Fáze III, bezpečnost, snášenlivost a účinnost kombinované léčby BL-8040 a G-GSF ve srovnání s placebem a G-CSF pro mobilizaci hematopoetických kmenových buněk pro autologní transplantaci u subjektů s MM (GENESIS)
Randomizovaná, placebem kontrolovaná, multicentrická studie fáze III hodnotící bezpečnost, snášenlivost a účinnost kombinované léčby BL-8040 a G-GSF ve srovnání s placebem a G-CSF pro mobilizaci hematopoetických kmenových buněk pro autologní transplantaci u subjektů s mnohočetným myelomem - studie GENESIS
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Část 1: Toto úvodní období určené ke zjištění dávky BL-8040 zapíše celkem až 30 subjektů do otevřené označené léčby, aby se vyhodnotila účinnost, bezpečnost, PK a PD parametry léčby s G-CSF 10 µg /kg/den a BL-8040 1,25 mg/kg, na protokol studie pro cílový sběr ≥ 6x106 CD34+ buněk/kg.
- Část 2: Po úspěšném dokončení části 1 bude celkem 177 subjektů randomizováno do části 2 studie, která bude využívat dvojitě zaslepené placebem kontrolované nastavení k posouzení účinnosti a bezpečnosti G-CSF + BL-8040 ve srovnání s G-CSF + placebo.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Catania, Itálie, 95124
- Div. Clinicizzata di Ematologia - Policlinico Vittorio Emanuele
-
Reggio Calabria, Itálie, 89133
- Presidio Ospedaliero Morelli Viale Europa
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1097
- Central Hospital of Southern Pest National Institute of Hematology and Infectious Diseases
-
Debrecen, Maďarsko, 4032
- University of Debrecen
-
-
-
-
Koln
-
Cologne, Koln, Německo, 50923
- University of Koln
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 167817
- UCLA Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 100278
- University of Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Loyola University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- University of Maryland
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55902
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- The Washington University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45221
- University of Cincinnati
-
-
Texas
-
Houston Texas, Texas, Spojené státy, 77030
- Md Anderson Cancer Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- Huntsman Cancer Institute in University of Utah
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08041
- Hospital De La Santa Creu I Sant Pau
-
Madrid, Španělsko, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Španělsko, 135250
- Hospital University Ramon y Cajal
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený mnohočetný myelom před zařazením do studie a randomizací.
- Nejméně 1 týden (7 dní) od posledního indukčního cyklu kombinované/multilátkové cytoreduktivní chemoterapie a žádná chemoterapie/udržovací léčba jedním činidlem během 7 dnů (např. lenalidomid, pomalidomid, bortezomib, dexamethason atd.).
- Způsobilé pro autologní transplantaci hematopoetických kmenových buněk podle uvážení zkoušejícího.
- Subjekty by měly být v prvním nebo druhém CR (včetně CR a SCR) nebo PR (včetně PR a VGPR)
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
- Přiměřená funkce orgánů při screeningu .
- Subjekty musí používat účinnou antikoncepci.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí historie autologního nebo alogenního HCT
- Neúspěšné předchozí sběry HSC nebo pokusy o sběr.
- Pacienti, jejichž produkt aferézy měl být dále vybírán a čištěn
Při současném užívání některého z níže uvedených léků, růstových faktorů nebo stimulačních látek během určeného vymývacího období:
- Dexamethason: 7 dní
- Thalidomid: 7 dní
- Lenalidomid: 7 dní
- Pamolidomid: 7 dní
- Bortezomib: 7 dní
- Carfilzomib: 7 dní
- G-CSF: 14 dní
- GM-CSF nebo Neulasta®: 21 dní
- Kombinovaná/multilátková cyto-redukční terapie
- Erytropoetin nebo látky stimulující erytrocyty: 30 dní
- Eltrombopag, romiplostim nebo látky stimulující krevní destičky: 30 dní
- Karmustin (BCNU): 42 dní/6 týdnů
l. Daratumumab: 28 dní m. Ixazomib: 7 dní
- Obdrželi >6 cyklů celoživotní expozice lenalidomidu.
