Uno studio che utilizza cartelle cliniche di persone danesi con diabete di tipo 2 che confrontano empagliflozin e agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP1-RA) nel verificarsi di gravi esiti cardiovascolari
Esiti cardiovascolari e mortalità nei pazienti danesi con diabete di tipo 2 che iniziano Empagliflozin rispetto agli agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP1-RA): uno studio nazionale danese sull'efficacia comparativa [EMPLACEtm]
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Aarhus, Danimarca, 8200
- Department of Clinical Epidemiology - Aarhus Unversiteteshospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
La popolazione esposta a empagliflozin deve inoltre soddisfare i seguenti criteri:
- Avere almeno una prescrizione per empagliflozin o una combinazione a dose fissa di empagliflozin con un altro farmaco, con o senza trattamento con un altro farmaco ipoglicemizzante
- Non avere prescrizione/dispensazione di inibitori SGLT2 (incluso empagliflozin) da soli o in combinazione a dose fissa prima della data indice
- Non avere prescrizione/dispensazione di un agonista del recettore del GLP-1 da solo o in combinazione a dose fissa prima della data indice
La popolazione esposta a GLP1-RA deve soddisfare i seguenti criteri:
- Avere almeno una prescrizione per GLP1-RA o una combinazione a dose fissa di GLP1-RA con un altro farmaco, con o senza trattamento con un altro farmaco ipoglicemizzante.
- Non avere prescrizione/dispensazione di un agonista del recettore del GLP-1 da solo o in combinazione a dose fissa prima della data indice
- Non avere prescrizione/dispensazione di inibitori SGLT2 (incluso empagliflozin) da soli o in combinazione a dose fissa prima della data indice
Criteri di esclusione:
-I pazienti con diabete di tipo 1 T1D prima della data indice non saranno inclusi nello studio.
Criteri di esclusione per risultato di interesse: verranno applicati diversi criteri di esclusione per generare insiemi di coorti per l'analisi dei diversi risultati di interesse.
In un'analisi principale, valuteremo gli esiti co-primari e secondari tra tutti i pazienti, indipendentemente dalla presenza o meno di una storia di eventi di esito precedenti. In altre parole, consentiremo una cronologia precedente degli eventi CVD. Adegueremo la cronologia di questi eventi nel modello di regressione piuttosto che escludere i pazienti con eventi precedenti (ad es. valutare i tassi di esito di infarto del miocardio negli iniziatori di empagliflozine e liraglutide aggiustando per la precedente storia di infarto del miocardio, angina instabile o rivascolarizzazione coronarica).
In un'altra analisi principale degli esiti, escluderemo i pazienti che hanno avuto un esito specifico in precedenza.
Ad esempio, nell'analisi dell'esito dell'insufficienza cardiaca primaria (ricovero per insufficienza cardiaca o diuretici dell'ansa), i pazienti non saranno inclusi se viene registrata una diagnosi di insufficienza cardiaca in qualsiasi momento prima o alla data indice, o se una prescrizione per diuretici è stato riempito entro 12 mesi prima o alla data indice. Per l'esito secondario del ricovero ospedaliero acuto con scompenso cardiaco, includeremo anche i pazienti con precedente prescrizione di diuretici dell'ansa, ma escluderemo quelli con precedente ricovero per scompenso cardiaco.
Per l'analisi dell'ictus, i pazienti non saranno inclusi se una diagnosi di ictus viene registrata in qualsiasi momento prima o alla data indice.
Per l'analisi di infarto del miocardio, angina instabile o rivascolarizzazione coronarica, i pazienti non saranno inclusi se uno qualsiasi di questi 3 eventi cardiovascolari aterosclerotici maggiori viene registrato in qualsiasi momento prima o alla data indice.
