Fase III, sicurezza, tollerabilità ed efficacia del trattamento combinato di BL-8040 e G-GSF rispetto a placebo e G-CSF per la mobilizzazione di cellule staminali emopoietiche per il trapianto autologo in soggetti con MM (GENESIS)
Uno studio di fase III, randomizzato, controllato con placebo, multicentrico che valuta la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia del trattamento combinato di BL-8040 e G-GSF rispetto a placebo e G-CSF per la mobilizzazione delle cellule staminali emopoietiche per il trapianto autologo in soggetti con mieloma multiplo - Lo studio GENESIS
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- Parte 1: questo periodo iniziale progettato per accertare la dose di BL-8040 arruolerà un totale di fino a 30 soggetti a un trattamento in aperto per valutare l'efficacia, la sicurezza, i parametri PK e PD del trattamento con G-CSF 10 µg /kg/giorno e BL-8040 1,25 mg/kg, per protocollo di studio fino alla raccolta obiettivo di ≥ 6x106 cellule CD34+/kg.
- Parte 2: Dopo il completamento con successo della Parte 1, un totale di 177 soggetti sarà randomizzato nella Parte 2 dello studio che impiegherà un ambiente in doppio cieco controllato con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza di G-CSF + BL-8040 rispetto a G-CSF + placebo.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Koln
-
Cologne, Koln, Germania, 50923
- University of Koln
-
-
-
-
-
Catania, Italia, 95124
- Div. Clinicizzata di Ematologia - Policlinico Vittorio Emanuele
-
Reggio Calabria, Italia, 89133
- Presidio Ospedaliero Morelli Viale Europa
-
-
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08041
- Hospital De La Santa Creu I Sant Pau
-
Madrid, Spagna, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spagna, 135250
- Hospital University Ramon y Cajal
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 167817
- UCLA Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stati Uniti, 100278
- University of Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Loyola University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55902
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- The Washington University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45221
- University of Cincinnati
-
-
Texas
-
Houston Texas, Texas, Stati Uniti, 77030
- Md Anderson Cancer Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
- Huntsman Cancer Institute in University of Utah
-
-
-
-
-
Budapest, Ungheria, 1097
- Central Hospital of Southern Pest National Institute of Hematology and Infectious Diseases
-
Debrecen, Ungheria, 4032
- University of Debrecen
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Mieloma multiplo confermato istologicamente prima dell'arruolamento e della randomizzazione.
- Almeno 1 settimana (7 giorni) dall'ultimo ciclo di induzione della chemioterapia citoriduttiva combinata/multiagente e nessuna chemioterapia/mantenimento con un singolo agente entro 7 giorni (ad es. lenalidomide, pomalidomide, bortezomib, desametasone, ecc.).
- Idoneo per il trapianto di cellule staminali ematopoietiche autologhe secondo la discrezione dello sperimentatore.
- I soggetti dovrebbero essere in prima o seconda CR (inclusi CR e SCR) o PR (inclusi PR e VGPR)
- Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0 o 1.
- Adeguata funzionalità degli organi allo screening.
- I soggetti devono usare una contraccezione efficace.
Criteri di esclusione:
- Storia precedente di HCT autologo o allogenico
- Precedenti raccolte HSC o tentativi di raccolta non riusciti.
- Pazienti il cui prodotto di aferesi doveva essere ulteriormente selezionato e purificato
Assunzione di uno qualsiasi dei farmaci, fattori di crescita o agenti stimolanti concomitanti elencati di seguito entro il periodo di sospensione designato:
- Desametasone: 7 giorni
- Talidomide: 7 giorni
- Lenalidomide: 7 giorni
- Pamolidomide: 7 giorni
- Bortezomib: 7 giorni
- Carfilzomib: 7 giorni
- G-CSF: 14 giorni
- GM-CSF o Neulasta®: 21 giorni
- Terapia citoriduttiva combinata/multiagente
- Eritropoietina o agenti stimolanti gli eritrociti: 30 giorni
- Eltrombopag, romiplostim o agenti stimolanti piastrinici: 30 giorni
- Carmustina (BCNU): 42 giorni/6 settimane
l. Daratumumab: 28 giorni m. Ixazomib: 7 giorni
- Ha ricevuto >6 cicli di esposizione a vita a Lenalidomide.
