Valutazione dell'anestesia subaracnoidea con basse dosi di petidina e combinazione di ropivacaina con fentanil per operazioni chirurgiche urologiche.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Athens, Grecia
- Anticancer Hospital of Athens "Saint Savvas"
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti in procinto di essere sottoposti a resezione transuretrale della prostata (TURP) e resezione transuretrale dei tumori della vescica urinaria (TUR)
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Quando il blocco subaracnoideo è controindicato
- Negazione del paziente nell'esecuzione dell'anestesia subaracnoidea
- Fallimento del blocco subaracnoideo (dermatoma L1 in 30 minuti dopo la somministrazione intratecale del farmaco)
- Malattia mentale o abuso di droghe
- Tempo di funzionamento stimato >90 minuti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo I
0,4 mgkg-1 di cloridrato di petidina
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Nel gruppo I ai pazienti verrà somministrata una bassa dose di petidina cloridrato (0,4 mgkg-1) diluita in soluzione fisiologica normale fino a 2 ml di volume totale per eseguire l'anestesia subaracnoidea per operazioni urologiche
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Sperimentale: Gruppo II
2 ml di ropivacaina (0,75%) con 15 mcg di fentanil
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Nel gruppo II ai pazienti verranno somministrati 2 ml di ropivacaina (0,75%)
Alla soluzione verranno aggiunti 15 mcg di fentanyl per eseguire l'anestesia subaracnoidea per interventi urologici
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia dell'anestesia subaracnoidea dopo somministrazione di basse dosi di cloridrato di petidina come unico agente anestetico, valutata mediante il test della puntura di spillo.
Lasso di tempo: 30 minuti dopo la somministrazione intratecale del farmaco
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Verrà somministrata una bassa dose di petidina cloridrato per l'anestesia subaracnoidea in pazienti sottoposti ad interventi urologici. Il livello di blocco sensitivo dopo anestesia subaracnoidea sarà valutato mediante il test del pinprick.
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30 minuti dopo la somministrazione intratecale del farmaco
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Efficacia dell'anestesia subaracnoidea dopo somministrazione di basse dosi di cloridrato di petidina come unico agente anestetico, valutata mediante la scala di Bromage modificata.
Lasso di tempo: 30 minuti dopo la somministrazione intratecale del farmaco
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Il livello di blocco motorio sarà valutato dalla scala di Bromage modificata.
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30 minuti dopo la somministrazione intratecale del farmaco
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Efficacia dell'anestesia subaracnoidea dopo somministrazione di basse dosi di petidina cloridrato come unico agente anestetico, valutata al momento dell'instaurarsi del blocco motorio.
Lasso di tempo: 30 minuti dopo la somministrazione intratecale del farmaco
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Verrà registrato il tempo di instaurazione del blocco motorio (Grado 2 nella scala di Bromage modificata) così come il tempo di ritiro.
Si considera fallimento del blocco spinale quando non c'è blocco a livello della prima vertebra lombare 30 minuti dopo la somministrazione intratecale dei farmaci e in questi casi i pazienti sono esclusi dallo studio.
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30 minuti dopo la somministrazione intratecale del farmaco
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia e durata dell'analgesia fornite dalla bassa dose di petidina cloridrato.
Lasso di tempo: Nelle prime 24 ore dopo l'intervento
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Per valutare l'efficacia dell'analgesia fornita dalla bassa dose di cloridrato di petidina registriamo l'ora in cui i pazienti chiedono l'analgesico per la prima volta dopo l'intervento.
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Nelle prime 24 ore dopo l'intervento
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Percentuale di disagio vescicale correlato al catetere postoperatorio
Lasso di tempo: Passaggio dallo stato preoperatorio a quello postoperatorio a 0, 1, 2, 6, 24 ore dopo l'intervento
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La valutazione del disagio sarà effettuata su una scala di quattro (1=nessun disagio, 2=lieve disagio riferito solo all'interrogatorio, 3=moderato disagio, necessità di urinare segnalata dal paziente senza domande, 4=grave disagio, necessità di urinare urina accompagnata da risposte comportamentali, come agitazione degli arti, forti risposte vocali o tentativi di estrarre il catetere)
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Passaggio dallo stato preoperatorio a quello postoperatorio a 0, 1, 2, 6, 24 ore dopo l'intervento
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Valutazione intraoperatoria dello stato emodinamico dei pazienti
Lasso di tempo: Durante l'operazione
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Al fine di valutare intraoperatoriamente lo stato emodinamico dei pazienti, registriamo tutti gli episodi di ipotensione (calo della pressione sistolica >30% del valore prima del blocco subaracnoideo).
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Durante l'operazione
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Durata della degenza nell'unità di cura post-anestesia
Lasso di tempo: Orario di ingresso nell'unità di cura post-anestesia fino alla dimissione in reparto o due ore a seconda dell'evento che si verifica per primo.
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Registriamo la quantità totale di tempo che i pazienti rimangono nell'unità di cura post-anestesia immediatamente dopo l'operazione fino a quando non vengono dimessi in reparto.
Affinché un paziente possa essere dimesso in reparto, deve avere un punteggio superiore a >9 nel sistema di punteggio di Aldrete.
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Orario di ingresso nell'unità di cura post-anestesia fino alla dimissione in reparto o due ore a seconda dell'evento che si verifica per primo.
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Tutti gli eventi avversi osservati intraoperatoriamente e nelle prime 24 ore postoperatorie
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Registriamo tutti gli eventi avversi osservati intraoperatoriamente e 24 ore dopo l'intervento
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Tutti gli eventi avversi osservati intraoperatoriamente e nelle prime 24 ore postoperatorie
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Efficacia e durata dell'analgesia fornite dalla bassa dose di petidina cloridrato.
Lasso di tempo: Nelle prime 24 ore dopo l'intervento
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Registriamo anche la quantità totale di analgesici somministrati in analoghi della morfina nelle prime 24 ore dopo l'intervento.
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Nelle prime 24 ore dopo l'intervento
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Valutazione intraoperatoria dello stato emodinamico dei pazienti
Lasso di tempo: Durante l'operazione
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Registriamo anche la quantità totale di liquidi per via endovenosa somministrati durante l'intervento.
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Durante l'operazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Sofia Poulopoulou, Head of department, Anticancer Hospital of Athens 'Saint Savvas'
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Luck JF, Fettes PD, Wildsmith JA. Spinal anaesthesia for elective surgery: a comparison of hyperbaric solutions of racemic bupivacaine, levobupivacaine, and ropivacaine. Br J Anaesth. 2008 Nov;101(5):705-10. doi: 10.1093/bja/aen250. Epub 2008 Sep 2.
- Mohta M. Ropivacaine: Is it a good choice for spinal anesthesia? J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2015 Oct-Dec;31(4):457-8. doi: 10.4103/0970-9185.169050. No abstract available.
- Lewis RP, Spiers SP, McLaren IM, Hunt PC, Smith HS. Pethidine as a spinal anaesthetic agent--a comparison with plain bupivacaine in patients undergoing transurethral resection of the prostate. Eur J Anaesthesiol. 1992 Mar;9(2):105-9.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Adiuvanti, Anestesia
- Anestetici, Locali
- Fentanil
- Ropivacaina
- Meperidina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- StSavvasAH 2
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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