En fase III, sikkerhed, tolerabilitet og effektivitet af kombinationsbehandling af BL-8040 og G-GSF sammenlignet med placebo og G-CSF til mobilisering af hæmatopoietiske stamceller til autolog transplantation hos forsøgspersoner med MM (GENESIS)
Et fase III, randomiseret, placebokontrolleret, multicenter-studie, der evaluerer sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af kombinationsbehandling af BL-8040 og G-GSF sammenlignet med placebo og G-CSF til mobilisering af hæmatopoietiske stamceller til autolog transplantation i emner med myelomatose - GENESIS-undersøgelsen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Del 1: Denne indledende periode designet til at fastslå dosis af BL-8040 vil indskrive i alt op til 30 forsøgspersoner til en åben mærket behandling for at vurdere effektivitet, sikkerhed, PK og PD parametre for behandling med G-CSF 10 µg /kg/dag og BL-8040 1,25 mg/kg pr. undersøgelsesprotokol til målindsamling af ≥ 6x106 CD34+ celler/kg.
- Del 2: Efter den vellykkede gennemførelse af del 1 vil i alt 177 forsøgspersoner blive randomiseret til del 2 af undersøgelsen, som vil anvende en dobbeltblind placebokontrolleret indstilling til at vurdere effektiviteten og sikkerheden af G-CSF + BL-8040 sammenlignet med G-CSF + placebo.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 167817
- UCLA Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 100278
- University of Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Loyola University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- University of Maryland
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55902
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- The Washington University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45221
- University of Cincinnati
-
-
Texas
-
Houston Texas, Texas, Forenede Stater, 77030
- Md Anderson Cancer Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- Huntsman Cancer Institute in University of Utah
-
-
-
-
-
Catania, Italien, 95124
- Div. Clinicizzata di Ematologia - Policlinico Vittorio Emanuele
-
Reggio Calabria, Italien, 89133
- Presidio Ospedaliero Morelli Viale Europa
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08041
- Hospital De La Santa Creu I Sant Pau
-
Madrid, Spanien, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spanien, 135250
- Hospital University Ramon y Cajal
-
-
-
-
Koln
-
Cologne, Koln, Tyskland, 50923
- University of Koln
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1097
- Central Hospital of Southern Pest National Institute of Hematology and Infectious Diseases
-
Debrecen, Ungarn, 4032
- University of Debrecen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet myelomatose før indskrivning og randomisering.
- Mindst 1 uge (7 dage) fra sidste induktionscyklus med kombinations-/multimiddel-cyto-reduktiv kemoterapi og ingen enkeltstof-kemoterapi/vedligeholdelse inden for 7 dage (f.eks. lenalidomid, pomalidomid, bortezomib, dexamethason osv.).
- Berettiget til autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation i henhold til efterforskerens skøn.
- Fagene skal være i første eller anden CR (inklusive CR og SCR) eller PR (inklusive PR og VGPR)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 eller 1.
- Tilstrækkelig organfunktion ved screening.
- Forsøgspersoner skal bruge effektiv prævention.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere historie med autolog eller allogen-HCT
- Mislykkede tidligere HSC-indsamlinger eller indsamlingsforsøg.
- Patienter, hvis afereseprodukt skulle udvælges og renses yderligere
Taget en af nedenstående samtidig medicin, vækstfaktorer eller stimulerende midler inden for den angivne udvaskningsperiode:
- Dexamethason: 7 dage
- Thalidomid: 7 dage
- Lenalidomid: 7 dage
- Pamolidomid: 7 dage
- Bortezomib: 7 dage
- Carfilzomib: 7 dage
- G-CSF: 14 dage
- GM-CSF eller Neulasta®: 21 dage
- Kombination/multi-agent cytoreduktiv terapi
- Erythropoietin eller erytrocytstimulerende midler: 30 dage
- Eltrombopag, romiplostim eller blodpladestimulerende midler: 30 dage
- Carmustine (BCNU): 42 dage/6 uger
l. Daratumumab: 28 dage m. Ixazomib: 7 dage
- Modtog >6 cyklusser livstidseksponering for lenalidomid.
