Una nuova classificazione anatomica della posizione della vena porta dei tumori del pancreas
Una nuova classificazione anatomica del coinvolgimento venoso portale nel carcinoma pancreatico localmente avanzato per prevedere la difficoltà chirurgica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tra maggio 2014 e ottobre 2018, tutti i pazienti sottoposti a procedura PD sono stati rivisti retrospettivamente. Questo studio di coorte retrospettivo ha identificato tutti i pazienti consecutivi con adenocarcinoma T3 (stadio da IIA a III) della testa del pancreas, sottoposti a concomitante resezione venosa (PV/SMV). Sono stati esclusi quei pazienti con tumori localmente avanzati che non hanno risposto alla terapia neoadiuvante. Il comitato etico locale ha approvato questo studio.
La raccolta dei dati includeva le caratteristiche demografiche, le caratteristiche del tumore compreso il livello PV del tumore considerando i risultati della tomografia computerizzata, la terapia neoadiuvante, i dati chirurgici, la degenza ospedaliera, la morbilità e la mortalità.
La classificazione anatomica è stata stabilita in base alla relazione tra confluenza portale (PC) e localizzazione del tumore (Figura I). Quei tumori situati al di sopra del PC sono stati classificati come Livello I, mentre i tumori alla confluenza localizzati inferiormente al PC sono stati classificati come Livello II e Livello III.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Questo studio di coorte retrospettivo ha identificato tutti i pazienti consecutivi con adenocarcinoma T3 (stadio da IIA a III) della testa del pancreas, sottoposti a concomitante resezione venosa (PV/SMV).
Criteri di esclusione:
- Sono stati esclusi quei pazienti con tumori localmente avanzati che non hanno risposto alla terapia neoadiuvante.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Livello 1
I tumori localizzati al di sopra della confluenza portale sono stati classificati come Livello I,
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Per i tumori di livello I-II, in caso di resezione segmentale di PV/SMV, la ricostruzione è stata eseguita mediante anastomosi end-to-end o mediante sutura diretta (per difetto inferiore a 2 cm) o utilizzando un innesto venoso o protesico di interposizione.
A tale scopo, abbiamo utilizzato l'innesto autologo della vena giugulare interna e della vena iliaca cadaverica e, in alternativa, è stato utilizzato anche l'innesto sintetico in PTFE.
Per i tumori di livello I-II, in caso di resezione segmentale di PV/SMV, la ricostruzione è stata eseguita mediante anastomosi end-to-end o mediante sutura diretta (per difetto inferiore a 2 cm) o utilizzando un innesto venoso o protesico di interposizione.
A tale scopo, abbiamo utilizzato l'innesto autologo della vena giugulare interna e della vena iliaca cadaverica e, in alternativa, è stato utilizzato anche l'innesto sintetico in PTFE.
Altri nomi:
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Altro: Livello II
quei tumori situati sulla confluenza (che coinvolgono la confluenza) situati sulla confluenza portale
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Per i tumori di livello I-II, in caso di resezione segmentale di PV/SMV, la ricostruzione è stata eseguita mediante anastomosi end-to-end o mediante sutura diretta (per difetto inferiore a 2 cm) o utilizzando un innesto venoso o protesico di interposizione.
A tale scopo, abbiamo utilizzato l'innesto autologo della vena giugulare interna e della vena iliaca cadaverica e, in alternativa, è stato utilizzato anche l'innesto sintetico in PTFE.
Per i tumori di livello I-II, in caso di resezione segmentale di PV/SMV, la ricostruzione è stata eseguita mediante anastomosi end-to-end o mediante sutura diretta (per difetto inferiore a 2 cm) o utilizzando un innesto venoso o protesico di interposizione.
A tale scopo, abbiamo utilizzato l'innesto autologo della vena giugulare interna e della vena iliaca cadaverica e, in alternativa, è stato utilizzato anche l'innesto sintetico in PTFE.
Altri nomi:
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Altro: Livello III
quei tumori situati al di sotto della confluenza portale
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Per i tumori di livello I-II, in caso di resezione segmentale di PV/SMV, la ricostruzione è stata eseguita mediante anastomosi end-to-end o mediante sutura diretta (per difetto inferiore a 2 cm) o utilizzando un innesto venoso o protesico di interposizione.
A tale scopo, abbiamo utilizzato l'innesto autologo della vena giugulare interna e della vena iliaca cadaverica e, in alternativa, è stato utilizzato anche l'innesto sintetico in PTFE.
Altri nomi:
Per quanto riguarda i tumori di livello III, la resezione completa del tumore è stata eseguita mediante escissione tangenziale o parziale escissione venosa e successiva ricostruzione.
Per mantenere un'anastomosi sicura, la radice mesenterica è stata mobilizzata completamente o/e la vena splenica è stata divisa.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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complicanza perioperatoria o postoperatoria
Lasso di tempo: fino a un mese
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complicanze chirurgiche osservate sia durante il periodo operatorio che postoperatorio
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fino a un mese
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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degenza ospedaliera
Lasso di tempo: fino a un mese
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il tempo che intercorre tra il giorno dell'intervento e la dimissione dall'ospedale
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fino a un mese
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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nella mortalità ospedaliera
Lasso di tempo: fino a due mesi
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qualsiasi mortalità dopo/durante l'intervento chirurgico durante la degenza ospedaliera iniziale
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fino a due mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PVR-2019
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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