Studio sull'efficacia di Vayarin nei bambini con autismo e disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) in comorbidità
Uno studio pilota in aperto sull'efficacia della fosfatidilserina-Omega 3 (Vayarin) in pazienti pediatrici con diagnosi di autismo e disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) in comorbidità
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
C'è stato un crescente interesse per il ruolo di integratori come gli acidi grassi polinsaturi omega-3 (n-3 PUFA) nell'ADHD e nell'ASD. Due dei principali PUFA n-3 sono l'acido eicosapentaenoico (EPA) e l'acido docosaesaenoico (DHA), che sono fondamentali per lo sviluppo del cervello e di solito si ottengono attraverso la nostra dieta. Prove crescenti hanno dimostrato che i bambini con ASD e/o ADHD hanno livelli ematici complessivi di PUFA n-3 inferiori rispetto ai bambini con sviluppo tipico (Parletta, Niyonsenga & Duff, 2016). Pertanto, sono stati condotti molti studi per esaminare l'efficacia dell'integrazione di n-3 PUFA tra queste due popolazioni. Mentre è stato riscontrato che questi integratori hanno un piccolo ma affidabile beneficio sui sintomi dell'ADHD (Hawkey & Nigg, 2014), ci sono prove limitate a sostegno dell'uso di PUFA n-3 nella pratica clinica per il trattamento dei sintomi comportamentali nei bambini con ASD (James , Montgomery & Williams, 2011; Roux, 2015). Tali incoerenze danno luogo all'esplorazione di altre alternative nella somministrazione di n-3 PUFA.
La fosfatidilserina (PS), una molecola di fosfolipide acido (PL), comprende uno scheletro di glicerolo esterificato al gruppo ossidrilico dell'amminoacido serina tramite un gruppo fosfato e due gruppi di acidi grassi (Manor et al., 2012). Svolge un ruolo chiave nel funzionamento delle membrane neuronali e può migliorare la biodisponibilità dei PUFA. La somministrazione di PL contenente PUFA omega-3 ha mostrato un miglioramento maggiore nelle prestazioni di attenzione visiva sostenuta tra i bambini in età scolare con ADHD, rispetto ai gruppi placebo e olio di pesce (Vaisman et al., 2008). Allo stesso modo, un altro studio ha anche suggerito i benefici di PS-Omega3 (cioè Vayarin) nel ridurre i sintomi dell'ADHD (Manor et al., 2012). Questa integrazione si è dimostrata generalmente sicura e ben tollerata (Manor et al., 2013).
Tuttavia, questi studi sono stati condotti tra i bambini con ADHD. Dato che i PUFA n-3 sono comunemente usati dai bambini con comorbidità ASD e ADHD, è necessario esaminare se effetti simili possono essere osservati in questa popolazione. L'obiettivo del nostro studio è esaminare l'effetto del supplemento PS-Omega3 tra i bambini con comorbidità ASD e ADHD. La sicurezza e la tollerabilità saranno valutate anche in questo studio pilota.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Singapore, Singapore, 168937
- Child Guidance Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tra i 6 e i 12 anni compresi.
- Soddisfa i criteri diagnostici per ASD, basati sul Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 5a edizione (DSM-5) e/o diagnosi equivalente basata sul Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 4a edizione, revisione del testo (DSM-IV-TR ).
- Soddisfa i criteri diagnostici per l'ADHD (sottotipo iperattivo/disattente/combinato), basato sul Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 5a edizione (DSM-5).
- I potenziali partecipanti che assumono prescrizioni stimolanti non dovrebbero subire modifiche della dose 1 mese prima dell'inizio dello studio e durante lo studio.
- Potenziali partecipanti che assumono altri integratori di omega per interrompere gli integratori prima dell'inizio e durante lo studio.
- I potenziali partecipanti che stanno effettuando interventi comportamentali non dovrebbero cambiare la frequenza o il piano di trattamento 1 mese prima dell'inizio dello studio e durante lo studio.
Criteri di esclusione:
- Ragazze che hanno raggiunto il menarca e si sono presentate con 3 precedenti cicli mestruali regolari per ridurre al minimo il rischio di effetti collaterali negativi.
- Modifica del dosaggio della farmacoterapia psichiatrica o di altri farmaci che hanno effetti sul sistema nervoso centrale o che influenzano le prestazioni, ad es. antidepressivi (ad es. SSRI, SNRI), antipsicotici, bloccanti adrenergici, decongestionanti o simpaticomimetici, anticonvulsivanti, stabilizzatori dell'umore, melatonina e antistaminici sedativi o carbonato di litio 1 mese prima dell'inizio dello studio e per tutta la fase dello studio.
