7 mesi)
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Un TEAE è stato definito come un evento avverso (AE) emerso durante il periodo compreso tra la prima dose del farmaco in studio e 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio, essendo stato assente al pretrattamento (Baseline) o ricomparso durante il trattamento, essendo stato presente al pretrattamento (basale) ma interrotto prima del trattamento o peggiorato in gravità durante il trattamento rispetto allo stato pretrattamento, quando l'evento avverso era continuo.
Un evento avverso grave è qualsiasi evento medico sfavorevole che, a qualsiasi dose: ha provocato la morte; era in pericolo di vita (ovvero, il partecipante era a rischio immediato di morte per l'evento avverso nel momento in cui si è verificato; questo non include un evento che, se si fosse verificato in una forma più grave o fosse stato autorizzato a continuare, avrebbe potuto causare la morte) richiesto ricovero ospedaliero o prolungamento del ricovero esistente; ha provocato una disabilità/incapacità persistente o significativa; era un'anomalia congenita/difetto alla nascita o è importante dal punto di vista medico a causa di motivi diversi dai criteri sopra menzionati.
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Dalla prima dose fino a 30 giorni dopo l'ultima dose (circa 2 anni 7 mesi)
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Numero di partecipanti con tossicità limitanti la dose
Lasso di tempo: Ciclo 1 (durata del ciclo=21 giorni)
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Una DLT è definita come una delle seguenti: qualsiasi tossicità ematologica o non ematologica specificata nel protocollo che sia considerata almeno possibilmente correlata a lenvatinib e/o pembrolizumab che si verifica durante il Ciclo 1; non è riuscito a somministrare una dose maggiore o uguale al 75% (%) del dosaggio pianificato di lenvatinib a causa della tossicità correlata al trattamento durante il Ciclo 1; partecipanti che hanno interrotto a causa della tossicità correlata al trattamento nel Ciclo 1; maggiore di 2 settimane di ritardo nell'avvio di pembrolizumab nel Ciclo 2 a causa di una tossicità correlata al trattamento, anche se la tossicità non soddisfa i criteri DLT.
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Ciclo 1 (durata del ciclo=21 giorni)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta obiettiva (ORR) basato sui criteri di valutazione della risposta modificata nei tumori solidi (RECIST) v1.1
Lasso di tempo: Dalla data della prima dose del farmaco oggetto dello studio fino alla progressione della malattia, sviluppo di tossicità inaccettabile, revoca del consenso o fino a circa 2 anni e 7 mesi
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L'ORR è stata definita come la percentuale di partecipanti con una migliore risposta globale (BOR) di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) per lesioni bersaglio e non bersaglio.
La CR è stata definita come la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio e delle lesioni non bersaglio.
Eventuali linfonodi patologici (bersaglio o non bersaglio) dovevano essere ridotti nell'asse corto a meno di 10 millimetri (mm).
La PR è stata definita come una diminuzione di almeno il 30% della somma dei diametri delle lesioni target, prendendo come riferimento la somma dei diametri al basale.
La valutazione del tumore è stata effettuata utilizzando il numero di lesioni basato su RECIST 1.1 modificato per valutare il carico tumorale fino a 10 lesioni bersaglio con un massimo di 5 lesioni bersaglio per organo.
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Dalla data della prima dose del farmaco oggetto dello studio fino alla progressione della malattia, sviluppo di tossicità inaccettabile, revoca del consenso o fino a circa 2 anni e 7 mesi
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Durata della risposta (DOR) basata sui criteri di valutazione della risposta modificata nei tumori solidi (RECIST) v1.1
Lasso di tempo: Dalla data della prima dose del farmaco oggetto dello studio fino alla progressione della malattia, sviluppo di tossicità inaccettabile, revoca del consenso o fino a circa 2 anni e 7 mesi.
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Il DOR è stato definito come il tempo dalla prima documentazione di CR o PR alla data della prima documentazione di progressione della malattia (PD) (sulla base di RECIST 1.1 modificato) o morte (a seconda di quale evento si verifichi per primo).
La CR è stata definita come la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio e delle lesioni non bersaglio.
La PR è stata definita come una diminuzione di almeno il 30% della somma dei diametri delle lesioni target, prendendo come riferimento la somma dei diametri al basale.
PD per lesione target, è stato definito come un aumento minimo del 20% e un aumento assoluto minimo di 5 mm nella somma dei diametri rispetto al nadir, o PD per lesione(i) non target o nuove lesioni inequivocabili.
Il nadir è stato definito come la somma della misura più bassa dei diametri delle lesioni target in qualsiasi momento dal basale in poi.
La valutazione del tumore è stata effettuata utilizzando il numero di lesioni basato su RECIST 1.1 modificato per valutare il carico tumorale fino a 10 lesioni bersaglio con un massimo di 5 lesioni bersaglio per organo.
DOR = Data di PD/morte (a seconda di quale evento si verifichi per primo) - Data della prima CR o PR + 1.
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Dalla data della prima dose del farmaco oggetto dello studio fino alla progressione della malattia, sviluppo di tossicità inaccettabile, revoca del consenso o fino a circa 2 anni e 7 mesi.