In ulteriori analisi, si applicheranno altri criteri (da discutere, RWT). Pertanto, un'analisi aggiuntiva includerà anche i pazienti con precedenti eventi di esito e si adatterà alla storia di questi eventi nel modello di regressione piuttosto che escluderli (ad es. valutare i tassi di esito di infarto del miocardio negli iniziatori di empagliflozine e liraglutide aggiustando per la precedente storia di infarto del miocardio, angina instabile o rivascolarizzazione coronarica).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Pazienti con diabete di tipo 2
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nuovi utilizzatori (iniziatori) di Empagliflozin
iniziatori di Liraglutide
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di incidenza dell'esito composito esteso degli eventi cardiovascolari avversi maggiori (MACE) - Analisi OT
Lasso di tempo: Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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L'esito composito include: morte per tutte le cause, ricovero acuto con ictus non fatale (entro 30 giorni), con infarto miocardico (IM) non fatale (entro 30 giorni), ricovero con angina instabile, rivascolarizzazione coronarica o ricovero acuto con non -insufficienza cardiaca fatale (HF). Vengono riportati i risultati dell'analisi durante il trattamento (OT). Per le analisi OT, la durata del trattamento si basava sul numero stimato di giorni coperti da ciascuna prescrizione compilata, calcolato come il numero di confezioni di farmaci moltiplicato per il volume numerico di una confezione. È stato aggiunto un periodo di grazia di 30 giorni. Nell'analisi OT, i partecipanti sono stati esclusi da un ulteriore follow-up alla cessazione del trattamento, all'inizio di un farmaco alternativo nella classe dei farmaci in studio e all'inizio dell'assunzione di un farmaco dalla classe dei farmaci in studio di confronto. |
Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Esito composito del tasso di incidenza degli eventi cardiovascolari avversi maggiori (MACE) ampliati - Analisi ITT
Lasso di tempo: Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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L'esito composito include: morte per tutte le cause, ricovero acuto con ictus non fatale (entro 30 giorni), con infarto miocardico (IM) non fatale (entro 30 giorni), ricovero con angina instabile, rivascolarizzazione coronarica o ricovero acuto con non -insufficienza cardiaca fatale (HF). Vengono riportati i risultati dell'analisi intenzioni al trattamento (ITT). Per le analisi ITT, i partecipanti sono stati definiti come esposti dall'inizio del trattamento durante tutto il follow-up, analogamente a un disegno ITT in uno studio interventistico. Il follow-up non è stato censurato se farmaci ipoglicemizzanti diversi dai farmaci indice venivano prescritti in aggiunta a empagliflozin o GLP-1RA dopo la data indice. |
Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di incidenza di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca (HF) o morte per tutte le cause - Analisi OT
Lasso di tempo: Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Viene riportato il tasso di incidenza del ricovero in ospedale per insufficienza cardiaca (HF) o della morte per tutte le cause in base all'analisi durante il trattamento (OT). Per le analisi OT, la durata del trattamento si basava sul numero stimato di giorni coperti da ciascuna prescrizione compilata, calcolato come il numero di confezioni di farmaci moltiplicato per il volume numerico di una confezione. È stato aggiunto un periodo di grazia di 30 giorni. Nell'analisi OT, i partecipanti sono stati esclusi da un ulteriore follow-up alla cessazione del trattamento, all'inizio di un farmaco alternativo nella classe dei farmaci in studio e all'inizio dell'assunzione di un farmaco dalla classe dei farmaci in studio di confronto. |
Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza del ricovero in ospedale per insufficienza cardiaca (HF) o di morte per tutte le cause - Analisi ITT
Lasso di tempo: Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Viene riportato il tasso di incidenza del ricovero in ospedale per insufficienza cardiaca (HF) o della morte per tutte le cause sulla base dell'analisi Intention-to-treat (ITT).
Per le analisi ITT, i partecipanti sono definiti come esposti dall'inizio del trattamento durante tutto il follow-up, analogamente a un disegno ITT in uno studio interventistico.
Il follow-up non è stato censurato se farmaci ipoglicemizzanti diversi dai farmaci indice venivano prescritti in aggiunta a empagliflozin o GLP-1RA dopo la data indice.
