E-CEL UVEC come terapia cellulare aggiuntiva per il trattamento delle fistole anali
Uno studio di fase 1B avviato da un ricercatore in aperto, presso un unico centro, di E-CEL UVEC come terapia cellulare aggiuntiva per il trattamento delle fistole anali
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è testare la sicurezza delle cellule E-CEL UVEC® e vedere quali effetti (buoni e cattivi) ha sulla tua fistola anale. Si spera che le cellule E-CEL UVEC® possano aiutare a migliorare la guarigione della fistola dopo l'intervento chirurgico.
Le cellule E-CEL UVEC® sono cellule endoteliali umane geneticamente modificate prelevate dal cordone ombelicale dei neonati. Le cellule endoteliali sono cellule che rivestono l'interno dei vasi sanguigni compreso il cordone ombelicale. Le cellule endoteliali ombelicali umane vengono raccolte dal cordone ombelicale di un neonato sano. Le cellule sono ottenute secondo le severe normative della Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti (USA). Le cellule endoteliali sono ingegnerizzate in laboratorio, il che significa che viene aggiunto un gene in più. Un gene viene prelevato da un virus (solo un singolo gene, non l'intero virus) e inserito nelle cellule endoteliali. Ciò rende le cellule endoteliali più stabili e migliora le loro capacità di crescita. Negli studi sugli animali, le cellule endoteliali sono state eliminate dal corpo entro un mese. Negli studi sugli animali non sono stati osservati effetti collaterali negativi correlati alle cellule endoteliali. Negli studi sugli animali è stata osservata una risposta di guarigione superiore al normale.
Questo studio di ricerca è stato condotto perché, negli studi sugli animali, è stato dimostrato che le cellule E-CEL UVEC® accelerano la guarigione in vari tessuti e organi. Questo studio verificherà se è sicuro utilizzare le cellule E-CEL UVEC® e se aiutano a migliorare la guarigione della fistola dopo l'intervento chirurgico.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ananya Sen
- Numero di telefono: 646-962-6445
- Email: ase4003@med.cornell.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: KM Muktasid
- Numero di telefono: 646-962-2789
- Email: kmm4010@med.cornell.edu
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Reclutamento
- Weill Cornell Medical College - NewYork-Presbyterian Hospital
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Sub-investigatore:
- Heather Yeo, MD
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Sub-investigatore:
- Kelly Garrett, MD
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Sub-investigatore:
- Lea Lowenfeld, MD
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Sub-investigatore:
- Mehraneh Jafari, MD
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Investigatore principale:
- Jeffrey Milsom, MD
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Contatto:
- Ananya Sen
- Numero di telefono: 646-962-6445
- Email: ase4003@med.cornell.edu
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Contatto:
- KM Muktasid
- Numero di telefono: 646-962-2789
- Email: kmm4010@med.cornell.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetto di età pari o superiore a 18 anni
- Soggetto disposto e in grado di fornire il consenso informato
- Il soggetto è idoneo dal punto di vista medico e ha accettato di sottoporsi a fistulotomia
- Soggetto con fistola perianale semplice con 2 o meno tratti di fistola
- Lunghezza massima del tratto di 3 pollici
- Soggetto senza storia di morbo di Crohn/colite ulcerosa
- Per i soggetti di sesso femminile in età fertile:
- Prima dell'arruolamento è richiesto un test di gravidanza su siero o urina negativo allo screening
- Il soggetto deve essere disposto a utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace dall'inizio del periodo di screening per tutto il periodo di studio
- Per i maschi che possono generare un figlio e hanno rapporti con femmine in età fertile che non usano un metodo contraccettivo adeguato:
- Il soggetto deve essere disposto a utilizzare un metodo contraccettivo raccomandato e ad astenersi dalla donazione di sperma dall'inizio della terapia di condizionamento per almeno 1 anno dopo il completamento e la discussione con un medico curante
Criteri di esclusione:
- Fistole rettovaginali concomitanti
- Soggetti con un ascesso
- Presenza di reperti di infezioni attive (ad es. arrossamento, gonfiore, dolorabilità o febbre)
- Presenza di stenosi rettale e/o anale
- La presenza di setoni se non rimossi prima del trattamento
- Soggetti con trattamento steroideo in corso o trattati con steroidi nelle ultime 4 settimane
- Soggetti con HbA1c ≥ 7,0
- Compromissione renale definita dalla clearance della creatinina inferiore a 90 ml/min calcolata utilizzando la formula di Cockcroft-Gault o dalla creatinina sierica ≥ 1,5 x limite superiore di normalità (ULN)
- Compromissione epatica definita da entrambi i seguenti intervalli di laboratorio:
- Bilirubina totale ≥ 1,5 x ULN a meno di iperbilirubinemia congenita benigna
- Aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) ≥ 2,5 x ULN
- Storia nota di abuso di alcol o altre sostanze che creano dipendenza nei 6 mesi precedenti l'iscrizione
- Tumore maligno attivo entro 5 anni
- Storia recente attuale di malattie epatiche, ematologiche, gastrointestinali, endocrine, polmonari, cardiache, neurologiche, psichiatriche o cerebrali anormali, gravi, progressive, incontrollate
- Immunodeficienze congenite o acquisite inclusa l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS)
- Chirurgia maggiore o grave trauma nei 6 mesi precedenti
- Donne in gravidanza o in allattamento o che stanno pianificando una gravidanza o che allattano durante il trattamento
- Soggetti che hanno ipersensibilità nota o allergia documentata al DMSO
- Soggetti che non desiderano o non possono rispettare le procedure dello studio
- - Soggetti che attualmente ricevono o hanno ricevuto qualsiasi farmaco sperimentale nei 3 mesi precedenti alla terapia cellulare E-CEL UVEC
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento di terapia cellulare
I pazienti che si presentano con una fistola anale semplice e scelgono di sottoporsi a fistulotomia per il trattamento potranno ricevere E-CEL UVEC iniettato nella fistola al momento della fistulotomia per favorire la guarigione.
