Uso più sicuro degli antipsicotici nei giovani (SUAY)

SUAY è uno studio clinico pratico progettato per testare l'efficacia di un intervento volto a migliorare l'uso mirato e più sicuro di farmaci antipsicotici guidando il comportamento di prescrizione medica di antipsicotici per bambini di età ≥ 3 e < 18 anni e incoraggiando la terapia psicosociale per i giovani idonei. L'intervento include un avviso di best practice sui farmaci in Epic, la consultazione con uno psichiatra infantile e adolescenziale e un supporto extra per pazienti e famiglie per migliorare l'accesso ai servizi di salute comportamentale. La sperimentazione sarà condotta in 4 sistemi sanitari non accademici. Ogni sistema sanitario randomizzerà i prescrittori a uno dei due bracci dello studio, intervento e controllo. Durante gli incontri con i pazienti, l'inserimento di un antipsicotico per un paziente potenzialmente idoneo causerà l'attivazione dell'avviso di farmaco di controllo o di intervento nella cartella clinica elettronica. L'avviso sui farmaci del braccio di controllo indirizzerà i medici che prescrivono le raccomandazioni pertinenti di Chooseing Wisely®. L'avviso di farmaco del braccio di intervento informerà i prescrittori che:

1. Gli antipsicotici non sono raccomandati come trattamento di prima linea per i disturbi non psicotici;
2. Uno psichiatra infantile e adolescenziale (CAP) esaminerà l'uso di antipsicotici da parte dei giovani;
3. È possibile ordinare un accesso accelerato alla terapia ponte, alla navigazione comportamentale sanitaria e/o una consultazione proattiva con un CAP.

L'avviso di intervento sui farmaci indirizzerà i medici prescrittori sia alle raccomandazioni di Choose Wisely® che alle linee guida di prescrizione clinica SUAY. Le linee guida SUAY sono state sviluppate da un gruppo nazionale di consenso di esperti in una fase precedente dello studio.

I dati analitici saranno raccolti da fonti di dati automatizzate presso i sistemi sanitari. Gli esiti primari sono la percentuale di bambini che hanno ordinato un farmaco antipsicotico a 6 mesi di follow-up e il totale dei mesi-persona di ordini antipsicotici effettuati per i partecipanti durante il periodo di studio.