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Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza del primo scompenso cardiaco ospedalizzato (HHF) o inizio di una terapia farmacologica su prescrizione comunitaria con diuretici dell'ansa - Analisi OT
Lasso di tempo: Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Viene riportato il tasso di incidenza del primo ricovero per insufficienza cardiaca (HHF) o dell'inizio di una terapia farmacologica con prescrizione comunitaria con diuretici dell'ansa sulla base dell'analisi durante il trattamento (OT). Per le analisi OT, la durata del trattamento si basava sul numero stimato di giorni coperti da ciascuna prescrizione compilata, calcolato come il numero di confezioni di farmaci moltiplicato per il volume numerico di una confezione. È stato aggiunto un periodo di grazia di 30 giorni. Nell'analisi OT, i partecipanti sono stati esclusi da un ulteriore follow-up alla cessazione del trattamento, all'inizio di un farmaco alternativo nella classe dei farmaci in studio e all'inizio dell'assunzione di un farmaco dalla classe dei farmaci in studio di confronto. |
Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza del primo scompenso cardiaco ospedalizzato (HF) o di inizio di una terapia farmacologica su prescrizione comunitaria con diuretici dell'ansa - Analisi ITT
Lasso di tempo: Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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È stato riportato il tasso di incidenza del primo ricovero per insufficienza cardiaca (HHF) o dell'inizio di una terapia farmacologica con prescrizione comunitaria con diuretici dell'ansa sulla base dell'analisi per intenzione di trattamento (ITT).
Per le analisi ITT, i partecipanti sono definiti come esposti dall'inizio del trattamento durante tutto il follow-up, analogamente a un disegno ITT in uno studio interventistico.
Il follow-up non è stato censurato se farmaci ipoglicemizzanti diversi dai farmaci indice venivano prescritti in aggiunta a empagliflozin o GLP-1RA dopo la data indice.
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Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza di ospedalizzazione o morte per tutte le cause - Analisi OT
Lasso di tempo: Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Viene riportato il tasso di incidenza di ospedalizzazione o morte per tutte le cause, basato sull'analisi durante il trattamento (OT). Per le analisi OT, la durata del trattamento si basava sul numero stimato di giorni coperti da ciascuna prescrizione compilata, calcolato come il numero di confezioni di farmaci moltiplicato per il volume numerico di una confezione. È stato aggiunto un periodo di grazia di 30 giorni. Nell'analisi OT, i partecipanti sono stati esclusi da un ulteriore follow-up alla cessazione del trattamento, all'inizio di un farmaco alternativo nella classe dei farmaci in studio e all'inizio dell'assunzione di un farmaco dalla classe dei farmaci in studio di confronto. |
Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza di ospedalizzazione o morte per tutte le cause - Analisi ITT
Lasso di tempo: Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza di ospedalizzazione o morte per tutte le cause, basato sull'analisi intent-to-treat (ITT). Per le analisi ITT, i partecipanti sono stati definiti come esposti dall'inizio del trattamento durante tutto il follow-up, analogamente a un disegno ITT in uno studio interventistico. Il follow-up non è stato censurato se farmaci ipoglicemizzanti diversi dai farmaci indice venivano prescritti in aggiunta a empagliflozin o GLP-1RA dopo la data indice. |
Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza di ospedalizzazione per tutte le cause - Analisi OT
Lasso di tempo: Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Viene riportato il tasso di incidenza dei ricoveri ospedalieri per tutte le cause, basato sull'analisi durante il trattamento (OT). Per le analisi OT, la durata del trattamento si basava sul numero stimato di giorni coperti da ciascuna prescrizione compilata, calcolato come il numero di confezioni di farmaci moltiplicato per il volume numerico di una confezione. È stato aggiunto un periodo di grazia di 30 giorni. Nell'analisi OT, i partecipanti sono stati esclusi da un ulteriore follow-up alla cessazione del trattamento, all'inizio di un farmaco alternativo nella classe dei farmaci in studio e all'inizio dell'assunzione di un farmaco dalla classe dei farmaci in studio di confronto. |
Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza di ospedalizzazione per tutte le cause - Analisi ITT
Lasso di tempo: Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza di ospedalizzazione per tutte le cause, basato sull'analisi intent-to-treat (ITT). Per le analisi ITT, i partecipanti sono stati definiti come esposti dall'inizio del trattamento durante tutto il follow-up, analogamente a un disegno ITT in uno studio interventistico. Il follow-up non è stato censurato se farmaci ipoglicemizzanti diversi dai farmaci indice venivano prescritti in aggiunta a empagliflozin o GLP-1RA dopo la data indice. |
Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza della morte per tutte le cause - Analisi OT
Lasso di tempo: Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Viene riportato il tasso di incidenza di morte per tutte le cause, basato sull'analisi durante il trattamento (OT). Per le analisi OT, la durata del trattamento si basava sul numero stimato di giorni coperti da ciascuna prescrizione compilata, calcolato come il numero di confezioni di farmaci moltiplicato per il volume numerico di una confezione. È stato aggiunto un periodo di grazia di 30 giorni. Nell'analisi OT, i partecipanti sono stati esclusi da un ulteriore follow-up alla cessazione del trattamento, all'inizio di un farmaco alternativo nella classe dei farmaci in studio e all'inizio dell'assunzione di un farmaco dalla classe dei farmaci in studio di confronto. |
Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza della morte per tutte le cause - Analisi ITT
Lasso di tempo: Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza di morte per tutte le cause, basato sull'analisi intent-to-treat (ITT).