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Iniezione di E-CEL UVEC
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Sperimentale: Trattamento della terapia cellulare Parte BS1
I soggetti adulti con semplici fistola perianale che soddisfano tutti i criteri di ammissibilità per partecipare alla parte B dello studio saranno trattati in ambiente ambulatoriale con curettage e cellule UVEC E-Cel senza fistulotomia.
Le cellule UVEC E-CEL verranno iniettate lungo i due lati (180 gradi l'uno dall'altro) dell'intera lunghezza del tratto fistola anale a cura.
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Iniezione di E-CEL UVEC
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Sperimentale: Trattamento della terapia cellulare Parte BS2
I soggetti nella parte B2-S avranno gli stessi criteri di ammissibilità e subiranno la stessa procedura descritta nella parte B1, tranne per il fatto che i soggetti B2-S avranno anche sutura e iniezione dell'apertura interna.
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Iniezione di E-CEL UVEC
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Sperimentale: Trattamento della terapia cellulare Parte BM1
I soggetti nella parte BM1 avranno gli stessi criteri di ammissibilità e subiranno la stessa procedura descritta nella parte B1, tranne per il fatto che i soggetti B2-M in questa coorte sono idonei per un massimo di 4 trattamenti (contro 1 nella parte BS2).
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Iniezione di E-CEL UVEC
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Sperimentale: Trattamento della terapia cellulare Parte BM2
Questa coorte comprende trattamenti multipli (m) con iniezioni UVEC E-CEL. La differenza tra la parte BM1 e la parte BM2 è che i soggetti in quest'ultima coorte ricevono il doppio della dose di cellule UVEC E-CEL per trattamento. I soggetti nella parte BM2 avranno gli stessi criteri di ammissibilità delle coorti BS1, BS2 e BM1 e farebbero subire la stessa procedura di trattamento descritta nelle parti BS1, BS2 e BM1. Ogni trattamento è costituito dall'iniezione percutanea lungo entrambi i lati del tratto della fistola più l'iniezione dell'apertura interna tramite visualizzazione anoscopica diretta (descritta nel paragrafo successivo). Il dosaggio è di 30 x 106 celle UVEC e-CEL vitali nell'area dell'apertura interna e celle UVEC E-CEL almeno 30 x 106 per centimetro lungo il tratto della fistola (15x106 cellule UVEC E-CEL vitali, ciascuna per percentuale laterale del tratto). Tutti i soggetti di questa coorte ricevono fino a 6 trattamenti in 6 mesi. I sei trattamenti vengono somministrati durante le visite WK 0, 3. 6, 9, 12 e 24. |
Iniezione di E-CEL UVEC
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza dell'escalation della dose, misurata dal tasso di incidenza del trattamento eventi avversi emergenti a seguito della somministrazione di E-CEL UVEC
Lasso di tempo: 2 settimane
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La sicurezza a breve termine della crescente dose di cellule UVEC E-CEL in soggetti con fistole anali sarà valutata monitorando e registrando tutti gli eventi avversi per 2 settimane dopo la somministrazione di E-CEL UVEC.
(Applicabile a tutte le armi)
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2 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia di E-Cel UVEC, misurato il tasso di soggetti che presentavano la ricaduta nella fistola trattata
Lasso di tempo: 6, 24 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Efficacia di E-Cel UVEC, misurato il tasso di soggetti che presentavano una ricaduta nella fistola trattata alla settimana 6 e 24 (Applicabile a tutte le armi) |
6, 24 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Il successo del trattamento UVEC E-CEL, misurato dalla combinazione di cessazione e assenza di perdita di fistola
Lasso di tempo: 24 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Il successo delle cellule UVEC E-CEL nei soggetti con fistole anali sarà valutato attraverso la pressione digitale dopo il completamento di tutti i trattamenti. (Applicabile a tutte le armi) |
24 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Efficacia di E-Cel UVEC, misurata dal tempo per completare la guarigione di ciascun lato
Lasso di tempo: 24 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Efficacia di E-Cel UVEC, misurata dal tempo per completare la guarigione di ciascun lato del sito di iniezione (applicabile a tutte le armi)
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24 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jeffrey W Milsom, MD, Weill Medical College of Cornell University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 19-04020122
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su E-CEL UVEC
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NCT07188558ReclutamentoLinfoma, cellule B | Linfoma diffuso a grandi cellule B refrattario | Linfoma non Hodgkin | Linfoma non Hodgkin refrattario | Linfoma a grandi cellule B | Linfoma diffuso a grandi cellule B con recidiva | Linfoma non Hodgkin recidivato | Linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL) | Linfoma non Hodgkin refrattario/recidivo
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NCT05806580ReclutamentoLinfoma a cellule B recidivato o refrattario
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