- Modtog >8 cyklusser af alkyleringsmiddelkombinationer.
- Modtaget > 6 cyklusser af melphalan
- Modtog 3-bis(2-chlorethyl)-1nitrl.
- Modtaget tidligere behandling med radioimmunterapi, (f. radionuklider, holmium).
Modtagne marvstimulerende faktorer:
- Modtog G-CSF inden for 14 dage før forventet første dosis af G-CSF.
- Modtog Pegfilgrastim (GM-CSF eller Nulesta) inden for 3 uger før forventet første dosis af G-CSF.
- Modtaget erytrocyt af blodpladestimulerende midler inden for 30 dage før forventet første dosis af G-CSF
- Planlægger at modtage vedligeholdelsesbehandling inden for 60 dage efter engraftment (f.eks. Lenalidomid, Bortezomib, Pomalidomid, Thalidomid, Carfilzomib osv.)
- Har modtaget en levende vaccine inden for 30 dage efter den planlagte start af studiebehandlingen. Sæsoninfluenzavacciner, der ikke indeholder levende virus, er tilladt.
- Kendte aktive CNS-metastaser eller carcinomatøs meningitis.
- En historie med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som BL-8040, G-CSF eller andre midler anvendt i undersøgelsen.
- Har en aktiv infektion, der kræver systemisk behandling eller ukontrolleret infektion. Har en kendt yderligere malignitet, der skrider frem eller kræver aktiv behandling. Har en underliggende medicinsk tilstand, der ville udelukke studiedeltagelse.
- Deltager i øjeblikket og modtager undersøgelsesterapi eller har deltaget i en undersøgelse af et forsøgsmiddel og har modtaget undersøgelsesterapi eller brugt et forsøgsudstyr inden for 4 uger efter den første dosis af behandlingen.
- O2-mætning < 92 % (på rumluft).
- Historie med uforklarlig synkope, synkope fra en ukorrigeret hjerteætiologi eller familiehistorie med pludselig død.
- Historie eller familiehistorie med lang QT-syndrom eller Torsade de Pointes. Myokardieinfarkt, CABG, stenting af koronar eller cerebral arterie og/eller angioplastik, slagtilfælde, hjertekirurgi eller hospitalsindlæggelse for kongestiv hjertesvigt inden for 3 måneder eller mere end klasse 2 Angina Pectoris eller NYHA hjertesvigt klasse >2. QTcF > 470 msek, PR > 280 msek, Mobitz II 2. grads AV-blok, 2:1 AV-blok, højgradig AV-blok eller komplet hjerteblok, medmindre patienten har en implanteret pacemaker eller implanterbar hjertedefibrillator (ICD) med backup-pacing kapaciteter.
- Har kendte psykiatriske eller stofmisbrugslidelser, der ville forstyrre samarbejdet med kravene i forsøget.
- Er gravid eller ammer, eller forventer at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af forsøget, startende med screeningsbesøget indtil 30 dage efter den sidste dosis af forsøgsbehandlingen.
- Har en kendt historie med HIV (HIV 1/2 antistoffer), aktiv/kronisk hepatitis B eller C.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BL-8040 1,25 mg/kg + G-CSF
Dobbeltblind placebokontrolleret indstilling designet til at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af G-CSF + BL-8040 sammenlignet med G-CSF + Placebo til stamcellemobilisering i MM.
|
Der forventes op til 2 subkutane (SC) injektioner af BL-8040 i løbet af undersøgelsen.
Injektioner af G-CSF pr. plejestandard
|
|
Aktiv komparator: Placebo + G-CSF
Dobbeltblind placebokontrolleret indstilling designet til at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af G-CSF + BL-8040 sammenlignet med G-CSF + Placebo til stamcellemobilisering i MM.
|
Der forventes op til 2 SC-injektioner af placebo i løbet af undersøgelsen.