- Ricevuti >8 cicli di combinazioni di agenti alchilanti.
- Ricevuti > 6 cicli di melfalan
- Ricevuto 3-bis(2-cloroetil)-1nitrl.
- Ha ricevuto un precedente trattamento con radioimmunoterapia (ad es. radionuclidi, olmio).
Fattori stimolanti del midollo ricevuti:
- Ricevuto G-CSF entro 14 giorni prima della prima dose prevista di G-CSF.
- Ricevuto Pegfilgrastim (GM-CSF o Nulesta) entro 3 settimane prima della prima dose prevista di G-CSF.
- Ricevuto eritrocita di agenti stimolanti le piastrine entro 30 giorni prima della prima dose prevista di G-CSF
- Prevede di ricevere il trattamento di mantenimento entro 60 giorni dall'attecchimento (ad es. Lenalidomide, Bortezomib, Pomalidomide, Talidomide, Carfilzomib, ecc.)
- - Ha ricevuto un vaccino vivo entro 30 giorni dall'inizio pianificato della terapia in studio. Sono consentiti i vaccini contro l'influenza stagionale che non contengono virus vivi.
- Metastasi attive note del sistema nervoso centrale o meningite carcinomatosa.
- Una storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile a BL-8040, G-CSF o altri agenti utilizzati nello studio.
- Ha un'infezione attiva che richiede una terapia sistemica o un'infezione incontrollata. Ha un tumore maligno aggiuntivo noto che sta progredendo o richiede un trattamento attivo. - Ha una condizione medica di base che precluderebbe la partecipazione allo studio.
- Sta attualmente partecipando e ricevendo la terapia in studio o ha partecipato a uno studio su un agente sperimentale e ha ricevuto la terapia in studio o ha utilizzato un dispositivo sperimentale entro 4 settimane dalla prima dose di trattamento.
- Saturazione O2 < 92% (con aria ambiente).
- Storia di sincope inspiegabile, sincope da un'eziologia cardiaca non corretta o storia familiare di morte improvvisa.
- Storia o storia familiare di sindrome del QT lungo o torsione di punta. Infarto del miocardio, CABG, impianto di stent dell'arteria coronarica o cerebrale e/o angioplastica, ictus, cardiochirurgia o ricovero per insufficienza cardiaca congestizia entro 3 mesi o superiore a Angina pectoris di Classe 2 o Classe di insufficienza cardiaca NYHA> 2. QTcF > 470 msec, PR > 280 msec, blocco AV Mobitz II di 2° grado, blocco AV 2:1, blocco AV di alto grado o blocco cardiaco completo, a meno che il paziente non abbia un pacemaker impiantato o un defibrillatore cardiaco impiantabile (ICD) con stimolazione di backup capacità.
- Ha conosciuto disturbi psichiatrici o da abuso di sostanze che interferirebbero con la cooperazione con i requisiti del processo.
- È incinta o sta allattando, o prevede di concepire o generare figli entro la durata prevista dello studio, a partire dalla visita di screening fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del trattamento sperimentale.
- Ha una storia nota di HIV (anticorpi HIV 1/2), epatite attiva/cronica B o C.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: BL-8040 1,25 mg/kg + G-CSF
Impostazione in doppio cieco controllata con placebo progettata per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di G-CSF + BL-8040 rispetto a G-CSF + Placebo, per la mobilizzazione delle cellule staminali nel MM.
|
Durante lo studio sono previste fino a 2 iniezioni sottocutanee (SC) di BL-8040.
Iniezioni di G-CSF secondo lo standard di cura
|
|
Comparatore attivo: Placebo + G-CSF
Impostazione in doppio cieco controllata con placebo progettata per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di G-CSF + BL-8040 rispetto a G-CSF + Placebo, per la mobilizzazione delle cellule staminali nel MM.
|
Durante lo studio sono previste fino a 2 iniezioni SC di Placebo.
