HIIT in giovani con cardiopatia congenita (MedBIKE)
Allenamento ad intervalli ad alta intensità in giovani con cardiopatie congenite: una sperimentazione clinica prospettica di una nuova piattaforma di esercizi collegata a un videogioco di telemedicina
La cardiopatia congenita (CHD), il difetto congenito più comune, è presente in quasi l'1% della popolazione. I pazienti CHD sono associati a un intenso utilizzo delle risorse e alla morte prematura in età adulta. Il rischio di morte prematura è legato alla ridotta capacità di esercizio, un reperto costantemente osservato nei giovani con malattia coronarica. La ridotta capacità di esercizio in questa popolazione è stata anche associata a una riduzione dell'attività fisica e della qualità della vita correlata alla salute.
La riabilitazione cardiaca (CR) negli adulti con cardiopatia acquisita è una strategia consolidata di prevenzione secondaria che migliora la capacità di esercizio. I ricercatori propongono una sperimentazione clinica prospettica di un programma di allenamento ad intervalli ad alta intensità (HIIT) domiciliare utilizzando un nuovo cicloergometro collegato a videogiochi (MedBIKE™) dotato di telemedicina per ragazzi dai 10 ai 18 anni con CHD riparato a complesso moderato. Lo studio pilota con MedBIKE ha mostrato risultati promettenti. I ricercatori ora cercano di studiare l'efficacia di questo programma in una più ampia popolazione CHD.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Scopo: questo progetto è una sperimentazione clinica prospettica di un programma di esercizi di allenamento ad intervalli ad alta intensità (HIIT) domiciliare utilizzando un nuovo cicloergometro personalizzabile collegato a videogiochi e abilitato alla telemedicina (MedBIKE™) nella cardiopatia congenita pediatrica (CHD) popolazione.
Ipotesi: il programma MedBIKE™ HIIT domiciliare migliorerà significativamente la capacità di esercizio. L'intervento MedBIKE migliorerà significativamente il tempo trascorso in MVPA e ridurrà il tempo sedentario, migliorerà la HRQoL e l'autoefficacia nei confronti della PA e migliorerà la funzione endoteliale. Inoltre, i ricercatori ipotizzano che i miglioramenti nella capacità di esercizio, insieme ai miglioramenti negli esiti secondari, rimarranno significativamente migliorati fino a un anno dopo l'intervento MedBIKE, rispetto ai valori pre-intervento.
Motivazione: gli studi sull'intervento sull'esercizio nella popolazione pediatrica con CHD sono stati limitati da campioni di piccole dimensioni e vi sono dati limitati relativi agli effetti sostenuti degli interventi sull'esercizio sulla capacità di esercizio, sull'attività fisica, sulla funzione endoteliale e sulla qualità della vita. Questo studio, utilizzando misure standardizzate e in gran parte indipendenti dall'operatore, sarà uno dei più grandi studi clinici di intervento sull'esercizio nella popolazione CHD pediatrica.
Obiettivo primario: valutare l'impatto di un programma HIIT MedBIKE™ domiciliare di otto settimane sulla capacità di esercizio nei giovani con CHD a complesso moderato riparato.
Obiettivi secondari: valutare l'impatto dell'intervento MedBIKE™ su 1) PA; 2) HRQoL e autoefficacia nei confronti della PA; 3) funzione endoteliale; e 4) cambiamenti sostenuti negli esiti primari e secondari.
Metodo di ricerca: questo sarà uno studio clinico prospettico a centro singolo. I potenziali partecipanti e le famiglie saranno contattati prima da un membro del team clinico. Inoltre, volantini con le informazioni chiave sullo studio saranno collocati nelle sale d'attesa delle cliniche di cardiologia pediatrica. I partecipanti e i genitori che manifestano interesse incontreranno un coordinatore della ricerca che, insieme a uno dei ricercatori e il team clinico esaminerà l'idoneità. Il consenso scritto e il consenso (se applicabile) saranno ottenuti dai partecipanti ritenuti idonei.
