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Cellule T ingegnerizzate CAR anti-CD7 per tumori maligni linfoidi T

1 marzo 2022 aggiornato da: MEI HENG, Wuhan Union Hospital, China

Sicurezza ed efficacia delle cellule T ingegnerizzate con CAR anti-CD7 per neoplasie linfoidi T recidivanti/refrattarie: uno studio clinico a singolo braccio, a centro singolo, in aperto, non randomizzato

Questo è uno studio monocentrico, in aperto, a braccio singolo per valutare la sicurezza e l'efficacia primarie delle cellule T modificate del recettore dell'antigene chimerico anti-CD7 (CAR) (CAR7-Ts) in pazienti con neoplasie linfoidi T recidivanti o refrattarie .

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le cellule T del recettore dell'antigene chimerico (CAR-T) hanno fatto progressi nel trattamento dei tumori delle cellule B, in particolare dei linfociti B acuti refrattari/recidivanti. CD7 è una glicoproteina transmembrana espressa dalle cellule T e dalle cellule natural killer e dai loro precursori; è anche espresso in > 95% delle leucemie e dei linfomi linfoblastici a cellule T. Il CD7 era stato precedentemente valutato come bersaglio per anticorpi caricati con immunotossina in pazienti con tumori maligni delle cellule T, ma le risposte del tumore erano limitate.

L'aumento della potenza della citotossicità diretta contro il CD7 sostituendo le cellule CAR-T derivate da donatore con un anticorpo monoclonale aumenterebbe l'efficacia della terapia mirata al CD7 nei pazienti con tumori maligni delle cellule T. Per preparare le cellule CAR7-T, l'espressione di CD7 viene soppressa sulle cellule T derivate da donatori mediante un'esclusiva tecnica di blocco e le cellule T CD7-negative vengono trasdotte con un vettore lentivirale anti-CD7-41BB-CD3ζ umanizzato.

Questo è uno studio investigativo. Gli obiettivi sono valutare la sicurezza e l'efficacia delle cellule CAR7-T in pazienti con tumori maligni delle cellule T CD7+.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

24

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Cina, 430022
        • Reclutamento
        • Union Hospital, Huazhong University of Science and Technology
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Heng Mei, M.D., Ph.D

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 70 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età dai 14 ai 70 anni;
  2. Sopravvivenza attesa oltre i 60 giorni;
  3. Punteggio dell'Eastern Cooperative Oncology Group 0-2;
  4. Diagnosticato come neoplasie ematologiche a cellule T (tra cui leucemia e linfoma) secondo i criteri WHO2016;
  5. I pazienti devono recidivare o essere refrattari dopo almeno due linee di terapia.
  6. I CD7 erano positivi nel midollo osseo o nel liquido cerebrospinale mediante immunoistochimica o citometria a flusso allo screening e una delle seguenti condizioni è soddisfatta:

    A. Nessuna remissione è stata raggiunta dopo almeno 2 linee di terapia standard; B. Recidiva o progressione dopo il trattamento standard; C. Recidiva dopo trapianto autologo o allogenico di cellule staminali emopoietiche;

  7. Non avere requisiti o piani di fertilità per un anno dall'arruolamento in questa sperimentazione clinica;
  8. Il paziente o il suo tutore legale partecipa volontariamente e firma un modulo di consenso informato.

Criteri di esclusione:

  1. Complicato con leucemia/linfoma del sistema centrale con lesioni intracraniche attive;
  2. Condizioni del SNC esistenti o preesistenti, come crisi epilettiche, ischemia/emorragia cerebrovascolare, demenza, malattia cerebellare o qualsiasi malattia autoimmune correlata al SNC;
  3. insufficienza cardiaca sintomatica o gravi aritmie;
  4. Sintomi di grave insufficienza respiratoria;
  5. Complicato con altri tipi di tumori maligni;
  6. Creatinina sierica e/o azoto ureico ≥ 1,5 volte il valore normale;
  7. soffre di sepsi o altre infezioni incontrollabili;
  8. Ipertensione intracranica o disturbo della coscienza cerebrale;
  9. Gravi disturbi mentali;
  10. Hanno ricevuto un trapianto di organi (escluso il trapianto di midollo osseo);
  11. Le pazienti di sesso femminile (pazienti fertili) avevano un test HCG nel sangue positivo;
  12. L'epatite (inclusa l'epatite B e C), l'AIDS e la sifilide sono risultati positivi allo screening;
  13. Pazienti con malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD) o che richiedono un trattamento immunosoppressore;
  14. Il valore assoluto dei linfociti era troppo basso per produrre cellule CART;
  15. Altre condizioni ritenute inappropriate dal ricercatore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Fludarabina + Ciclofosfamide + Cellule CAR-T anti-CD7
I pazienti riceveranno linfodeplezione con fludarabina (30 mg/kg) e ciclofosfamide (250 mg/kg) nei giorni -5, -4 e -3, seguita dall'infusione di cellule CAR7-T con la dose di 1×10^6 /kg e 2×10^6/kg (con una tolleranza di ±20%). Se nel gruppo non emerge alcuna tossicità dose-limitata (DLT), la successiva dose più alta verrà utilizzata nel gruppo successivo. Se la DLT emerge in un singolo soggetto in qualsiasi livello di dose, verranno arruolati altri 3 soggetti allo stesso livello di dose. La dose massima potrebbe essere estesa.
fludarabina 30 mg/kg nei giorni -5, -4 e -3; ciclofosfamide 250 mg/kg nei giorni -5, -4 e -3; Cellule CAR7-T il giorno 0.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'infusione
Gli eventi avversi correlati alla terapia saranno registrati e valutati in base ai Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, versione 5.0) del National Cancer Institute.
entro 2 anni dall'infusione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta globale (ORR) della somministrazione di cellule CAR7-T nelle neoplasie ematologiche a cellule T CD7+ recidivanti/refrattarie.
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'infusione
L'ORR sarà valutato dall'infusione di cellule CAR T alla morte o all'ultimo follow-up (censurato).
entro 2 anni dall'infusione
Tasso di risposta completa (CRR) della somministrazione di cellule CAR7-T nelle neoplasie ematologiche a cellule T CD7+ recidivanti/refrattarie.
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'infusione
Il CRR sarà valutato dall'infusione di cellule CAR T alla morte o all'ultimo follow-up (censurato).
entro 2 anni dall'infusione
Sopravvivenza libera da progresso (PFS) della somministrazione di cellule CAR7-T nelle neoplasie ematologiche a cellule T CD7+ recidivanti/refrattarie.
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'infusione
La PFS sarà valutata dall'infusione di cellule CAR T fino alla morte o all'ultimo follow-up (censurato).
entro 2 anni dall'infusione
Durata della risposta (DOR) della somministrazione di cellule CAR7-T nelle neoplasie ematologiche a cellule T CD7+ recidivanti/refrattarie.
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'infusione
Il DOR sarà valutato dall'infusione di cellule CAR T alla morte o all'ultimo follow-up (censurato).
entro 2 anni dall'infusione
Sopravvivenza globale (OS) della somministrazione di cellule CAR7-T nelle neoplasie ematologiche a cellule T CD7+ recidivanti/refrattarie.
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'infusione
L'OS sarà valutata dall'infusione di cellule CAR T fino alla morte o all'ultimo follow-up (censurato).
entro 2 anni dall'infusione

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Espansione e sopravvivenza in vivo delle cellule CAR7-T
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'infusione
La quantità di copie CAR nel midollo osseo e nel sangue periferico sarà determinata utilizzando la reazione a catena della polimerasi quantitativa.
entro 2 anni dall'infusione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Heng Mei, Wuhan Union Hospital, China

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 aprile 2021

Completamento primario (Anticipato)

7 aprile 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

7 aprile 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 marzo 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 marzo 2021

Primo Inserito (Effettivo)

30 marzo 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 marzo 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 marzo 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Leucemia linfocitica a cellule T

Prove cliniche su Fludarabina + Ciclofosfamide + Cellule CAR7-T

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