Injektioner af G-CSF pr. plejestandard
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der mobiliserer ≥6 × 10^6 CD34+ celler/kg med op til 2 aferesesessioner
Tidsramme: Fra første dag af undersøgelsesbehandling (G-CSF) til dag for anden aferese, som var planlagt til at finde sted på dag 6
|
Procentdel af forsøgspersoner, der mobiliserer ≥6 × 10^6 CD34+ celler/kg med op til 2 aferesesessioner som forberedelse til autolog hæmatopoetisk celletransplantation (auto-HCT) efter behandling med G-CSF + enkelt administration af BL-8040/placebo. Baseret på centrale laboratoriedata. |
Fra første dag af undersøgelsesbehandling (G-CSF) til dag for anden aferese, som var planlagt til at finde sted på dag 6
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der mobiliserer ≥2 × 10^6 CD34+ celler/kg i 1 aferesesession
Tidsramme: Fra første dag af undersøgelsesbehandling (G-CSF) til dag for første aferese, som var planlagt til at finde sted på dag 5
|
Procentdel af forsøgspersoner, der mobiliserer ≥2 × 10^6 CD34+ celler/kg i 1 aferesesession efter behandling med G-CSF + enkelt administration af BL-8040/placebo.
|
Fra første dag af undersøgelsesbehandling (G-CSF) til dag for første aferese, som var planlagt til at finde sted på dag 5
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der mobiliserer ≥6 × 10^6 CD34+ celler/kg i 1 aferesesession
Tidsramme: Fra første dag af undersøgelsesbehandling (G-CSF) til dag for første aferese, som var planlagt til at finde sted på dag 5
|
Procentdel af forsøgspersoner, der mobiliserer ≥6 × 10^6 CD34+ celler/kg i 1 aferesesession efter behandling med G-CSF + enkelt administration af BL-8040/placebo.
|
Fra første dag af undersøgelsesbehandling (G-CSF) til dag for første aferese, som var planlagt til at finde sted på dag 5
|
|
Tid til Neutrofil Engraftment, Efter Auto-HCT
Tidsramme: Slut på engraftment periode, som blev defineret som 29 dage efter transplantation
|
Tid til neutrofilengraftment efter auto-HCT, hvor engraftment blev defineret som absolut neutrofiltal (ANC) ≥0,5 × 10^9/L i 3 dage eller ≥1,0 × 10^9/L i 1 dag efter konditioneringsregimets associerede nadir.
|
Slut på engraftment periode, som blev defineret som 29 dage efter transplantation
|
|
Tid til trombocyttransplantation, efter Auto-HCT
Tidsramme: Slut på engraftment periode, som blev defineret som 29 dage efter transplantation
|
Tid til trombocyttransplantation, efter auto-HCT, hvor engraftment blev defineret som den første af 3 på hinanden følgende målinger af trombocyttal ≥20 × 10^9/L uden trombocyttransfusionsstøtte i 7 dage efter konditioneringsregimets associerede nadir.
|
Slut på engraftment periode, som blev defineret som 29 dage efter transplantation
|
|
Emner med transplantatholdbarhed 100 dage efter transplantation/tidlig afslutning
Tidsramme: Dag 100 efter transplantation (± 7 dage)
|
Forsøgspersoner, der opnåede graft-holdbarhed, blev defineret som opfylder følgende 2 kriterier:
Denne analyse blev kun udført i del 2 af undersøgelsen. |
Dag 100 efter transplantation (± 7 dage)
|
|
Podeholdbarhed 6 måneder efter transplantation
Tidsramme: 6 måneder efter transplantation
|
Sammenlignelighed af transplantatets holdbarhed mellem BL-8040 + G-CSF armen og placebo + G-CSF armen 6 måneder efter transplantation
|
6 måneder efter transplantation
|
|
Podeholdbarhed 9 måneder efter transplantation
Tidsramme: 9 måneder efter transplantation
|
Sammenlignelighed af transplantatets holdbarhed mellem BL-8040 + G-CSF armen og placebo + G-CSF armen 9 måneder efter transplantation
|
9 måneder efter transplantation
|
|
Podeholdbarhed 12 måneder efter transplantation
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Sammenlignelighed af transplantatets holdbarhed mellem BL-8040 + G-CSF armen og placebo + G-CSF armen 12 måneder efter transplantation