Iniezioni di G-CSF per standard di cura
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di soggetti che mobilitano ≥6 × 10^6 cellule CD34+/kg con un massimo di 2 sessioni di aferesi
Lasso di tempo: Dal primo giorno del trattamento in studio (G-CSF) fino al giorno della seconda aferesi, prevista per il Giorno 6
|
Percentuale di soggetti che mobilitano ≥6 × 10^6 cellule CD34+/kg con un massimo di 2 sessioni di aferesi in preparazione al trapianto autologo di cellule ematopoietiche (auto-HCT) dopo trattamento con G-CSF + somministrazione singola di BL-8040/placebo. Basato sui dati del laboratorio centrale. |
Dal primo giorno del trattamento in studio (G-CSF) fino al giorno della seconda aferesi, prevista per il Giorno 6
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di soggetti che mobilitano ≥2 × 10^6 cellule CD34+/kg in 1 sessione di aferesi
Lasso di tempo: Dal primo giorno del trattamento in studio (G-CSF) fino al giorno della prima aferesi, prevista per il Giorno 5
|
Percentuale di soggetti che mobilitano ≥2 × 10^6 cellule CD34+/kg in 1 sessione di aferesi dopo trattamento con G-CSF + somministrazione singola di BL-8040/placebo.
|
Dal primo giorno del trattamento in studio (G-CSF) fino al giorno della prima aferesi, prevista per il Giorno 5
|
|
Percentuale di soggetti che mobilitano ≥6 × 10^6 cellule CD34+/kg in 1 sessione di aferesi
Lasso di tempo: Dal primo giorno del trattamento in studio (G-CSF) fino al giorno della prima aferesi, prevista per il Giorno 5
|
Percentuale di soggetti che mobilitano ≥6 × 10^6 cellule CD34+/kg in 1 sessione di aferesi dopo trattamento con G-CSF + somministrazione singola di BL-8040/placebo.
|
Dal primo giorno del trattamento in studio (G-CSF) fino al giorno della prima aferesi, prevista per il Giorno 5
|
|
È tempo di attecchimento dei neutrofili, dopo Auto-HCT
Lasso di tempo: Fine del periodo di attecchimento, definito come 29 giorni dopo il trapianto
|
Tempo all'attecchimento dei neutrofili dopo auto-HCT, dove l'attecchimento era definito come conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥0,5 × 10^9/L per 3 giorni o ≥1,0 × 10^9/L per 1 giorno dopo il nadir associato al regime di condizionamento.
|
Fine del periodo di attecchimento, definito come 29 giorni dopo il trapianto
|
|
Tempo per l'attecchimento piastrinico, dopo Auto-HCT
Lasso di tempo: Fine del periodo di attecchimento, definito come 29 giorni dopo il trapianto
|
Tempo all'attecchimento piastrinico, dopo auto-HCT, dove l'attecchimento è stato definito come la prima di 3 misurazioni consecutive della conta piastrinica ≥20 × 10^9/L senza supporto trasfusionale piastrinico per 7 giorni dopo il nadir associato al regime di condizionamento.
