Lesioni del letto ungueale dei bambini: studio dell'efficacia del semplice trasferimento della lamina ungueale (Ongl'HUS)

Le lesioni del letto ungueale nei bambini, più frequentemente sotto i 3 anni, provocano lesioni da schiacciamento. La frequenza è di circa il 34% delle lesioni alle mani dei bambini (Claudet et al, 2007). La tecnica di riparazione empirica è la sutura del letto ungueale e lo spostamento della lamina ungueale. Tuttavia, alcuni autori ritengono che la sutura del letto ungueale potrebbe aumentare il traumatismo del letto ungueale a causa dell'ago, dello schiacciamento delle pinze e dei punti troppo stretti (Langlois, Yam). Un autore ha proposto, in uno studio clinico prospettico randomizzato, di trattare le lesioni del letto ungueale con una colla: il 2-ottilcianoacrilato, senza sutura del letto ungueale. I vantaggi di questa tecnica, rivendicati dall'autore, erano il risparmio di tempo, con un risultato estetico pari al trattamento con sutura del letto ungueale. Uno stesso studio ha convalidato la tecnica in una popolazione pediatrica (Langlois et al., 2010). Quindi, sembra che non sia necessario suturare il letto ungueale. Ma, nella nostra pratica, gli investigatori hanno notato complicazioni non menzionate in studi precedenti: ematomi che causano dolore, versamento e lussazione della lamina ungueale, che costringono il paziente a consultare in urgenza. Il 2-ottilcianoacrilato è difficile da usare nelle lesioni del letto ungueale ed è costoso. La nostra ipotesi è che la semplice ricollocazione della lamina ungueale nelle lesioni del letto ungueale nella popolazione pediatrica sia sufficiente per avere risultati estetici da buoni a eccellenti, con meno complicanze e un costo inferiore rispetto alle altre tecniche. Lo scopo di questo studio è valutare i risultati estetici 3 mesi dopo il semplice spostamento della lamina ungueale per lesioni del letto ungueale nei bambini.