Per le analisi ITT, i partecipanti sono stati definiti come esposti dall'inizio del trattamento durante tutto il follow-up, analogamente a un disegno ITT in uno studio interventistico.
Il follow-up non è stato censurato se farmaci ipoglicemizzanti diversi dai farmaci indice venivano prescritti in aggiunta a empagliflozin o GLP-1RA dopo la data indice.
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Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca (HF) - Analisi OT
Lasso di tempo: Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Viene riportato il tasso di incidenza di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca (HF), basato sull'analisi durante il trattamento (OT). Per le analisi OT, la durata del trattamento si basava sul numero stimato di giorni coperti da ciascuna prescrizione compilata, calcolato come il numero di confezioni di farmaci moltiplicato per il volume numerico di una confezione. È stato aggiunto un periodo di grazia di 30 giorni. Nell'analisi OT, i partecipanti sono stati esclusi da un ulteriore follow-up alla cessazione del trattamento, all'inizio di un farmaco alternativo nella classe dei farmaci in studio e all'inizio dell'assunzione di un farmaco dalla classe dei farmaci in studio di confronto. |
Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca (SC) - Analisi ITT
Lasso di tempo: Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Tasso di incidenza di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca (HF), basato sull'analisi intent-to-treat (ITT). Per le analisi ITT, i partecipanti sono stati definiti come esposti dall'inizio del trattamento durante tutto il follow-up, analogamente a un disegno ITT in uno studio interventistico. Il follow-up non è stato censurato se farmaci ipoglicemizzanti diversi dai farmaci indice venivano prescritti in aggiunta a empagliflozin o GLP-1RA dopo la data indice. |
Dal primo inizio di empagliflozin o liraglutide fino alla fine del follow-up, fino a 6 anni.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema endocrino
- Diabete mellito
- Diabete mellito, tipo 2
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Incretine
- Inibitori del trasportatore sodio-glucosio 2
- Liraglutide
- Empagliflozin
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1245-0194
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Gli studi clinici sponsorizzati da Boehringer Ingelheim, fasi da I a IV, interventistici e non interventistici, sono nell'ambito della condivisione dei dati grezzi degli studi clinici e dei documenti degli studi clinici. Potrebbero essere applicate eccezioni, ad es. studi su prodotti per i quali Boehringer Ingelheim non è il titolare della licenza; studi riguardanti formulazioni farmaceutiche e relativi metodi analitici e studi relativi alla farmacocinetica utilizzando biomateriali umani; studi condotti in un unico centro o mirati a malattie rare (in caso di basso numero di pazienti e quindi limitazioni con anonimizzazione).
Per maggiori dettagli fare riferimento a: https://www.mystudywindow.com/msw/datatransparency
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Empagliflozin
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NCT07348484Non ancora reclutamento
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NCT07175051ReclutamentoAlbuminuria | Anemia falciforme (HbSS o HbSβ-talassemia0)
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NCT07169981CompletatoArresto cardiaco | Diabete mellito | Rimodellamento, ventricolo sinistro
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NCT07146880Non ancora reclutamentoSindrome di Brugada (BrS)
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NCT07533747Non ancora reclutamentoDisfunzione microvascolare coronarica (CMD)
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NCT07292909ReclutamentoPCI | CAD - Malattia coronarica | SGLT 2 Inibitori | Infiammazione
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NCT01969747CompletatoDiabete mellito, tipo 1
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NCT07472920Non ancora reclutamentoResistenza all'insulina | Disordine bipolare | Depressione bipolare
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NCT07231939ReclutamentoDisfunsione dell'arteria coronaria | Danno renale acuto | Intervento coronarico percutaneo | Danno renale acuto indotto da mezzo di contrasto