- Přijato >8 cyklů kombinací alkylačních činidel.
- Přijato > 6 cyklů melfalanu
- Získaný 3-bis(2-chlorethyl)-lnitrl.
- Podstoupili předchozí léčbu radioimunoterapií (např. radionuklidy, holmium).
Přijímané faktory stimulující dřeň:
- Dostali G-CSF během 14 dnů před očekávanou první dávkou G-CSF.
- Dostal Pegfilgrastim (GM-CSF nebo Nulesta) během 3 týdnů před očekávanou první dávkou G-CSF.
- Přijaté erytrocyty látek stimulujících krevní destičky během 30 dnů před očekávanou první dávkou G-CSF
- Plánuje podstoupit udržovací léčbu do 60 dnů po přihojení (např. Lenalidomid, Bortezomib, Pomalidomid, Thalidomid, Carfilzomib atd.)
- Obdržel živou vakcínu do 30 dnů od plánovaného zahájení studijní terapie. Povoleny jsou vakcíny proti sezónní chřipce, které neobsahují živý virus.
- Známé aktivní metastázy do CNS nebo karcinomatózní meningitida.
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako BL-8040, G-CSF nebo jiným činidlům použitým ve studii.
- Má aktivní infekci vyžadující systémovou léčbu nebo nekontrolovanou infekci. Má známou další malignitu, která progreduje nebo vyžaduje aktivní léčbu. Má základní zdravotní stav, který by bránil účasti ve studii.
- V současné době se účastní a dostává studijní terapii nebo se účastnil studie s hodnoceným agens a podstoupil studijní terapii nebo použil hodnocené zařízení do 4 týdnů od první dávky léčby.
- Nasycení O2 < 92 % (na vzduchu v místnosti).
- Anamnéza nevysvětlitelné synkopy, synkopa z nekorigované srdeční etiologie nebo rodinná anamnéza náhlé smrti.
- Anamnéza nebo rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT nebo Torsade de Pointes. Infarkt myokardu, CABG, stentování koronární nebo mozkové tepny a/nebo angioplastika, cévní mozková příhoda, srdeční chirurgie nebo hospitalizace pro městnavé srdeční selhání do 3 měsíců nebo déle než angina pectoris třídy 2 nebo třída srdečního selhání NYHA >2. QTcF > 470 ms, PR > 280 ms, Mobitz II AV blok 2. stupně, 2:1 AV blok, High Grade AV blok nebo Kompletní srdeční blok, pokud pacient nemá implantovaný kardiostimulátor nebo implantabilní srdeční defibrilátor (ICD) se záložní stimulací schopnosti.
- Má známé psychiatrické poruchy nebo poruchy užívání návykových látek, které by narušovaly spolupráci s požadavky studie.
- Je těhotná nebo kojící nebo očekává, že otěhotní nebo zplodí děti během plánovaného trvání studie, počínaje screeningovou návštěvou do 30 dnů po poslední dávce zkušební léčby.
- Má známou historii HIV (HIV 1/2 protilátky), aktivní / chronickou hepatitidu B nebo C.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: BL-8040 1,25 mg/kg + G-CSF
Dvojitě zaslepené, placebem kontrolované nastavení navržené k posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti G-CSF + BL-8040 ve srovnání s G-CSF + Placebo pro mobilizaci kmenových buněk u MM.
|
Během studie se očekávají až 2 subkutánní (SC) injekce BL-8040.
Injekce G-CSF podle standardní péče
|
|
Aktivní komparátor: Placebo + G-CSF
Dvojitě zaslepené, placebem kontrolované nastavení navržené k posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti G-CSF + BL-8040 ve srovnání s G-CSF + Placebo pro mobilizaci kmenových buněk u MM.
|
Během studie se očekávají až 2 SC injekce placeba.