Dopo il reclutamento, ai partecipanti verranno somministrati i questionari TACQOL e CSAPPA e un accelerometro da indossare per 7 giorni, dopodiché i partecipanti arriveranno per la valutazione di base. Poiché i partecipanti devono essere NPO per i test EndoPAT, mangeranno un piccolo pasto dopo il test EndoPAT e almeno due ore prima del test CPET. Un MedBIKE verrà installato a casa dei partecipanti entro 2 settimane dal CPET di base, momento in cui si svolgerà una sessione di orientamento per rivedere il manuale, le procedure di sicurezza e il componente di telemedicina. La partecipazione consisterà in un programma HIIT di 12 settimane, 3 volte a settimana (36 sessioni in totale). Tutte le sessioni saranno supervisionate da un fisiologo dell'esercizio. Il completamento del protocollo sarà considerato un minimo di 27 delle 36 sessioni (75%). Dopo il completamento dell'intervento, la MedBIKE verrà rimossa dai partecipanti a casa e restituita allo Stollery Children's Hospital.
Una valutazione di follow-up, identica a quella della linea di base (questionari, EndoPAT, CPET, interviste e un uso settimanale di 7 giorni di un accelerometro) avverrà 3-14 giorni dopo l'intervento. Queste valutazioni saranno ripetute a 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Michael Khoury, MD
- Numero di telefono: 7804920103
- Email: khoury1@ualberta.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Rae Foshaug
- Numero di telefono: 7804077499
- Email: rae.foshaug@albertahealthservices.ca
Luoghi di studio
-
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- Reclutamento
- University of Alberta
-
Contatto:
- Rae Foshaug
- Numero di telefono: 7804077499
- Email: raef@ualberta.ca
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Contatto:
- Michael Khoury, MD
- Numero di telefono: 7804920103
- Email: khoury1@ualberta.ca
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Investigatore principale:
- Michael Khoury, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini e adolescenti di età compresa tra 10 e 18 anni
- Cardiopatia congenita moderatamente complessa riparata
Criteri di esclusione:
- Non parlano inglese (limitando così la comunicazione durante le sessioni di MedBIKE™)
- L'ambiente domestico non può ospitare il sistema MedBIKE™ (limitazioni di spazio)
- Precedente coinvolgimento in una riabilitazione cardiaca o in un programma di intervento sull'esercizio fisico
- Il cardiologo primario ha limitato l'esercizio del partecipante o sconsiglia la partecipazione
- Precedente test da sforzo da sforzo che dimostri aritmie sostenute, sopraslivellamento o depressione del segmento ST superiore a 3 mm, un aumento inappropriato della pressione arteriosa (PA) (<20 mmHg) o una PA sistolica >200 mmHg, o sintomi di dolore toracico o sincope
- Saturazione arteriosa a riposo <85% o fabbisogno di ossigeno
- Moderata disfunzione sistolica ventricolare (o peggiore) all'ecocardiogramma più recente
- Storia di dolore toracico durante lo sforzo
- CHD non riparato/non attenuato
- Aritmie nell'ultimo anno (incluse tachicardia sopraventricolare, tachicardia ventricolare, blocco atrioventricolare (Mobitz II o peggiore))
- Sintomi di classe II o peggiori della New York Heart Association
- Malattia intercorrente medica attiva che limita la capacità di partecipare
- Compromissione cognitiva che limita la comunicazione necessaria per il programma HIIT
- Anomalia extracardiaca o congenita che limita la capacità funzionale del partecipante di esercitare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: MedBIKE HIIT
Programma di esercizi MedBIKE HIIT
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I partecipanti completeranno un programma di esercizi di allenamento ad intervalli ad alta intensità 3 volte a settimana per 12 settimane (36 sessioni in totale)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Capacità di esercizio nella variazione del VO2peak (mL/kg/min) misurata attraverso il test CPET
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana dopo l'intervento, 6 mesi dopo l'intervento, 12 mesi dopo l'intervento
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Il CPET (Exercise Stress Test and Spirometry) verrà eseguito per misurare la produzione di VO2peak (mL/kg/min) dei partecipanti.
Verrà effettuato un confronto prima e dopo l'intervento MedBIKE, nonché dopo 6 e 12 mesi, per determinare la variazione del VO2peak complessivo dei partecipanti.
Valuteremo anche i cambiamenti in VE/VCO2, potenza di picco (W) e FCmax (frequenza cardiaca massima).
