Bewertung der Subarachnoidalanästhesie mit niedriger Dosis von Pethidin und Kombination von Ropivacain mit Fentanyl für urologische chirurgische Eingriffe.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Athens, Griechenland
- Anticancer Hospital of Athens "Saint Savvas"
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Patienten, die kurz vor einer transurethralen Resektion der Prostata (TURP) und einer transurethralen Resektion von Harnblasentumoren (TUR) stehen
- Unterschriebene Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Wenn ein Subarachnoidalblock kontraindiziert ist
- Ablehnung der Subarachnoidalanästhesie durch den Patienten
- Versagen des Subarachnoidalblocks (L1-Dermatom in 30 Minuten nach intrathekaler Arzneimittelgabe)
- Psychische Erkrankungen oder Drogenmissbrauch
- Geschätzte Betriebszeit >90 Minuten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Gruppe I
0,4 mgkg-1 Pethidinhydrochlorid
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In Gruppe I wird den Patienten eine niedrige Dosis von Pethidinhydrochlorid (0,4 mgkg-1), verdünnt in normaler Kochsalzlösung bis zu einem Gesamtvolumen von 2 ml, verabreicht, um eine Subarachnoidalanästhesie für urologische Operationen durchzuführen
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Experimental: Gruppe II
2 ml Ropivacain (0,75 %) mit 15 µg Fentanyl
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In Gruppe II werden den Patienten 2 ml Ropivacain (0,75 %) verabreicht.
15 µg Fentanyl werden der Lösung zugesetzt, um eine Subarachnoidalanästhesie bei urologischen Operationen durchzuführen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit der Subarachnoidalanästhesie nach Verabreichung einer niedrigen Dosis von Pethidinhydrochlorid als alleiniges Anästhetikum, bewertet durch den Nadelstichtest.
Zeitfenster: 30 Minuten nach der intrathekalen Verabreichung des Arzneimittels
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Eine niedrige Dosis Pethidinhydrochlorid wird zur Subarachnoidalanästhesie bei Patienten verabreicht, die sich urologischen Operationen unterziehen. Das Ausmaß der sensorischen Blockade nach einer Subarachnoidalanästhesie wird durch den Nadelstichtest beurteilt.
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30 Minuten nach der intrathekalen Verabreichung des Arzneimittels
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Wirksamkeit der Subarachnoidalanästhesie nach Verabreichung einer niedrigen Dosis Pethidinhydrochlorid als einziges Anästhetikum, bewertet anhand der modifizierten Bromage-Skala.
Zeitfenster: 30 Minuten nach der intrathekalen Verabreichung des Arzneimittels
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Der Grad der Motorblockade wird anhand der modifizierten Bromage-Skala beurteilt.
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30 Minuten nach der intrathekalen Verabreichung des Arzneimittels
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Wirksamkeit der Subarachnoidalanästhesie nach Verabreichung einer niedrigen Dosis von Pethidinhydrochlorid als einziges Anästhetikum, bewertet zum Zeitpunkt der Etablierung des Motorblocks.
Zeitfenster: 30 Minuten nach der intrathekalen Verabreichung des Arzneimittels
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Der Zeitpunkt der Etablierung des motorischen Blocks (Grad 2 in der modifizierten Bromage-Skala) wird ebenso aufgezeichnet wie der Zeitpunkt des Abbruchs.
Ein Versagen der Spinalblockade wird in Betracht gezogen, wenn 30 Minuten nach der intrathekalen Verabreichung der Arzneimittel keine Blockade auf Höhe des ersten Lendenwirbels auftritt, und in diesen Fällen werden die Patienten von der Studie ausgeschlossen.
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30 Minuten nach der intrathekalen Verabreichung des Arzneimittels
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit und Dauer der Analgesie durch die niedrige Dosis von Pethidinhydrochlorid.
Zeitfenster: In den ersten 24 Stunden postoperativ
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Um die Wirksamkeit der Analgesie durch die niedrige Dosis von Pethidinhydrochlorid zu beurteilen, erfassen wir den Zeitpunkt, zu dem die Patienten zum ersten Mal nach der Operation ein Analgetikum verlangen.