Injekce G-CSF podle standardní péče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento subjektů mobilizujících ≥6 × 10^6 CD34+ buněk/kg s až 2 aferézami
Časové okno: Od prvního dne studijní léčby (G-CSF) do dne druhé aferézy, která se měla uskutečnit 6. den
|
Procento subjektů mobilizujících ≥6 × 10^6 CD34+ buněk/kg až 2 sezeními aferézy v rámci přípravy na autologní transplantaci hematopoetických buněk (auto-HCT) po léčbě G-CSF + jednorázové podání BL-8040/placebo. Na základě údajů centrální laboratoře. |
Od prvního dne studijní léčby (G-CSF) do dne druhé aferézy, která se měla uskutečnit 6. den
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento subjektů mobilizujících ≥2 × 10^6 CD34+ buněk/kg v 1 aferézním sezení
Časové okno: Od prvního dne studijní léčby (G-CSF) do dne první aferézy, která byla plánována na den 5
|
Procento subjektů mobilizujících ≥2 × 10^6 CD34+ buněk/kg v 1 sezení aferézy po léčbě G-CSF + jednorázové podání BL-8040/placebo.
|
Od prvního dne studijní léčby (G-CSF) do dne první aferézy, která byla plánována na den 5
|
|
Procento subjektů mobilizujících ≥6 × 10^6 CD34+ buněk/kg v 1 aferézním sezení
Časové okno: Od prvního dne studijní léčby (G-CSF) do dne první aferézy, která byla plánována na den 5
|
Procento subjektů mobilizujících ≥6 × 10^6 CD34+ buněk/kg v 1 sezení aferézy po léčbě G-CSF + jednorázové podání BL-8040/placebo.
|
Od prvního dne studijní léčby (G-CSF) do dne první aferézy, která byla plánována na den 5
|
|
Čas do přihojení neutrofilů, po Auto-HCT
Časové okno: Konec období přihojení, které bylo definováno jako 29 dní po transplantaci
|
Doba do přihojení neutrofilů po auto-HCT, kde přihojení bylo definováno jako absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥0,5 × 10^9/l po dobu 3 dnů nebo ≥1,0 × 10^9/l po dobu 1 dne po kondicionačním režimu souvisejícím nadir.
|
Konec období přihojení, které bylo definováno jako 29 dní po transplantaci
|
|
Čas do přihojení krevních destiček, po Auto-HCT
Časové okno: Konec období přihojení, které bylo definováno jako 29 dní po transplantaci
|
Doba do přihojení krevních destiček po auto-HCT, kde přihojení bylo definováno jako první ze 3 po sobě jdoucích měření počtu krevních destiček ≥20 × 10^9/l bez podpory transfuze krevních destiček po dobu 7 dnů po kondicionačním režimu souvisejícím s nejnižší hodnotou.
|
Konec období přihojení, které bylo definováno jako 29 dní po transplantaci
|
|
Subjekty s trvanlivostí štěpu 100 dní po transplantaci/předčasném ukončení
Časové okno: 100. den po transplantaci (± 7 dní)
|
Subjekty, které dosáhly trvanlivosti štěpu, byly definovány jako osoby splňující následující 2 kritéria:
Tato analýza byla provedena pouze v části 2 studie. |
100. den po transplantaci (± 7 dní)
|
|
Trvanlivost štěpu 6 měsíců po transplantaci
Časové okno: 6 měsíců po transplantaci
|
Srovnatelnost trvanlivosti štěpu mezi ramenem BL-8040 + G-CSF a ramenem placebo + G-CSF 6 měsíců po transplantaci
|
6 měsíců po transplantaci
|
|
Trvanlivost štěpu 9 měsíců po transplantaci
Časové okno: 9 měsíců po transplantaci
|
Srovnatelnost trvanlivosti štěpu mezi ramenem BL-8040 + G-CSF a ramenem placebo + G-CSF 9 měsíců po transplantaci
|
9 měsíců po transplantaci
|
|
Trvanlivost štěpu 12 měsíců po transplantaci
Časové okno: 12 měsíců po transplantaci
|
Srovnatelnost trvanlivosti štěpu mezi ramenem BL-8040 + G-CSF a ramenem placebo + G-CSF 12 měsíců po transplantaci
|
12 měsíců po transplantaci
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití do září 2028
Časové okno: Konec studia
|