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Cmax: concentrazione plasmatica massima di lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore
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Tmax: tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica (Cmax) di lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore
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T1/2: Emivita terminale di Lenvatinib in combinazione con Pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore; Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore; Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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AUC(0-t): area sotto la curva concentrazione-tempo da zero (pre-dose) al momento dell'ultima concentrazione quantificabile di lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore; Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore; Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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AUC(0-inf): area sotto la curva concentrazione-tempo da zero (pre-dose) estrapolata a tempo infinito di lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore
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Vz/F: volume apparente di distribuzione nella fase terminale di lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore; Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore; Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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CL/F: clearance totale apparente dopo somministrazione orale di lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore
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MRT: tempo medio di permanenza di lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore; Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore; Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Css,Max: concentrazione plasmatica massima osservata allo stato stazionario di lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Css,Min: concentrazione plasmatica minima osservata allo stato stazionario di lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Tss,Max: tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica (Cmax) allo stato stazionario di lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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AUC(0-tau): area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo nell'intervallo tra le somministrazioni di lenvatinib in associazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Clss/F: clearance totale apparente dopo somministrazione orale allo stato stazionario di lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Css,Av: concentrazione plasmatica media allo stato stazionario di lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Rac (Cmax): indice di accumulo di Cmax per lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore e Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Rac (Cmax) è stato calcolato come il rapporto tra le concentrazioni di farmaco osservate durante un intervallo di somministrazione allo stato stazionario diviso per le concentrazioni di farmaco osservate durante l'intervallo di somministrazione dopo una singola (prima) dose.
Rac (Cmax) = Css,max al giorno 15 del ciclo 1 / Cmax al giorno 1 del ciclo 1
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Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore e Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Rac (AUC): indice di accumulo dell'AUC per lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore e Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Rac (AUC) è stato calcolato come il rapporto tra le concentrazioni di farmaco osservate durante un intervallo di somministrazione allo stato stazionario diviso per le concentrazioni di farmaco osservate durante l'intervallo di somministrazione dopo una singola (prima) dose.
Rac (AUC) = AUC(0-t) al giorno 15 del ciclo 1 / AUC(0-t) al giorno 1 del ciclo 1.
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Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore e Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Lambda z: costante del tasso di eliminazione della fase terminale di lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore; Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Ciclo 1 Giorno 1: 0-24 ore; Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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PTF: rapporto di fluttuazione picco-minimo di lenvatinib in combinazione con pembrolizumab
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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La fluttuazione del picco minimo all'interno dell'intervallo di dosaggio completo allo stato stazionario, calcolata come PTF (%) = ([Cmax - Cmin]/Cav) moltiplicato per 100
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Ciclo 1 Giorno 15: 0-24 ore
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Numero di partecipanti positivi per lo stato di anticorpi anti-farmaco (ADA) sierici per Pembrolizumab
Lasso di tempo: Giorno 1 dei Cicli 1, 2, 4, 6 e 8 e successivamente ogni 4 cicli; entro 30 giorni dall'interruzione o fino all'inizio di un altro trattamento antitumorale, se precedente (durata del ciclo = 21 giorni); fino a 31 mesi
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Giorno 1 dei Cicli 1, 2, 4, 6 e 8 e successivamente ogni 4 cicli; entro 30 giorni dall'interruzione o fino all'inizio di un altro trattamento antitumorale, se precedente (durata del ciclo = 21 giorni); fino a 31 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- E7080-J081-115
- KEYNOTE 523 (Altro identificatore: Merck)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Tumori solidi
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NCT02264678Attivo, non reclutanteAdv Solid Malig - H&N SCC, ATM Pro / Def NSCLC, carcinoma gastrico, mammario e ovarico
Prove cliniche su lenvatinib
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NCT07535840Non ancora reclutamentoMutazione del gene TP53 | Cancro resistente | HCC - Carcinoma epatocellulare | Non resecabile
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NCT07389629ReclutamentoCarcinoma a cellule renali a cellule chiare | Terapia neoadiuvante | Iparomlimab e Tuvonralimab
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NCT07368985Non ancora reclutamentoCancro cervicale secondo FIGO Stage 2018 | Carcinoma a cellule squamose FIGO 2018 Stadio IIIA, IIIB, IIIC1-IIIC2 | Adenocarcinoma o Carcinoma Adeno-squamoso Stadio IB3-IIIC2
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NCT07417800Non ancora reclutamentoCarcinoma epatocellulare (HCC) | Chirurgia del fegato | TACE | Lenvatinib | Chemioradioterapia adiuvante | Intelligente Artificiale
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NCT07290894Reclutamento
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NCT03524326CompletatoCancro testa e collo | Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo | Carcinoma della testa e del collo | Carcinoma cutaneo a cellule squamose
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NCT07151209Non ancora reclutamentoAdenocarcinoma della giunzione gastrica o gastroesofagea
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NCT07297654Non ancora reclutamentoCarcinoma epatocellulare avanzato
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NCT07384416Reclutamento