- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00000792
Uno studio di fase I/II guidato farmacologicamente sull'ipericina sintetica somministrata quotidianamente per via orale in soggetti con infezione da HIV
Determinare la sicurezza e la tolleranza dell'ipericina orale giornaliera quando somministrata per raggiungere livelli minimi target all'interno di coorti definite. Determinare le risposte dei marcatori surrogati dell'infezione da HIV all'ipericina orale quotidiana.
Non è noto se la somministrazione giornaliera per via orale produca un'esposizione prolungata tollerabile a livelli terapeutici di ipericina. Studi di modellazione farmacocinetica hanno dimostrato che la somministrazione giornaliera per via orale dovrebbe produrre un livello minimo in un intervallo desiderato senza livelli di picco eccessivi.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Non è noto se la somministrazione giornaliera per via orale produca un'esposizione prolungata tollerabile a livelli terapeutici di ipericina. Studi di modellazione farmacocinetica hanno dimostrato che la somministrazione giornaliera per via orale dovrebbe produrre un livello minimo in un intervallo desiderato senza livelli di picco eccessivi.
Coorti di sei pazienti ricevono ciascuna dosi crescenti di ipericina orale al giorno. Il sangue viene campionato per i livelli di picco e minimo la seconda settimana di terapia. Un algoritmo di modellazione computerizzata utilizzerà questi livelli per determinare la dose appropriata necessaria a ciascun paziente per raggiungere il livello minimo desiderato. Quando tre dei sei pazienti a una data dose hanno completato 3 settimane di terapia senza evidenza di tossicità dose-limitante, i dati saranno rivisti per determinare se i pazienti successivi debbano essere inseriti alla successiva dose più alta. L'MTD è definito come il livello di dose immediatamente inferiore a quello al quale si osserva tossicità di grado 3 o peggiore in tre o più pazienti su sei.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
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-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
Farmaci concomitanti:
Necessario:
- Profilassi PCP.
Consentito:
- Rifabutina, ketoconazolo, fluconazolo e aciclovir, a condizione che il farmaco sia stato assunto per almeno 4 settimane prima dell'ingresso nello studio senza tossicità.
- Farmaci topici come troche di clotrimazolo o sospensione di nistatina.
I pazienti devono avere:
- Infezione da HIV documentata.
- Conta CD4 <= 350 cellule/mm3.
- antigene p24 positivo a >= 35 pcg/ml.
- Nessuna infezione opportunistica attiva all'ingresso nello studio che richiederebbe una terapia curativa o soppressiva.
Criteri di esclusione
Condizione coesistente:
Sono esclusi i pazienti con i seguenti sintomi o condizioni:
- Neoplasie per le quali è necessaria la chemioterapia sistemica.
- Malattia epatica clinicamente significativa, ipotensione ortostatica, ipertensione, malattie cardiache, disturbi convulsivi o linfoma.
- Qualsiasi condizione medica che possa interferire con la valutazione del paziente.
Farmaci concomitanti:
Escluso:
- AZT, ddI, ddC, d4T o qualsiasi altro farmaco antiretrovirale.
- Interferone o altri farmaci immunomodulanti.
- Chemioterapia citotossica.
- Foscarnet.
- Ganciclovir.
- Farmaci antimicobatterici diversi dalla rifabutina.
- inibitori MAO.
- Farmaci che inducono ipertensione, nefrotossici o epatotossici.
- Oppiacei.
- Farmaci noti per causare fotosensibilità.
Farmaci precedenti:
Esclusi entro 1 mese prima dell'ingresso nello studio:
- AZT, ddI, ddC, d4T o qualsiasi altro farmaco antiretrovirale.
- Interferone o altri farmaci immunomodulanti.
- Chemioterapia citotossica.
- Preparati noti per contenere ipericina.
Esclusi entro 3 mesi prima dell'ingresso nello studio:
- Ribavirina.
- Hyperforate (compresse da 500 mg o fiale per iniezione IV) prodotto da Kline.
- Estratto alcolico di psicotonina M prodotto da Steigerwald.
- Ipericina (flaconcino da 40 mg) di VIMRx.
Esclusi entro 14 giorni prima dell'ingresso nello studio:
- Foscarnet.
- Ganciclovir.
- Farmaci antimicobatterici diversi dalla rifabutina.
- inibitori MAO.
- Farmaci che inducono ipertensione, nefrotossici o epatotossici.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Crumpacker C
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Furner V, Bek M, Gold J. A Phase I/II unblinded dose ranging study of hypericin in HIV-positive subjects. Int Conf AIDS. 1991 Jun 16-21;7(2):199 (abstract no WB2071)
- Gulick RM, McAuliffe V, Holden-Wiltse J, Crumpacker C, Liebes L, Stein DS, Meehan P, Hussey S, Forcht J, Valentine FT. Phase I studies of hypericin, the active compound in St. John's Wort, as an antiretroviral agent in HIV-infected adults. AIDS Clinical Trials Group Protocols 150 and 258. Ann Intern Med. 1999 Mar 16;130(6):510-4. doi: 10.7326/0003-4819-130-6-199903160-00015.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni da HIV
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Psicofarmaci
- Agenti antidepressivi
- Ipericina
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACTG 258
- 11235 (DAIDS ES Registry Number)
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Prove cliniche su Infezioni da HIV
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Federal University of São PauloGilead SciencesCompletato
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University of MinnesotaRitiratoInfezioni da HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problema di Aids/Hiv | AIDS e infezioniStati Uniti
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Non ancora reclutamento
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Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Non ancora reclutamento
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Boston UniversityBill and Melinda Gates Foundation; HE2RO, University of the WitwatersrandReclutamento
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); Department of Health and Human ServicesReclutamento
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University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); Partners in Hope, Inc.Reclutamento
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Kelley-Ross & Associates, Inc.Gilead SciencesAttivo, non reclutante
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RTI InternationalNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Washington; MU-JHU CAREReclutamento