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Une étude pharmacologiquement guidée de phase I/II sur l'hypéricine synthétique administrée quotidiennement par voie orale chez des sujets infectés par le VIH

Déterminer l'innocuité et la tolérance de l'hypéricine orale quotidienne lorsqu'elle est administrée pour atteindre les niveaux cibles au sein de cohortes définies. Déterminer les réponses des marqueurs de substitution de l'infection par le VIH à l'hypericine orale quotidienne.

On ne sait pas si l'administration orale quotidienne produira une exposition prolongée tolérable à des niveaux thérapeutiques d'hypéricine. Des études de modélisation pharmacocinétique ont démontré que l'administration orale quotidienne devrait produire un niveau creux dans une plage souhaitée sans niveaux de pointe excessifs.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

On ne sait pas si l'administration orale quotidienne produira une exposition prolongée tolérable à des niveaux thérapeutiques d'hypéricine. Des études de modélisation pharmacocinétique ont démontré que l'administration orale quotidienne devrait produire un niveau creux dans une plage souhaitée sans niveaux de pointe excessifs.

Des cohortes de six patients reçoivent chacune des doses croissantes d'hypéricine orale quotidiennement. Le sang est prélevé pour les niveaux de pointe et de creux la deuxième semaine de traitement. Un algorithme de modélisation informatique utilisera ces niveaux pour déterminer la dose appropriée nécessaire à chaque patient pour atteindre le niveau de dépression souhaité. Lorsque trois des six patients à une dose donnée ont terminé 3 semaines de traitement sans preuve de toxicité limitant la dose, les données seront examinées pour déterminer si les patients suivants doivent être inscrits à la dose supérieure suivante. La MTD est définie comme le niveau de dose immédiatement inférieur à celui auquel une toxicité de grade 3 ou pire est observée chez trois patients ou plus sur six.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription

24

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
        • Johns Hopkins Adult AIDS CRS
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10016
        • NY Univ. HIV/AIDS CRS

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration

Médicaments concomitants :

Requis:

  • Prophylaxie PCP.

Autorisé:

  • Rifabutine, kétoconazole, fluconazole et acyclovir, à condition que le médicament ait été pris pendant au moins 4 semaines avant l'entrée dans l'étude sans toxicité.
  • Médicaments topiques tels que les pastilles de clotrimazole ou la suspension de nystatine.

Les patients doivent avoir :

  • Infection à VIH documentée.
  • Numération des CD4 <= 350 cellules/mm3.
  • antigène p24 positif à >= 35 pcg/ml.
  • Aucune infection opportuniste active à l'entrée dans l'étude qui nécessiterait un traitement curatif ou suppressif.

Critère d'exclusion

Condition de coexistence :

Les patients présentant les symptômes ou conditions suivants sont exclus :

  • Malignité pour laquelle une chimiothérapie systémique est nécessaire.
  • Maladie hépatique médicalement significative, hypotension orthostatique, hypertension, maladie cardiaque, troubles convulsifs ou lymphome.
  • Toute condition médicale qui interférerait avec l'évaluation du patient.

Médicaments concomitants :

Exclu:

  • AZT, ddI, ddC, d4T ou tout autre médicament antirétroviral.
  • Interféron ou autres médicaments immunomodulateurs.
  • Chimiothérapie cytotoxique.
  • Foscarnet.
  • Ganciclovir.
  • Médicaments antimycobactériens autres que la rifabutine.
  • Inhibiteurs de la MAO.
  • Médicaments hypertenseurs, néphrotoxiques ou hépatotoxiques.
  • Opiacés.
  • Médicaments connus pour provoquer une photosensibilité.

Médicaments antérieurs :

Exclus dans le mois précédant l'entrée à l'étude :

  • AZT, ddI, ddC, d4T ou tout autre médicament antirétroviral.
  • Interféron ou autres médicaments immunomodulateurs.
  • Chimiothérapie cytotoxique.
  • Préparations connues pour contenir de l'hypéricine.

Exclus dans les 3 mois précédant l'entrée à l'étude :

  • Ribavirine.
  • Hyperforate (comprimés de 500 mg ou ampoules pour injection IV) fabriqué par Kline.
  • Extrait d'alcool de psychotonine M fabriqué par Steigerwald.
  • Hypéricine (flacon de 40 mg) par VIMRx.

Exclus dans les 14 jours précédant l'entrée à l'étude :

  • Foscarnet.
  • Ganciclovir.
  • Médicaments antimycobactériens autres que la rifabutine.
  • Inhibiteurs de la MAO.
  • Médicaments hypertenseurs, néphrotoxiques ou hépatotoxiques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Crumpacker C

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 1995

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 novembre 1999

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2001

Première publication (Estimation)

31 août 2001

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 novembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 octobre 2021

Dernière vérification

1 octobre 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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