|
12 måneder efter transplantation
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse indtil september 2028
Tidsramme: Slut på studiet
|
Sammenlignelighed mellem effekten af BL-8040 + G-CSF og placebo + G-CSF på den samlede overlevelse indtil september 2028
|
Slut på studiet
|
|
Tilbagefaldsfri overlevelse indtil september 2028
Tidsramme: Slut på studiet
|
Sammenlignelighed mellem effekten af BL-8040 + G-CSF og placebo + G-CSF på tilbagefaldsfri overlevelse indtil september 2028
|
Slut på studiet
|
|
Årlig tilbagefaldsrate indtil september 2028
Tidsramme: Slut på studiet
|
Sammenlignelighed mellem effekten af BL-8040 + G-CSF og placebo + G-CSF på den årlige tilbagefaldsrate indtil september 2028
|
Slut på studiet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John DiPersio, MD, Washington University School of Medicine
- Ledende efterforsker: Crees Zachary, MD, Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Crees ZD, Stockerl-Goldstein K, Vainstein A, Chen H, DiPersio JF. GENESIS: Phase III trial evaluating BL-8040 + G-CSF to mobilize hematopoietic cells for autologous transplant in myeloma. Future Oncol. 2019 Nov;15(31):3555-3563. doi: 10.2217/fon-2019-0380. Epub 2019 Sep 9.
- Crees ZD, Rettig MP, Jayasinghe RG, Stockerl-Goldstein K, Larson SM, Arpad I, Milone GA, Martino M, Stiff P, Sborov D, Pereira D, Micallef I, Moreno-Jimenez G, Mikala G, Coronel MLP, Holtick U, Hiemenz J, Qazilbash MH, Hardy N, Latif T, Garcia-Cadenas I, Vainstein-Haras A, Sorani E, Gliko-Kabir I, Goldstein I, Ickowicz D, Shemesh-Darvish L, Kadosh S, Gao F, Schroeder MA, Vij R, DiPersio JF. Motixafortide and G-CSF to mobilize hematopoietic stem cells for autologous transplantation in multiple myeloma: a randomized phase 3 trial. Nat Med. 2023 Apr;29(4):869-879. doi: 10.1038/s41591-023-02273-z. Epub 2023 Apr 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Myelomatose
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Biologiske faktorer
- Kulhydrater
- Intercellulære signalpeptider og proteiner
- Glycoproteiner
- Glycoconjugates
- Kolonistimulerende faktorer
- Hæmatopoietiske cellevækstfaktorer
- Cytokiner
- Granulocytkolonistimulerende faktor
- 4-fluorobenzoyl-TN-14003
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BL-8040.SCM.301
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelomatose
-
NCT07622862Ikke rekrutterer endnuMyelomprogression | Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07456605Ikke rekrutterer endnuMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07521982Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07421856Ikke rekrutterer endnuMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07477912RekrutteringAnti-BCMA CAR-T-celleterapi for voksne med tilbagevendende eller refraktær myelomatose (MSTH-CAR001)Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07210047Tilmelding efter invitationMultiple myeloma -ildfast
-
NCT07045909RekrutteringDe novo multiple myeloma | Anitocabtagene Autoleucel
-
NCT07094048RekrutteringRecidiverende myelomatose | Multiple myeloma -ildfast
-
NCT07096778RekrutteringMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfast
Kliniske forsøg med Placebo +G-CSF
-
NCT01820208AfsluttetAlvorlig alkoholisk hepatitis
-
NCT06514508Rekruttering
-
NCT02983708AfsluttetCerebral Parese | Neurodegeneration | G-CSF | Mononukleære celler i perifert blod
-
NCT05970185Ikke rekrutterer endnuGranulocytkoloni-stimulerende faktor
-
NCT07362810RekrutteringHæmatopoetisk stamcelletransplantation | Mobilisering af hæmatopoietiske stamceller (HSC) til perifert blod (PB) | Hæmato-onkologiske patienter
-
NCT01384565AfsluttetKronisk leversygdom
-
NCT05222035Rekruttering
-
NCT00011505AfsluttetDiamond Blackfan Anæmi
-
NCT00011830Afsluttet