Effetti immunomodulatori delle IVIg sul tasso di gravidanza di pazienti con aborti ricorrenti

L'aborto spontaneo si verifica in circa l'1-2% delle gravidanze umane ed è uno dei comuni problemi di gravidanza prima delle 12 settimane di gravidanza. Anomalie anatomiche e cromosomiche, fattori microbici e reazioni auto e alloimmuni sono state ipotizzate da attribuire all'aborto spontaneo ricorrente. L'aborto ricorrente inspiegabile (URM) è definito come tre o più aborti ripetuti, probabilmente causati da rigetto immunologico materno. Dato che il sistema immunitario materno incontra un feto semi-allogenico, l'esito della gravidanza è associato all'interazione tra il sistema immunitario materno e la capacità immunoregolatoria del feto. L'efficacia degli approcci terapeutici nei pazienti con MR è stata controversa e resta da scoprire. Gli agenti immunomodulatori come i corticosteroidi e l'immunizzazione dei linfociti allogenici hanno mostrato tassi di successo variabili nei pazienti con RM. Gli effetti terapeutici delle IVIG nella RM inspiegabile sono controversi e la maggior parte dei risultati positivi sono stati ottenuti dagli studi su donne RM con anomalie immunitarie cellulari, come aumento del livello di cellule NK e/o citotossicità e anomalie delle cellule T. Precedenti studi hanno dimostrato che l'incidenza di anomalie genetiche nei bambini che hanno ricevuto farmaci immunosoppressori come IVIg piace alle persone normali e alla società normale. In questo studio abbiamo utilizzato IVIg al momento della gravidanza positiva, 400 mg/kg di IVIG sono stati somministrati per via endovenosa. Dopo la prima somministrazione, IVIG ben somministrato ogni 4 settimane fino a 32 settimane di gestazione per sopprimere il sistema immunitario in pazienti con cause immunologiche di RPL ei risultati saranno confrontati con un gruppo di controllo che non ha ricevuto alcun tipo di farmaco.