- Pazienti che sarebbero controindicati per il trattamento con Aspirina e Warfarin o presentano reazioni allergiche note o sensibilità ai prodotti marini, a base di soia o mais, o qualsiasi altra malattia che il medico determina possa mettere a repentaglio la salute del paziente.
- Pazienti con una sindrome genetica nota che può complicare la presentazione di ASD (ad es. X Fragile, Sindrome di William, Prader-Willi ecc.) o che presentano una sospetta condizione del cervello o del sistema nervoso centrale.
- Pazienti che presentano sintomi di psicosi o condizioni ad alto rischio come problemi di umore e rischio di suicidio o presentano una storia di abuso fisico, sessuale o emotivo
- Pazienti che non hanno aderito alle procedure dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento
Ogni bambino partecipante al gruppo di intervento assumerà 4 capsule di Vayarin al giorno per 3 mesi.
Ogni capsula contiene 167 mg di Lipirinen, fornendo 75 mg di fosfatidilserina (PS), 21,5 mg di EPA e 8,5 mg di DHA.
Ciò fornisce un dosaggio giornaliero di 300 mg di PS e 120 mg di EPA/DHA.
Possono continuare il trattamento come di consueto a condizione che non vi siano cambiamenti nei farmaci e nell'intervento durante lo studio.
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Capsula di Vajarin
Altri nomi:
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Nessun intervento: Controllo
I partecipanti al gruppo di controllo non riceveranno Vayarin.
Possono continuare il trattamento come di consueto a condizione che non vi siano cambiamenti nei farmaci e nell'intervento durante lo studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Conners 3a edizione - Genitore
Lasso di tempo: 12 settimane, valutato al basale e alla settimana 12
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Modifiche dal basale alla settimana 12 su Conners 3a edizione - Genitore
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12 settimane, valutato al basale e alla settimana 12
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Scala di reattività sociale (SRS)
Lasso di tempo: 12 settimane, valutato al basale e alla settimana 12
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Modifiche dal basale alla settimana 12 sulla scala di reattività sociale (SRS)
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12 settimane, valutato al basale e alla settimana 12
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Lista di controllo del comportamento aberrante (ABC)
Lasso di tempo: 12 settimane, valutato al basale e alla settimana 12
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Passaggio dal basale alla settimana 12 nella lista di controllo del comportamento aberrante (ABC), in particolare nella sottoscala dell'irritabilità
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12 settimane, valutato al basale e alla settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Esame fisico e valutazione della sicurezza (PAERS)
Lasso di tempo: 12 settimane, valutate al basale, alla settimana 6 e alla settimana 12
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Valutazioni degli effetti collaterali correlati e degli eventi avversi dei supplementi sulla base dell'esame fisico e della valutazione della sicurezza (misurata da PAERS) al basale, Settimana 6 e 12
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12 settimane, valutate al basale, alla settimana 6 e alla settimana 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Min Sung, Dr, Institute of Mental Health, Singapore
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Manor I, Magen A, Keidar D, Rosen S, Tasker H, Cohen T, Richter Y, Zaaroor-Regev D, Manor Y, Weizman A. The effect of phosphatidylserine containing Omega3 fatty-acids on attention-deficit hyperactivity disorder symptoms in children: a double-blind placebo-controlled trial, followed by an open-label extension. Eur Psychiatry. 2012 Jul;27(5):335-42. doi: 10.1016/j.eurpsy.2011.05.004. Epub 2011 Jul 31.
- Manor I, Magen A, Keidar D, Rosen S, Tasker H, Cohen T, Richter Y, Zaaroor-Regev D, Manor Y, Weizman A. Safety of phosphatidylserine containing omega3 fatty acids in ADHD children: a double-blind placebo-controlled trial followed by an open-label extension. Eur Psychiatry. 2013 Aug;28(6):386-91. doi: 10.1016/j.eurpsy.2012.11.001. Epub 2013 Jan 9.
- Vaisman N, Kaysar N, Zaruk-Adasha Y, Pelled D, Brichon G, Zwingelstein G, Bodennec J. Correlation between changes in blood fatty acid composition and visual sustained attention performance in children with inattention: effect of dietary n-3 fatty acids containing phospholipids. Am J Clin Nutr. 2008 May;87(5):1170-80. doi: 10.1093/ajcn/87.5.1170.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Discinesia
- Disturbi da deficit di attenzione e comportamento dirompente
- Disturbi del neurosviluppo
- Disturbi dello sviluppo infantile, pervasivi
- Patologia
- Disturbo da deficit di attenzione con iperattività
- Disturbo autistico
- Disturbo dello spettro autistico
- Ipercinesia
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- DSRB A/16/01120
- CTC 1600529 (Altro identificatore: Health Sciences Authority)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Vayarin
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