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Basale, 1 settimana dopo l'intervento, 6 mesi dopo l'intervento, 12 mesi dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nell'attività fisica, definiti come tempo trascorso in attività fisica da moderata a vigorosa (MVPA) e tempo sedentario, misurati indossando un accelerometro per 7 giorni prima e 7 giorni dopo l'intervento MedBIKE
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana dopo l'intervento, 6 mesi dopo l'intervento, 12 mesi dopo l'intervento
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Ai partecipanti verrà fornito un accelerometro da indossare per 7 giorni prima dell'inizio del programma di intervento MedBIKE e di nuovo per 7 giorni dopo l'intervento e di nuovo a 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
L'accelerometro misurerà il tempo trascorso in attività fisica da moderata a vigorosa (MVPA) e il tempo sedentario.
Verrà effettuato un confronto prima e dopo l'intervento MedBIKE per determinare i cambiamenti nei livelli di attività fisica.
I punti temporali di 6 e 12 mesi saranno utilizzati per un confronto sui cambiamenti sostenuti dell'intervento.
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Basale, 1 settimana dopo l'intervento, 6 mesi dopo l'intervento, 12 mesi dopo l'intervento
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Cambiamenti nella qualità della vita correlata alla salute misurati utilizzando il questionario TNO AZL Children's Quality of Life (TACQOL).
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana dopo l'intervento, 6 mesi dopo l'intervento, 12 mesi dopo l'intervento
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Ai partecipanti verrà chiesto di completare il questionario TNO AZL Children's Quality of Life (TACQOL).
Questo questionario è uno strumento multidimensionale convalidato per valutare la qualità della vita correlata alla salute nei giovani.
Il punteggio complessivo di questo questionario verrà confrontato prima e dopo l'intervento MedBIKE per determinare i cambiamenti nella qualità della vita correlata alla salute.
I punti temporali di 6 e 12 mesi verranno utilizzati per un confronto sui cambiamenti sostenuti dell'intervento.
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Basale, 1 settimana dopo l'intervento, 6 mesi dopo l'intervento, 12 mesi dopo l'intervento
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Cambiamenti nell'autoefficacia nei confronti dell'attività fisica misurati sulla scala Children's Self-Perceptions of Adequacy in and Predilection for Physical Activity (CSAPPA).
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana dopo l'intervento, 6 mesi dopo l'intervento, 12 mesi dopo l'intervento
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Ai partecipanti verrà chiesto di completare la scala CSAPPA (Autopercezione dei bambini di adeguatezza e predilezione per l'attività fisica).
Questo questionario è uno strumento convalidato progettato per valutare le auto-percezioni di adeguatezza e predilezione verso l'attività fisica nei giovani.
Il punteggio complessivo di questo questionario verrà confrontato prima e dopo l'intervento MedBIKE e di nuovo a 6 e 12 mesi dopo l'intervento per valutare i cambiamenti sostenuti.
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Basale, 1 settimana dopo l'intervento, 6 mesi dopo l'intervento, 12 mesi dopo l'intervento
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I cambiamenti nella funzione endoteliale per determinare il volume arterioso saranno misurati utilizzando uno strumento EndoPAT 2000.
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana dopo l'intervento, 6 mesi dopo l'intervento, 12 mesi dopo l'intervento
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I cambiamenti nella funzione endoteliale saranno misurati utilizzando un EndoPAT 2000.
L'EndoPAT è una valutazione indipendente dall'osservatore che valuta i cambiamenti nel volume arterioso tramite la pletismografia delle dita catturando le variazioni da battito a battito nell'ampiezza dell'onda del polso arterioso, generando così un segnale di tono arterioso periferico (PAT).
Il punteggio EndoPAT verrà confrontato prima e dopo l'intervento MedBIKE e di nuovo a 6 e 12 mesi dopo l'intervento per valutare i cambiamenti sostenuti.
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Basale, 1 settimana dopo l'intervento, 6 mesi dopo l'intervento, 12 mesi dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Khoury, MD, University of Alberta
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Neoplasie
- Malattie cardiache
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Anomalie congenite
- Anomalie cardiovascolari
- Leucemia, linfoide
- Leucemia
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Malattie emiche e linfatiche
- Difetti cardiaci, congeniti
- Leucemia-linfoma linfoblastico a cellule precursori
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00102421
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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