|
Fine del periodo di attecchimento, definito come 29 giorni dopo il trapianto
|
|
Soggetti con durata dell'innesto a 100 giorni dopo il trapianto/interruzione anticipata
Lasso di tempo: Giorno 100 post-trapianto (± 7 giorni)
|
I soggetti che hanno raggiunto la durabilità dell'innesto sono stati definiti come rispondenti ai seguenti 2 criteri:
Questa analisi è stata eseguita solo nella parte 2 dello studio. |
Giorno 100 post-trapianto (± 7 giorni)
|
|
Durabilità dell'innesto a 6 mesi dopo il trapianto
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trapianto
|
Comparabilità della durata dell'innesto tra il braccio BL-8040 + G-CSF e il braccio placebo + G-CSF a 6 mesi dopo il trapianto
|
6 mesi dopo il trapianto
|
|
Durabilità dell'innesto a 9 mesi dopo il trapianto
Lasso di tempo: 9 mesi dopo il trapianto
|
Comparabilità della durata dell'innesto tra il braccio BL-8040 + G-CSF e il braccio placebo + G-CSF a 9 mesi dopo il trapianto
|
9 mesi dopo il trapianto
|
|
Durabilità dell'innesto a 12 mesi dopo il trapianto
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il trapianto
|
Comparabilità della durata dell'innesto tra il braccio BL-8040 + G-CSF e il braccio placebo + G-CSF a 12 mesi dopo il trapianto
|
12 mesi dopo il trapianto
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza complessiva fino a settembre 2028
Lasso di tempo: Fine dello studio
|
Comparabilità tra l'effetto di BL-8040 + G-CSF e placebo + G-CSF sulla sopravvivenza globale fino a settembre 2028
|
Fine dello studio
|
|
Sopravvivenza libera da recidiva fino a settembre 2028
Lasso di tempo: Fine dello studio
|
Comparabilità tra l'effetto di BL-8040 + G-CSF e placebo + G-CSF sulla sopravvivenza libera da recidiva fino a settembre 2028
|
Fine dello studio
|
|
Tasso annualizzato di recidiva fino a settembre 2028
Lasso di tempo: Fine dello studio
|
Comparabilità tra l'effetto di BL-8040 + G-CSF e placebo + G-CSF sul tasso annualizzato di recidiva fino a settembre 2028
|
Fine dello studio
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: John DiPersio, MD, Washington University School of Medicine
- Investigatore principale: Crees Zachary, MD, Washington University School of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Crees ZD, Stockerl-Goldstein K, Vainstein A, Chen H, DiPersio JF. GENESIS: Phase III trial evaluating BL-8040 + G-CSF to mobilize hematopoietic cells for autologous transplant in myeloma. Future Oncol. 2019 Nov;15(31):3555-3563. doi: 10.2217/fon-2019-0380. Epub 2019 Sep 9.
- Crees ZD, Rettig MP, Jayasinghe RG, Stockerl-Goldstein K, Larson SM, Arpad I, Milone GA, Martino M, Stiff P, Sborov D, Pereira D, Micallef I, Moreno-Jimenez G, Mikala G, Coronel MLP, Holtick U, Hiemenz J, Qazilbash MH, Hardy N, Latif T, Garcia-Cadenas I, Vainstein-Haras A, Sorani E, Gliko-Kabir I, Goldstein I, Ickowicz D, Shemesh-Darvish L, Kadosh S, Gao F, Schroeder MA, Vij R, DiPersio JF. Motixafortide and G-CSF to mobilize hematopoietic stem cells for autologous transplantation in multiple myeloma: a randomized phase 3 trial. Nat Med. 2023 Apr;29(4):869-879. doi: 10.1038/s41591-023-02273-z. Epub 2023 Apr 17.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Neoplasie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Neoplasie, plasmacellule
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Disturbi emorragici
- Malattie emiche e linfatiche
- Mieloma multiplo
- Peptidi
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Proteine
- Fattori biologici
- Carboidrati
- Peptidi e proteine di segnalazione intercellulare
- Glicoproteine
- Glicoconiugati
- Fattori stimolanti le colonie
- Fattori di crescita delle cellule ematopoietiche
- Citochine
- Fattore stimolante le colonie di granulociti
- 4-Fluorobenzoyl-TN-14003
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BL-8040.SCM.301
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Placebo +G-CSF
-
NCT05970185Non ancora reclutamentoFattore stimolante le colonie di granulociti
-
NCT07362810ReclutamentoTrapianto di cellule staminali emopoietiche | Mobilizzazione delle cellule staminali ematopoietiche (HSC) nel sangue periferico (PB) | Pazienti di emato-oncologico
-
NCT05222035Reclutamento
-
NCT01820208CompletatoEpatite alcolica grave
-
NCT00011505Completato
-
NCT00011830Completato
-
NCT06514508Reclutamento
-
NCT02651285SconosciutoInfertilità | Sviluppo dell'embrione | Fecondazione in vitro