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In den ersten 24 Stunden postoperativ
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Prozentsatz der postoperativen katheterbedingten Blasenbeschwerden
Zeitfenster: Wechsel vom präoperativen zum postoperativen Status 0, 1, 2, 6, 24 Stunden postoperativ
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Die Beurteilung des Unbehagens erfolgt anhand einer Skala von vier (1 = kein Unbehagen, 2 = leichtes Unbehagen, das nur auf Befragung angegeben wird, 3 = mäßiges Unbehagen, Harndrang, der vom Patienten ohne Nachfrage angegeben wird, 4 = starkes Unbehagen, Harndrang Urin, begleitet von Verhaltensreaktionen, wie z. B. zappelnde Gliedmaßen, starke Stimmreaktionen oder Versuche, den Katheter herauszuziehen)
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Wechsel vom präoperativen zum postoperativen Status 0, 1, 2, 6, 24 Stunden postoperativ
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Beurteilung des hämodynamischen Status von Patienten intraoperativ
Zeitfenster: Während der Operation
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Um den hämodynamischen Status der Patienten intraoperativ beurteilen zu können, erfassen wir alle Hypotonie-Episoden (Abfall des systolischen Drucks > 30 % des Wertes vor dem Subarachnoidalblock).
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Während der Operation
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Aufenthaltsdauer in der Postanästhesiestation
Zeitfenster: Zeit vom Eintritt in die Postanästhesiestation bis zur Entlassung auf die Station oder zwei Stunden Zeit, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Wir erfassen die Gesamtzeit, die Patienten unmittelbar nach der Operation in der Nachsorgestation verbringen, bis sie auf die Station entlassen werden.
Damit ein Patient auf die Station entlassen werden kann, muss er im Punktesystem von Aldrete einen Wert von mehr als 9 haben.
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Zeit vom Eintritt in die Postanästhesiestation bis zur Entlassung auf die Station oder zwei Stunden Zeit, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: Alle unerwünschten Ereignisse, die intraoperativ und in den ersten 24 Stunden nach der Operation beobachtet wurden
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Wir erfassen alle unerwünschten Ereignisse, die intraoperativ und 24 Stunden postoperativ beobachtet wurden
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Alle unerwünschten Ereignisse, die intraoperativ und in den ersten 24 Stunden nach der Operation beobachtet wurden
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Wirksamkeit und Dauer der Analgesie durch die niedrige Dosis von Pethidinhydrochlorid.
Zeitfenster: In den ersten 24 Stunden postoperativ
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Wir erfassen auch die Gesamtmenge der in Morphin-Analoga verabreichten Analgetika in den ersten 24 Stunden postoperativ.
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In den ersten 24 Stunden postoperativ
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Beurteilung des hämodynamischen Status von Patienten intraoperativ
Zeitfenster: Während der Operation
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Wir erfassen auch die intraoperativ verabreichte Gesamtmenge der intravenös verabreichten Flüssigkeiten.
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Während der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Sofia Poulopoulou, Head of department, Anticancer Hospital of Athens 'Saint Savvas'
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Luck JF, Fettes PD, Wildsmith JA. Spinal anaesthesia for elective surgery: a comparison of hyperbaric solutions of racemic bupivacaine, levobupivacaine, and ropivacaine. Br J Anaesth. 2008 Nov;101(5):705-10. doi: 10.1093/bja/aen250. Epub 2008 Sep 2.
- Mohta M. Ropivacaine: Is it a good choice for spinal anesthesia? J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2015 Oct-Dec;31(4):457-8. doi: 10.4103/0970-9185.169050. No abstract available.
- Lewis RP, Spiers SP, McLaren IM, Hunt PC, Smith HS. Pethidine as a spinal anaesthetic agent--a comparison with plain bupivacaine in patients undergoing transurethral resection of the prostate. Eur J Anaesthesiol. 1992 Mar;9(2):105-9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Adjuvantien, Anästhesie
- Anästhetika, lokal
- Fentanyl
- Ropivacain
- Meperidin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- StSavvasAH 2
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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