CAE Plus LAI in individui con disturbo bipolare a rischio di mancata aderenza al trattamento (BD-CAEL)

Oral Abilify (aripiprazolo) è efficace nel trattamento di pazienti con BD quando prescritto come agente antimaniacale acuto e per il trattamento di mantenimento del disturbo bipolare. Abilify Maintena è una formulazione deposito intramuscolare (IM) di aripiprazolo orale (Abilify). Abilify Maintena sembra essere efficace quanto Abilify orale standard e può massimizzare l'aderenza del paziente. Recenti studi clinici suggeriscono che Abilify Maintena è efficace per il trattamento di pazienti con BD.

Il Customized Adherence Enhancement (CAE) è un breve intervento comportamentale che migliora l'aderenza di circa il 30% in più rispetto a un controllo educativo negli adulti con BD. Il programma CAE è un breve intervento pratico costituito da una serie di un massimo di quattro moduli di trattamento psicosociale basati sulle barriere di adesione uniche di un adulto: 1) Psicoeducazione sui farmaci BD; 2) Comunicazione con i Fornitori; 3) Strategie per migliorare le routine terapeutiche; e 4) Mirare ai problemi legati all'uso di sostanze con una terapia di potenziamento motivazionale modificata. Numerosi studi condotti da questi ricercatori hanno dimostrato che il CAE è efficace nel trattamento di adulti BD scarsamente aderenti.

Inoltre, gli studi di questi ricercatori hanno dimostrato che la combinazione di LAI + CAE migliora notevolmente l'aderenza, i sintomi e gli esiti funzionali nelle persone con schizofrenia e disturbo schizoaffettivo. In sintesi, LAI può massimizzare l'aderenza ai farmaci, mentre CAE affronta le barriere individuali all'adesione sostenuta e al cambiamento comportamentale. La combinazione di LAI + CAE migliora l'aderenza, i sintomi e il funzionamento nelle persone ad alto rischio con disturbi psicotici primari. Il progetto proposto testerà l'efficacia della combinazione di Abilify Maintena con CAE per aiutare a migliorare i risultati nei pazienti scarsamente aderenti con BD. I dati pilota suggeriscono che l'aderenza ai farmaci psicotropi prescritti in concomitanza migliora con LAI + CAE. I risultati hanno particolare rilevanza per la BD perché molti pazienti con BD assumono farmaci psicotropi orali concomitanti oltre agli antipsicotici. Pertanto, si prevede che la combinazione di CAE con LAI porti a un "effetto alone" in quanto questi pazienti BD si impegneranno nella propria cura in modo più ampio.