Srovnatelnost mezi účinkem BL-8040 + G-CSF a placeba + G-CSF na celkové přežití do září 2028
|
Konec studia
|
|
Relapse Free Survival do září 2028
Časové okno: Konec Studia
|
Srovnatelnost mezi účinkem BL-8040 + G-CSF a placeba + G-CSF na přežití bez relapsu do září 2028
|
Konec Studia
|
|
Anualizovaná míra opakování do září 2028
Časové okno: Konec studia
|
Srovnatelnost mezi účinkem BL-8040 + G-CSF a placeba + G-CSF na roční míru relapsů do září 2028
|
Konec studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John DiPersio, MD, Washington University School of Medicine
- Vrchní vyšetřovatel: Crees Zachary, MD, Washington University School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Crees ZD, Stockerl-Goldstein K, Vainstein A, Chen H, DiPersio JF. GENESIS: Phase III trial evaluating BL-8040 + G-CSF to mobilize hematopoietic cells for autologous transplant in myeloma. Future Oncol. 2019 Nov;15(31):3555-3563. doi: 10.2217/fon-2019-0380. Epub 2019 Sep 9.
- Crees ZD, Rettig MP, Jayasinghe RG, Stockerl-Goldstein K, Larson SM, Arpad I, Milone GA, Martino M, Stiff P, Sborov D, Pereira D, Micallef I, Moreno-Jimenez G, Mikala G, Coronel MLP, Holtick U, Hiemenz J, Qazilbash MH, Hardy N, Latif T, Garcia-Cadenas I, Vainstein-Haras A, Sorani E, Gliko-Kabir I, Goldstein I, Ickowicz D, Shemesh-Darvish L, Kadosh S, Gao F, Schroeder MA, Vij R, DiPersio JF. Motixafortide and G-CSF to mobilize hematopoietic stem cells for autologous transplantation in multiple myeloma: a randomized phase 3 trial. Nat Med. 2023 Apr;29(4):869-879. doi: 10.1038/s41591-023-02273-z. Epub 2023 Apr 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary, plazmatické buňky
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Hemoragické poruchy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Mnohočetný myelom
- Peptidy
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Biologické faktory
- Uhlohydráty
- Mezibuněčné signalizační peptidy a proteiny
- Glykoproteiny
- Glykokonjugáty
- Faktory stimulující kolonie
- Růstové faktory hematopoetických buněk
- Cytokiny
- Faktor stimulující kolonie granulocytů
- 4-Fluorobenzoyl-TN-14003
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BL-8040.SCM.301
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mnohočetný myelom
-
NCT07456605Zatím nenabírámeMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom refrakterní
-
NCT01936090DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT01330173DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT01605032DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT00445692DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom
-
NCT03267888DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | Recidivující plazmatický myelom | Plazmabuněčný myelom ISS fáze III | Plazmabuněčný myelom ISS fáze II | Plazmabuněčný myelom ISS fáze I
-
NCT00002787DokončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelom
-
NCT01954784UkončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelom
-
NCT00998049DokončenoMnohočetný myelom | I mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelom
Klinické studie na Placebo + G-CSF
-
NCT05970185Zatím nenabírámeFaktor stimulující kolonie granulocytů
-
NCT07362810NáborTransplantace hematopoetických kmenových buněk | Mobilizace hematopoetických kmenových buněk (HSC) do periferní krve (PB) | Hemato-onkologičtí pacienti
-
NCT05222035NáborPD-1 inhibitor | G-CSF
-
NCT01820208DokončenoTěžká alkoholická hepatitida
-
NCT00011505DokončenoDiamond Blackfan anémie
-
NCT00011830Dokončeno
-
NCT06514508Nábor
-
NCT02651285NeznámýNeplodnost | Vývoj embryí | IVF