Cellule T ingegnerizzate CAR anti-CD7 per tumori maligni linfoidi T
Sicurezza ed efficacia delle cellule T ingegnerizzate con CAR anti-CD7 per neoplasie linfoidi T recidivanti/refrattarie: uno studio clinico a singolo braccio, a centro singolo, in aperto, non randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le cellule T del recettore dell'antigene chimerico (CAR-T) hanno fatto progressi nel trattamento dei tumori delle cellule B, in particolare dei linfociti B acuti refrattari/recidivanti. CD7 è una glicoproteina transmembrana espressa dalle cellule T e dalle cellule natural killer e dai loro precursori; è anche espresso in > 95% delle leucemie e dei linfomi linfoblastici a cellule T. Il CD7 era stato precedentemente valutato come bersaglio per anticorpi caricati con immunotossina in pazienti con tumori maligni delle cellule T, ma le risposte del tumore erano limitate.
L'aumento della potenza della citotossicità diretta contro il CD7 sostituendo le cellule CAR-T derivate da donatore con un anticorpo monoclonale aumenterebbe l'efficacia della terapia mirata al CD7 nei pazienti con tumori maligni delle cellule T. Per preparare le cellule CAR7-T, l'espressione di CD7 viene soppressa sulle cellule T derivate da donatori mediante un'esclusiva tecnica di blocco e le cellule T CD7-negative vengono trasdotte con un vettore lentivirale anti-CD7-41BB-CD3ζ umanizzato.
Questo è uno studio investigativo. Gli obiettivi sono valutare la sicurezza e l'efficacia delle cellule CAR7-T in pazienti con tumori maligni delle cellule T CD7+.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Cina, 430022
- Reclutamento
- Union Hospital, Huazhong University of Science and Technology
-
Contatto:
- Yinqiang Zhang
- Numero di telefono: 15007101371
- Email: zyq_107@126.com
-
Investigatore principale:
- Heng Mei, M.D., Ph.D
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età dai 14 ai 70 anni;
- Sopravvivenza attesa oltre i 60 giorni;
- Punteggio dell'Eastern Cooperative Oncology Group 0-2;
- Diagnosticato come neoplasie ematologiche a cellule T (tra cui leucemia e linfoma) secondo i criteri WHO2016;
- I pazienti devono recidivare o essere refrattari dopo almeno due linee di terapia.
I CD7 erano positivi nel midollo osseo o nel liquido cerebrospinale mediante immunoistochimica o citometria a flusso allo screening e una delle seguenti condizioni è soddisfatta:
A. Nessuna remissione è stata raggiunta dopo almeno 2 linee di terapia standard; B. Recidiva o progressione dopo il trattamento standard; C. Recidiva dopo trapianto autologo o allogenico di cellule staminali emopoietiche;
- Non avere requisiti o piani di fertilità per un anno dall'arruolamento in questa sperimentazione clinica;
- Il paziente o il suo tutore legale partecipa volontariamente e firma un modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Complicato con leucemia/linfoma del sistema centrale con lesioni intracraniche attive;
- Condizioni del SNC esistenti o preesistenti, come crisi epilettiche, ischemia/emorragia cerebrovascolare, demenza, malattia cerebellare o qualsiasi malattia autoimmune correlata al SNC;
- insufficienza cardiaca sintomatica o gravi aritmie;
- Sintomi di grave insufficienza respiratoria;
- Complicato con altri tipi di tumori maligni;
- Creatinina sierica e/o azoto ureico ≥ 1,5 volte il valore normale;
- soffre di sepsi o altre infezioni incontrollabili;
- Ipertensione intracranica o disturbo della coscienza cerebrale;
- Gravi disturbi mentali;
- Hanno ricevuto un trapianto di organi (escluso il trapianto di midollo osseo);
- Le pazienti di sesso femminile (pazienti fertili) avevano un test HCG nel sangue positivo;
- L'epatite (inclusa l'epatite B e C), l'AIDS e la sifilide sono risultati positivi allo screening;
- Pazienti con malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD) o che richiedono un trattamento immunosoppressore;
- Il valore assoluto dei linfociti era troppo basso per produrre cellule CART;
- Altre condizioni ritenute inappropriate dal ricercatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Fludarabina + Ciclofosfamide + Cellule CAR-T anti-CD7
I pazienti riceveranno linfodeplezione con fludarabina (30 mg/kg) e ciclofosfamide (250 mg/kg) nei giorni -5, -4 e -3, seguita dall'infusione di cellule CAR7-T con la dose di 1×10^6 /kg e 2×10^6/kg (con una tolleranza di ±20%).
Se nel gruppo non emerge alcuna tossicità dose-limitata (DLT), la successiva dose più alta verrà utilizzata nel gruppo successivo.
Se la DLT emerge in un singolo soggetto in qualsiasi livello di dose, verranno arruolati altri 3 soggetti allo stesso livello di dose.
La dose massima potrebbe essere estesa.
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fludarabina 30 mg/kg nei giorni -5, -4 e -3; ciclofosfamide 250 mg/kg nei giorni -5, -4 e -3; Cellule CAR7-T il giorno 0.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'infusione
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Gli eventi avversi correlati alla terapia saranno registrati e valutati in base ai Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, versione 5.0) del National Cancer Institute.
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entro 2 anni dall'infusione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta globale (ORR) della somministrazione di cellule CAR7-T nelle neoplasie ematologiche a cellule T CD7+ recidivanti/refrattarie.
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'infusione
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L'ORR sarà valutato dall'infusione di cellule CAR T alla morte o all'ultimo follow-up (censurato).
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entro 2 anni dall'infusione
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Tasso di risposta completa (CRR) della somministrazione di cellule CAR7-T nelle neoplasie ematologiche a cellule T CD7+ recidivanti/refrattarie.
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'infusione
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Il CRR sarà valutato dall'infusione di cellule CAR T alla morte o all'ultimo follow-up (censurato).
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entro 2 anni dall'infusione
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Sopravvivenza libera da progresso (PFS) della somministrazione di cellule CAR7-T nelle neoplasie ematologiche a cellule T CD7+ recidivanti/refrattarie.
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'infusione
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La PFS sarà valutata dall'infusione di cellule CAR T fino alla morte o all'ultimo follow-up (censurato).
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entro 2 anni dall'infusione
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Durata della risposta (DOR) della somministrazione di cellule CAR7-T nelle neoplasie ematologiche a cellule T CD7+ recidivanti/refrattarie.
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'infusione
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Il DOR sarà valutato dall'infusione di cellule CAR T alla morte o all'ultimo follow-up (censurato).
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entro 2 anni dall'infusione
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Sopravvivenza globale (OS) della somministrazione di cellule CAR7-T nelle neoplasie ematologiche a cellule T CD7+ recidivanti/refrattarie.
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'infusione
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L'OS sarà valutata dall'infusione di cellule CAR T fino alla morte o all'ultimo follow-up (censurato).
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entro 2 anni dall'infusione
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Espansione e sopravvivenza in vivo delle cellule CAR7-T
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'infusione
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La quantità di copie CAR nel midollo osseo e nel sangue periferico sarà determinata utilizzando la reazione a catena della polimerasi quantitativa.
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entro 2 anni dall'infusione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Heng Mei, Wuhan Union Hospital, China
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma non Hodgkin
- Leucemia, cellule B
- Linfoma
- Leucemia
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
- Leucemia, linfoide
- Linfoma, cellule T
- Leucemia, cellule T
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Ciclofosfamide
- Fludarabina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CAR7-T-cells
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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